你的降壓方法對嗎？這些流傳甚廣的“常識”，可能正在傷害你

強冷空氣正式侵襲上海，此次寒潮將是上海入冬以來最冷時段，預計伴有風雪天氣。

氣溫驟降已被醫學研究明確證實是誘發血壓劇烈波動、進而引發心梗、腦卒中等急癥的重要因素之一。這是因為寒冷會刺激血管收縮，導致血壓升高，同時身體為維持核心溫度，心率可能加快，進一步加重心血管系統負擔。在此情況下，心血管系統承受的壓力將悄然升高，對高血壓患者，尤其是老年群體而言，相關健康風險將顯著增加。因此，在降溫天氣里，科學、平穩地管理血壓顯得尤為重要。

然而，在日常生活中，一些關于老年高血壓的不當說法仍在部分老年朋友中流傳，例如“沒有癥狀就不用管”“鄰居吃的降壓藥效果好，我也能試試”“血壓降得越快越好”等。這些認知誤區很可能延誤病情，甚至帶來不可預知的危險。

同濟大學附屬同濟醫院老年醫學科汪秀霞護士，針對老年高血壓的特殊性與用藥安全，以“五要五不要”的形式進行詳細解讀，助力廣大老年朋友科學、平穩地管理好血壓，安然度過寒冬。

誤區一：老年高血壓都一樣，用藥可以“抄作業”。

老年高血壓具有顯著特殊性，需個體化治療。主要體現為：收縮壓高、脈壓差大，這與大動脈硬化彈性下降有關；血壓波動大，易出現清晨高血壓、夜間高血壓，以及體位性低血壓和餐后低血壓；尤其在氣溫驟降時，這種波動可能更為劇烈。癥狀常不典型，可能表現為乏力、犯困、記憶力減退等，易被忽視，但危害（損害心、腦、腎）持續存在；常合并多種慢性病，用藥需考慮相互作用。因此，絕不能照搬他人的用藥方案。

誤區二：血壓降下來就可以自己停藥，或者感覺沒事就不規律吃藥。

這是極其危險的行為。高血壓需要長期、規范管理。自行停藥或漏服藥物會導致血壓劇烈反彈或波動，大幅增加發生腦卒中、心肌梗死等心腦血管急癥的風險。在降溫季節，血壓本就容易升高，不規律服藥會讓心血管系統在寒冷刺激下失去藥物的有效保護，風險倍增。所有用藥調整必須嚴格遵從醫囑。

誤區三：追求“特效藥”“偏方”，希望一勞永逸。

目前，絕大多數高血壓需要終身、綜合管理。國際上公認的規范藥物治療結合健康生活方式，才是控制血壓、降低并發癥風險的唯一科學途徑。切勿輕信任何號稱能“根治”高血壓的保健品或偏方。

誤區四：只關注坐著量的血壓，忽視清晨和站立時的血壓。

監測血壓應全面。清晨起床后1小時內、服藥前、排空膀胱后測量的血壓，是評估降壓效果和心腦血管風險的關鍵指標。清晨通常是血壓的高峰期，也是心腦血管事件高發時段，寒冷天氣會進一步加劇這一風險。同時，建議定期測量站立1-3分鐘后的血壓，以便早期發現體位性低血壓，防止因突然起身導致的頭暈、跌倒。

誤區五：吃藥全靠醫生，生活方式不用太在意。

健康生活方式是降壓治療的基石，與藥物治療同等重要。堅持低鹽飲食（尤為關鍵）、適度規律運動（如散步、太極拳）、控制體重、保持心態平和，不僅能增強藥效，還能幫助減少用藥劑量。面對降溫，主動保暖、避免嚴寒時段長時間外出、保持室內適宜溫度，同樣是穩定血壓、減少波動的重要生活方式干預。

安全用藥“五要五不要”

五要：要緩慢平穩降壓；要遵醫囑規律服藥；要監測立位與清晨血壓；要定期復查相關指標；要保持良好生活習慣（特別強調在降溫天氣注意保暖）。

五不要：不要自行停藥或換藥；不要跟風他人用藥；不要迷信特效藥偏方；不要服藥后立即劇烈活動或猛然起身（建議遵循“起床三個一分鐘”原則）；不要忽視頭暈、黑矇等不適癥狀，應及時測量血壓并咨詢醫生。

老年高血壓管理是一場“持久戰”，需要耐心與科學方法。認清誤區，掌握正確知識，在醫生指導下進行規范治療和生活方式干預，尤其是在氣溫變化劇烈的季節，更需提高警惕，加強血壓監測與管理， 老年同志們完全能夠有效控制血壓，與高血壓“和平共處”，享受健康、安詳的晚年生活。

原標題：《你的降壓方法對嗎？這些流傳甚廣的“常識”，可能正在傷害你》

欄目編輯：王蕾

本文作者：新民晚報 左妍