你知道嗎?
其實(shí)炎癥是身體的“警報器”
在日常生活中
磕碰擦傷、感冒發(fā)熱十分常見
許多人認(rèn)為稍作處理即可自愈
然而,若忽視或處置不當(dāng)
小范圍炎癥可能發(fā)展為
危及生命的膿毒癥
早期識別膿毒癥記住“五字訣”
出現(xiàn)任意兩項(xiàng)及以上
應(yīng)盡快就醫(yī)
01
炎癥是身體的“警報系統(tǒng)”
炎癥是機(jī)體對外界刺激(如感染、創(chuàng)傷)產(chǎn)生的防御性反應(yīng),目的是清除有害因素并促進(jìn)組織修復(fù)。
在生物進(jìn)化過程中,炎癥幫助機(jī)體抵御感染與創(chuàng)傷兩大“天敵”,是人類及哺乳動物重要的自我保護(hù)機(jī)制。然而,炎癥反應(yīng)一旦失控,可能轉(zhuǎn)為對自身組織的廣泛攻擊,引發(fā)嚴(yán)重后果。
炎癥主要分為兩種
(1)急性炎癥:來得快、走得快
起病急,表現(xiàn)為突發(fā)紅、腫、熱、痛及功能障礙,如外傷感染、重癥肺炎等。
(2)慢性炎癥:不痛不癢,卻一直在傷害身體
病程長、隱匿,可無明顯癥狀,但持續(xù)損傷組織,如糖尿病代謝性炎癥、慢性腎炎等。
注意:
除了基礎(chǔ)疾病,不良生活方式(如長期熬夜、飲食不規(guī)律等)也可促發(fā)慢性炎癥狀態(tài)。慢性炎癥會降低機(jī)體抵抗力,為急性炎癥暴發(fā)提供基礎(chǔ)條件。
02
當(dāng)炎癥“剎不住車”
可能發(fā)展為膿毒癥
小傷口與局部炎癥在生活中十分常見,但若未及時控制,可能逐步發(fā)展為全身性炎癥,甚至引發(fā)膿毒癥。
什么是膿毒癥?
膿毒癥是機(jī)體對感染產(chǎn)生的免疫應(yīng)答失調(diào),繼而引發(fā)器官功能障礙甚至衰竭,危及生命。
為什么說膿毒癥“兇險”?
膿毒癥不僅發(fā)病率高、病死率高、進(jìn)展迅速,還會帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
小感染到多器官衰竭:炎癥失控的演變路徑
膿毒癥并不是突然出現(xiàn)的。
在很多病例中,它的起點(diǎn),可能只是一個沒太在意的傷口、一次肺部或泌尿系統(tǒng)感染、一場拖著不看的發(fā)熱。但在特定條件下,它可能沿著下面這條路徑發(fā)展:
炎癥反應(yīng)持續(xù)放大
血管通透性增加、血壓下降
組織和器官供血不足、微循環(huán)障礙
多臟器功能障礙
在這個過程中,身體原本用于“殺敵”的炎癥反應(yīng),反而成了傷害自己的“兇手”。
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03
早期識別膿毒癥
記住“五字訣”
熱:體溫升高;
快:心跳或呼吸明顯加快;
困:精神萎靡、嗜睡甚至昏迷;
喘:呼吸費(fèi)力、氣不夠用;
少:尿量明顯減少。
在感染背景下出現(xiàn)上述任意兩項(xiàng)及以上,應(yīng)盡快就醫(yī)。
哪些人更容易發(fā)生炎癥失控?
老年人與嬰幼兒:
此類人群免疫力較弱,應(yīng)加強(qiáng)防護(hù),減少感染機(jī)會。
有基礎(chǔ)疾病的人群:
長期存在血糖控制不佳、慢性腎病和慢阻肺等可顯著增加感染后炎癥失控風(fēng)險。
免疫力低下人群:
如長期接受化療、免疫抑制劑治療的患者,因疾病及藥物導(dǎo)致免疫力下降,感染后炎癥反應(yīng)失控的風(fēng)險增加。
04
預(yù)防膿毒癥
記住這3個關(guān)鍵原則
基礎(chǔ)病控制好 風(fēng)險先減半
糖尿病、慢性腎病、慢阻肺、腫瘤等基礎(chǔ)疾病,都會削弱機(jī)體的免疫調(diào)控能力,使炎癥更容易失控。
基礎(chǔ)病控制得越差,感染一旦發(fā)生,演變?yōu)槟摱景Y的風(fēng)險就越高。
規(guī)范用藥、定期隨訪、指標(biāo)穩(wěn)定,是預(yù)防嚴(yán)重感染的第一道防線。
感染別硬扛 異常盡早就醫(yī)
發(fā)熱不退、精神狀態(tài)變差、心率或呼吸加快、尿量減少等,都可能是感染正在升級的信號。
感染階段最忌“再等等看”,一旦出現(xiàn)異常變化,盡早就醫(yī)、及時評估,往往能在病情失控前把炎癥“按住”。
生活方式?jīng)Q定“炎癥底色”
很多人忽視了一個事實(shí):炎癥是否容易失控,與日常狀態(tài)也有所關(guān)聯(lián)。
●健康飲食:高糖、高鹽、高脂等飲食均有可能加重慢性炎癥負(fù)擔(dān);
●規(guī)律作息:長期熬夜會擾亂免疫穩(wěn)態(tài);
●適度運(yùn)動:有助于降低基礎(chǔ)炎癥水平、增強(qiáng)抵抗力。
長期不良生活方式,會讓身體處在“低度炎癥”的背景中,一旦遇到感染,更容易“一點(diǎn)就著”。
05
關(guān)于炎癥和感染
這些常見誤區(qū)要避開
不重視小感染
不少人認(rèn)為,發(fā)燒、咽痛、傷口紅腫只是“小毛病”,忍一忍就會過去。但事實(shí)上,任何感染都有可能成為失控炎癥的起點(diǎn)。如果病原體沒有被及時控制,炎癥反應(yīng)可能持續(xù)放大,甚至發(fā)展為全身性感染。特別是老年人、慢性病患者和免疫力較弱的人群,更不應(yīng)掉以輕心。
帶病硬扛
有些人覺得“不耽誤工作”“熬過去就好”,在感染期間仍然熬夜、勞累、強(qiáng)行活動。但感染狀態(tài)下,身體本就處于高負(fù)荷應(yīng)激中,過度消耗只會削弱免疫調(diào)控能力,加重炎癥反應(yīng)。該休息時不休息,往往會拖慢恢復(fù),甚至誘發(fā)并發(fā)癥。
亂吃藥物
抗生素并非“萬能消炎藥”。對病毒感染無效,濫用會破壞腸道菌群,還可能誘導(dǎo)細(xì)菌耐藥,增加后續(xù)治療難度。更重要的是,不規(guī)范使用抗生素并不能阻止炎癥失控,反而可能掩蓋病情。抗生素是否使用、用哪一種,必須由醫(yī)生評估決定。
輕信偏方
網(wǎng)絡(luò)和坊間流傳著不少所謂的“消炎偏方”、“食療秘方”、“特殊做法”,但多數(shù)缺乏科學(xué)依據(jù),甚至存在風(fēng)險。聽信偏方有可能延誤正規(guī)治療、掩蓋癥狀,一旦炎癥升級,可能錯過最佳干預(yù)時機(jī)。對炎癥和感染的處理,應(yīng)以循證醫(yī)學(xué)為依據(jù),而不是“聽說有效”。
預(yù)防膿毒癥核心要點(diǎn)
1.炎癥是機(jī)體對外界刺激(如感染、創(chuàng)傷)產(chǎn)生的防御性反應(yīng)。當(dāng)炎癥“剎不住車”,可能發(fā)展為膿毒癥。
2.膿毒癥是機(jī)體對感染產(chǎn)生的免疫應(yīng)答失調(diào),繼而引發(fā)器官功能障礙甚至衰竭,危及生命。
3.膿毒癥的早期識別——“五字訣”:
熱、快(心跳或呼吸加快)、困、喘、少(尿量減少),感染時出現(xiàn)上述任意兩項(xiàng)及以上,應(yīng)盡快就醫(yī)。
4.預(yù)防膿毒癥,記住這3個關(guān)鍵原則:
基礎(chǔ)病控制好,風(fēng)險先減半;
感染別硬扛,異常盡早就醫(yī);
生活方式?jīng)Q定“炎癥底色”。
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