極目新聞記者 關前裕
通訊員 鄭楨楨
近日,湖北十堰市人民醫院上演了一場驚心動魄的生命救援:一名突發心跳驟停長達4小時的重癥患者劉先生,在該院多學科團隊的極限操作和體外膜肺氧合(ECMO)技術的支持下,最終奇跡生還。日前,患者家屬將錦旗送到醫院重癥醫學科(ICU)、超聲影像中心等科室,感謝醫護人員的再生之恩。
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時針撥回2025年12月31日21時,跨年夜的團圓氛圍被一陣急促的警報聲打破。劉先生因劇烈胸痛被送入十堰市人民醫院急診科,剛躺上搶救床便突發意識喪失,心電監護示“心室顫動”,生命體征瞬間歸零。
急診團隊立即啟動心肺復蘇:胸外按壓、電除顫、氣管插管、抗心律失常藥物……一系列規范操作爭分奪秒地展開。然而,面對頑固性室顫,常規復蘇手段似乎失效,10分鐘過去,劉先生的自主循環仍未恢復。
命懸一線,急診科果斷呼叫ECMO(體外膜肺氧合)團隊。重癥醫學科主任黃光慶帶領專家團隊僅用6分鐘就火速抵達現場。經快速評估,黃光慶主任當機立斷:啟動院內急危重癥救治最高預案,啟用“救命神器”ECMO,為患者搭建體外生命支持通道。
ECMO的上機操作如同在刀尖上起舞,精準度要求極高。超聲影像中心團隊接到指令后,第一時間攜帶移動設備趕到。在醫師熊琳的精準操作下,床旁超聲迅速精準判斷心功能狀態、排除心包填塞、胸腔積液等情況,并清晰定位血管走向。在超聲影像的“導航”下,黃光慶主任團隊僅用數分鐘便完成了高難度的血管穿刺與管路連接。隨著機器的運轉,ECMO成功替代了患者的心肺功能,為后續治療贏得了寶貴的“生機”。
即便有ECMO支持,劉先生仍處于室顫狀態。搶救團隊迅速啟動多學科協作(MDT)機制,心血管內科1病區主任趙繼先團隊介入,在超聲引導下行急診冠脈造影。醫生迅速鎖定堵塞血管并成功疏通,從根源上解除了導致心跳驟停的“引信”。
術后,劉先生轉入ICU。此時,距離他心跳驟停已長達近4個小時。雖然恢復了自主循環,但他心功能極差,并出現了上半身嚴重缺氧、消化道應激性出血等棘手并發癥。
這是一場與死神的拉鋸戰。ICU醫護團隊徹夜未眠,糾正酸中毒、血液凈化、植入主動脈內球囊反搏(IABP)改善缺氧……在2名醫師、3名護士的接力搶救下,當天色微亮時,劉先生的病情終于從動蕩趨于穩定。
在隨后的治療中,超聲影像中心團隊持續通過床旁超聲動態評估心肺腎功能,為ICU調整治療方案提供了精準依據。在ICU團隊持續監測、精心的護理下,經過180小時的ECMO輔助,劉先生的心功能逐漸恢復,成功撤機;2周后,順利脫離呼吸機,神志逐漸清醒。
經過21天的精心治療,劉先生思維敏捷,四肢活動自如、恢復正常飲食,已轉入心臟中心進行后續康復。
劉先生的奇跡生還,得益于十堰市人民醫院成熟的急危重癥救治體系與ECMO團隊的精準協作。自2016年開展ECMO技術以來,十堰市人民醫院已成功挽救了150余名心臟驟停患者的生命。多學科協作,正成為守護患者生命的堅固防線。
(來源:極目新聞)
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