直腸脫垂到底嚴不嚴重？醫生提醒：這3個異常變化別忽視

體檢后拿到異常報告，大概是很多人最揪心的時刻，45歲的張阿姨最近就遇到了這事，她在肛腸科檢查后，報告單上“直腸脫垂”四個字讓她一頭霧水，既擔心病情嚴重，又羞于細問，整日坐立不安。

面對醫生，張阿姨終于道出心中顧慮，語氣焦慮：“醫生，這直腸脫垂是不是挺嚴重的？需不需要做手術？以后還能正常生活不？”

“你先別慌，直腸脫垂不是絕癥，也不是所有情況都要手術，簡單說就是直腸黏膜有點‘掉下來’了，輕重程度差別很大，早期干預調理，大多能控制得很好，不會影響正常生活。”醫生耐心細致地講解，如一陣春風，輕拂去張阿姨心頭的焦慮。原本緊繃如弦的神經，在溫和話語的安撫下，漸漸舒緩、松弛。

如今大家對健康越來越關注，肛腸科的體檢項目也被更多人重視，但提到直腸相關問題，不少人會覺得尷尬，甚至刻意回避，直到出現明顯不適才就醫，反而可能耽誤調理時機。

直腸脫垂在各個年齡段都可能出現，老人和小孩相對更常見，很多人對它了解甚少，查出后要么過度恐慌，要么不當回事。究竟何為直腸脫垂？其嚴重程度該如何精準判斷？在哪些情形下，我們需予以高度警惕？這些問題值得深入探究。

什么是直腸脫垂？為啥會出現？

通俗來講，直腸脫垂即直腸壁的黏膜或全層自肛門脫出。肉眼可察見肛門外有柔軟腫物。癥狀較輕微時，該腫物僅在排便時脫出，便后可自行回縮至體內。

它不是突然發生的，大多和長期腹壓過高有關，比如經常咳嗽、便秘用力、長期搬運重物，或是小孩發育不完善、老人肌肉松弛等，都可能導致固定直腸的組織變弱，進而引發脫垂。

直腸脫垂嚴不嚴重？分情況看待

直腸脫垂的嚴重程度可劃分等級。輕中度情況通常不算嚴重，借助保守調理之法便可改善；而重度狀況則需加以干預，若放任不管，將會對生活造成影響。

輕度脫垂僅黏膜脫出，便后可自行回納，日常或無顯著不適，只需調整生活習慣、避免腹壓升高并定期復查。中度脫垂時，腫物便后無法自回，需手動復位，還可能伴有輕微墜脹感。

重度脫垂會出現腫物長期脫出肛門外，還可能伴隨肛門失禁、分泌物增多、局部瘙癢等問題，這種情況就需要及時就醫，必要時通過微創手術修復，手術創傷小、恢復也比較快。

這3個異常變化別忽視

1. 脫出腫物無法回納，伴隨疼痛

如果之前脫垂的腫物便后能自己回去，后來變成必須用手推回，甚至推回去又掉出來，還伴隨肛門脹痛、刺痛，說明脫垂在加重，黏膜可能已經出現充血、水腫，再拖延可能引發感染，一定要及時檢查。

2. 肛門分泌物增多，反復瘙癢

直腸脫垂可致肛門閉合欠佳，腸道分泌物易滲漏至肛周，刺激皮膚引發瘙癢。若瘙癢反復，且伴皮膚發紅、脫皮，表明脫垂已影響肛門功能，不可再忽視，需盡快調理干預。

3. 伴隨排便異常，出現便血

輕度脫垂一般不影響排便，但若出現排便困難、排便時明顯疼痛，或是擦拭時手紙上有鮮血、黏液，可能是脫垂的黏膜發生了破損、炎癥，甚至合并了其他肛腸問題，必須及時明確原因，避免病情加重。

直腸脫垂不算疑難雜癥，早期發現、及時干預，大多能控制得很好，不用過度恐慌。但也不能掉以輕心，尤其是出現上述3個異常變化時，一定要及時到正規公立醫院肛腸科就診，不要因為尷尬拖延病情。

日常預防也很重要，平時多吃蔬菜水果、多喝水，保持排便順暢，避免用力過度；有咳嗽、便秘等問題要及時治療，減少腹壓升高的情況，老人和小孩更要做好護理，降低直腸脫垂的風險。