你是否無緣無故一陣心慌,心跳聲自己都聽得見;或是胸口像壓了塊石頭,深吸一口氣都感到費力;又或是明明沒做什么,卻總覺得氣不夠用,說話都提不上勁兒?去檢查結(jié)果卻顯示“未見明顯異常”,這是怎么回事?
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心慌胸悶不只是動力不足,更是通道被堵
西醫(yī)檢查排除了器質(zhì)性病變后,中醫(yī)會從整體功能上尋找答案。新加坡貢方堂TCM中醫(yī)科專家吳美儀醫(yī)師指出,臨床上有一大類患者的病機(jī),可以概括為“陽虛心脾,水飲痰濁上犯”。聽起來復(fù)雜,其實道理很直觀。
1. 身體里的“水”為何會泛濫成災(zāi)?
中醫(yī)的“水飲”,指的是代謝不正常、停滯在體內(nèi)的水濕。它的產(chǎn)生,常源于 “脾陽虛弱” 。脾就像身體的“水利部長”,負(fù)責(zé)運化水濕。如果脾的“陽氣”(溫暖運化的動力)不足,水濕就無法被正常輸送和利用,反而停聚成“飲”。這好比房間的除濕機(jī)壞了,濕氣就會凝聚成水珠。
2. “水”和“痰”如何影響心臟?
脾生濕,濕聚成飲,飲凝成痰。這些病理產(chǎn)物(痰飲水濕)一旦形成,就容易隨著氣機(jī)流動。當(dāng)它們上沖到心胸這個“清曠之區(qū)”,就會帶來一系列問題:
水飲凌心:就像心臟被泡在了一汪陰冷的“水”里,心陽被遏制,跳動就會失常,表現(xiàn)為心慌、心悸。
痰濁痹阻胸陽:痰濁像粘稠的油脂,堵塞了胸中的氣機(jī)通道。陽氣(能量)無法舒展,人就會感到胸悶、憋氣、甚至有壓迫感。
氣機(jī)不暢:通道堵塞,清氣(氧氣)難入,濁氣難出,自然感覺氣短、呼吸不暢。
這類患者常伴有:身體偏胖或浮腫、感覺身體沉重、容易吐清稀的痰涎、怕冷、手腳不溫、食欲不振、舌質(zhì)淡胖、舌苔白膩或水滑等“陽虛水停”的表現(xiàn)。
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心慌、胸悶、氣短中醫(yī)怎么治療?
針對這種 “心脾陽虛,痰飲內(nèi)停,上凌心肺” 的核心病機(jī),吳美儀醫(yī)師常常將兩張醫(yī)圣張仲景的經(jīng)典方劑聯(lián)合使用,形成強(qiáng)大的協(xié)同效應(yīng):苓桂術(shù)甘湯 + 瓜蔞薤白半夏湯。
第一方:苓桂術(shù)甘湯 —— 溫陽化飲的“基石”
苓桂術(shù)甘湯由茯苓、桂枝、白術(shù)、炙甘草四味藥組成。
茯苓:作為“主帥”,健脾滲濕,直接將多余的水飲通過小便引走,是治水的核心。
桂枝:作為“先鋒”,溫通心陽,像太陽一樣蒸化水汽,同時助茯苓氣化水濕。
白術(shù):作為“后勤”,健脾燥濕,從源頭增強(qiáng)脾的運化能力,防止水濕再生。
甘草:調(diào)和諸藥,益氣和中。
這個方子的作用是:恢復(fù)身體“治水”的功能,把泛濫的“水飲”疏導(dǎo)出去,為心臟解圍。
第二方:瓜蔞薤白半夏湯 —— 滌痰開結(jié)的“先鋒”
瓜蔞薤白半夏湯由瓜蔞、薤白、半夏三味藥組成。
瓜蔞(全瓜蔞):寬胸散結(jié),滌蕩胸中的痰濁,像一把柔軟的刷子清理管道。
薤白:辛溫通陽,行氣導(dǎo)滯,是疏通胸中陽氣的“特效藥”。
半夏:燥濕化痰,降逆止嘔,強(qiáng)力清除痰濁。
這個方子的作用是:破除胸中已經(jīng)形成的痰濁瘀堵,讓陽氣得以舒展,呼吸自然通暢。
兩方合用的妙處:苓桂術(shù)甘湯解決“水飲”產(chǎn)生的根本(溫脾陽) 和去路(利小便);瓜蔞薤白半夏湯解決已經(jīng)上擾心胸的標(biāo)癥(化痰結(jié)) 。一個治本,一個治標(biāo);一個溫化,一個滌蕩。標(biāo)本兼治,共同恢復(fù)心胸的晴朗與通暢。
吳醫(yī)師會根據(jù)患者具體情況進(jìn)行加減:氣虛明顯的加黨參、黃芪;血瘀舌暗的加丹參、川芎;心悸嚴(yán)重的加龍骨、牡蠣。
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調(diào)理建議
飲食忌口:嚴(yán)格杜絕生冷寒涼!冰淇淋、冷飲、冰鎮(zhèn)啤酒、過量生吃水果(尤其是西瓜、梨等寒性水果)都會直接損傷脾陽,加重水濕。甜膩、油膩的食物(蛋糕、肥肉)也要少吃,它們會助濕生痰。
保暖避濕:注意腹部、背部、腳部的保暖。避免長時間待在潮濕環(huán)境中。
適度運動:“動能生陽”,選擇慢跑、快走、八段錦等運動,微微出汗即可,有助于氣化水濕。
心態(tài)平和:思慮過度也會傷脾,保持心情舒暢很重要。
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