價格立項精準賦能 先進醫療技術惠及更多患者

來源：環球網

【環球網報道 記者 姚倩】1月20日，國家醫保局在北京舉辦“價格立項賦能醫療科技創新發展分享活動”，來自有關部門、地方醫保部門、醫療機構、高校協會、投資機構和醫療器械企業的近200名代表參加活動，20余家企業攜帶數十臺醫療設備進行現場展示。

國家醫保局方面深入解讀價格立項支持精準醫療、遠程醫療等新場景規模化應用情況，解放軍總醫院張旭院士、陸軍軍醫大學第一附屬醫院卞修武院士分別介紹手術機器人和遠程手術、病理診斷前沿研究成果，企業代表介紹手術機器人、病理數智化診斷相關產品和服務，投資機構代表介紹醫療器械投資市場新動向。

構建創新醫療服務價格體系

據醫藥價格和招標采購司司長王小寧介紹，國家醫保局加快編制印發醫療服務價格項目立項指南，各省已平均落地30批。第37批手術和治療輔助操作類立項指南統一設立37項價格項目，另有加收項5項、擴展項1項，覆蓋3D打印、示蹤增強、術中引導、能量器械、手術機械臂、遠程手術等重要輔助技術和產品。

其中，3D打印類價格項目適配生物打印從“概念試驗” 向“臨床應用”的發展態勢，設立生物打印類價格項目，促進類器官技術臨床應用。示蹤增強與術中引導類價格項目覆蓋示蹤、CT引導、超聲引導、手術路徑導航等不同成像方式和技術原理，新增“手術路徑導航輔助操作”，推動創新技術更好提升操作精度與手術質量。

能量器械方面，設立超聲切割刀、電刀、射頻、微動力等價格項目，針對刀頭等耗材存在一次性與可復用兩種類型的情況，總結地方實踐經驗，進一步明確一次性耗材費用和相應輔助操作費不得同時收取，激勵醫療機構使用質優價宜的可復用耗材。

手術機械臂方面，按照以服務產出立項的總體思路，立項指南聚焦手術機器人在手術中的參與程度和促進精準手術的臨床價值，分檔設立導航、參與執行、精準執行等3個價格項目，打破手術入路、 應用部位、國內外品牌等劃分界限，實行與主手術掛鉤的系數化收費模式，參與度更高、功能更全面、執行更精準的手術機器人可獲得更高收費系數。

同時，兼顧手術機器人進入臨床初期的分攤成本和患者可及性，國家醫保局將指導各地研究設立合理的收費標準托底線和封頂線，具體標準由各地醫保部門結合地方經濟社會發展等因素合理制定。

此外，為進一步推動手術機械臂的規模應用，立項指南前瞻性設立“遠程手術輔助操作費”價格項目，醫療資源聚集地區的專家為其他地區的患者開展遠程手術的，即可依規收費，有效推動優質醫療資源跨區域供給，降低患者異地就醫奔波負擔。

病理類立項指南規范設立28項價格項目、3項加收項 、2項擴展項，覆蓋病理取樣、樣本處理、切片復制、病理染色、病理診斷等檢查全鏈條，主要呈現三方面亮點:一是單設病理診斷價格項目，體現病理診斷作為臨床診斷“金標準” 的技術勞務價值。二是規范病理數字化切片收費，通過缺數減收政策推動病理數字化切片上云存儲，為病理AI輔助診斷奠定數據基礎，更有力推動抗腫瘤藥物等創新藥物的研發，構建從“臨床數據一指導創新一產業升級”的良性循環。三是支持精準用藥，設立核酸雜交、核酸測序等相關價格項目，支持病理學科在精準治療中發揮更大作用。

醫療科技成果加速落地

會上，行業專家與企業代表分享了實踐成果，展現了價格立項政策帶動下醫療科技創新的蓬勃活力。

解放軍總醫院張旭院士表示，解放軍總醫院張旭院士:外科手術機器人是現代科技發展的集大成之作，比肉眼看得更清、比人手更靈活、更穩定，進一步拓展微創外科的可能與極限。隨著我國醫療科技創新進步加快，國產機器人市占率持續快速提升，越來越多地從“補充方案”變成“優先選擇”，不斷進軍歐盟、印度、巴西等海外市場，體現中國科技力量。解放軍總醫院泌尿外科團隊正在國內率先開展基于國產機器人平臺遠程手術的系列研究，成功研制高性能、網絡專線和5G無線通訊模式兼容的遠程手術系統。立項指南單獨設立“遠程手術”價格項目，有望進一步引導有條件的醫療機構開展遠程手術，促進優質資源可及。

陸軍軍醫大學第一附屬醫院卞修武院士表示，病理診斷是疾病診斷“金標準”，是精準醫療的關鍵依據，病理診斷水平是衡量醫療質量的重要標尺。當前病理學科正邁向“精準化、 數字化、智能化”，國產技術與產品在設備、試劑、軟件領域實現突破，打破國外壟斷。病理類立項指南發布對病理行業意義重大，單設病理診斷及遠程診斷價格項目，突出技術勞務價值，規范數字化切片收費，為AI應用夯實數據基礎, 推動“人工智能+病理”發展。病理學科將要以立項指南發布落地為契機，加強核心技術研發與成果轉化，推動國產病理技術與產品持續突破，加強人才隊伍建設與學科交叉融合，加強區域協同與資源共享，促進病理學科均衡發展,讓優質病理資源惠及更多患者。

作為生產全球首個獲批的遠程手術機器人產品的企業代表，上海微創醫療機器人公司科技和商業發展總監舒飆表示，遠程手術機器人已完成大量復雜人體手術，能夠為邊遠地區患者提供切實可行的技術方案，指南中關于遠程手術輔助操作費用的設立，將助力更多優質手術機器人進入市場，讓先進醫療技術惠及更多患者，助力優質醫療資源普惠均衡。

中信建投證券研究部聯席負責人賀菊穎分析，從醫療器械行業總體情況看，全球層面，中國醫療器械行業面對加劇外部挑戰，競爭力持續提升，2025年以來，政策紅利密集釋放，集采向規范化制度化推進，“1+3+N”多層次醫療保障體系拓寬支付渠道，腦機接口、人工心臟等創新技術納入醫療服務收費項目，多地落地定價。在技術研發應用方面，手術機器人應用持續拓寬，AI醫療賦能影像、IVD等多賽道，腦機接口實現從學術探索到臨床驗證的突破。未來，醫療設備、 IVD及高低值耗材企業需針對性強化研發、專利、營銷、售后及海外產能等綜合能力，把握節奏與路徑,積極開拓海外市場。