民生訪(fǎng)談｜中國(guó)工程院院士、清華大學(xué)北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院院長(zhǎng)董家鴻：AI賦能助力青海包蟲(chóng)病防治

來(lái)源：【人民日?qǐng)?bào)中央廚房-民生無(wú)小事工作室】

《民生周刊》記者 賈偉

包蟲(chóng)病是一種由棘球蚴絳蟲(chóng)寄生于人或動(dòng)物體內(nèi)而引起的人畜共患的慢性寄生蟲(chóng)病，多發(fā)于我國(guó)西部高山草甸地區(qū)、牧區(qū)及半農(nóng)半牧區(qū)。

其中，由多房棘球蚴感染的泡型包蟲(chóng)病，可轉(zhuǎn)移至人體肝、肺、腦等部位。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的相關(guān)資料，未經(jīng)治療的泡型包蟲(chóng)病患者10年病死率高達(dá)94%，被稱(chēng)為“蟲(chóng)癌”。

青海省是世界上海拔最高、感染率最高、病情最為嚴(yán)重、防治最為復(fù)雜的包蟲(chóng)病流行地區(qū)，這一疾病也是當(dāng)?shù)啬撩褚虿≈仑?、因病返貧的主要原因?/p>

近10年來(lái)，中國(guó)工程院院士、清華大學(xué)北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院（臨床醫(yī)學(xué)院）院長(zhǎng)董家鴻帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)積極開(kāi)展青海包蟲(chóng)病防治醫(yī)療幫扶工作——30余次奔赴當(dāng)?shù)剡M(jìn)行醫(yī)療幫扶，足跡遍布果洛州、玉樹(shù)州、黃南州、海南州、海西州等地；累計(jì)篩查1.8萬(wàn)余人次；開(kāi)展包蟲(chóng)病手術(shù)1200多臺(tái)，其中復(fù)雜包蟲(chóng)病手術(shù)600多臺(tái)；科普宣講860多次……

近日，《民生周刊》記者專(zhuān)訪(fǎng)了董家鴻。

董家鴻（右一）帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在青海研究患者病歷。

民生周刊：青海包蟲(chóng)病防治工作近年來(lái)取得了哪些成效？

董家鴻：近年來(lái)，在青海省委、省政府高位推動(dòng)和各方共同努力下，北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院勇?lián)鐣?huì)責(zé)任、不忘初心使命，積極參與青海包蟲(chóng)病防治醫(yī)療幫扶工作。目前，青海包蟲(chóng)病防治工作取得顯著成效，包蟲(chóng)病患病率處于歷史最低水平，一些地方、市（州）實(shí)現(xiàn)了動(dòng)態(tài)清零。

對(duì)于包蟲(chóng)病防治工作，一方面，青海著力推動(dòng)AI技術(shù)賦能包蟲(chóng)病防治。2025年8月，AI賦能包蟲(chóng)病清滅行動(dòng)3.0啟動(dòng)大會(huì)在青海大學(xué)附屬醫(yī)院召開(kāi)。來(lái)自國(guó)家疾控中心寄生蟲(chóng)病預(yù)防控制所、青海省衛(wèi)生健康委員會(huì)、清華大學(xué)、青海大學(xué)、青海大學(xué)附屬醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院等機(jī)構(gòu)的醫(yī)療專(zhuān)家，圍繞包蟲(chóng)病綜合防治、外科治療、醫(yī)療能力建設(shè)、AI技術(shù)應(yīng)用、家庭防治、社會(huì)工作等方面展開(kāi)深入討論，分享實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)?？梢哉f(shuō)，此次會(huì)議開(kāi)啟了包蟲(chóng)病清滅“3.0時(shí)代”——以人工智能技術(shù)為核心驅(qū)動(dòng)力，打造包蟲(chóng)病“終末宿主管理—早期篩查—精準(zhǔn)診斷—規(guī)范治療—康復(fù)隨訪(fǎng)”全流程AI賦能體系。

另一方面，不斷健全完善包蟲(chóng)病防治體系和運(yùn)行機(jī)制。政府主導(dǎo)、科技賦能、社會(huì)協(xié)同，是包蟲(chóng)病防治體系建設(shè)的重點(diǎn)，在此方面，北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院積極探索、步步深入，于2016年8月與青海大學(xué)附屬醫(yī)院成立清華大學(xué)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究院包蟲(chóng)病研究中心，依托大學(xué)科研實(shí)力，構(gòu)建從科研到臨床，覆蓋流行病學(xué)、疾病預(yù)防、早期篩查、藥物與外科治療的全鏈條包蟲(chóng)病精準(zhǔn)防治體系。這些都為青海包蟲(chóng)病防治工作的開(kāi)展打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

民生周刊：作為肝膽外科專(zhuān)家，你為什么執(zhí)著于推動(dòng)青海包蟲(chóng)病防治工作？

董家鴻：醫(yī)生的責(zé)任是救死扶傷。從醫(yī)以來(lái)，我始終把責(zé)任放在首位，同時(shí)也將這份責(zé)任感傳遞給團(tuán)隊(duì)、學(xué)生以及醫(yī)學(xué)同道。

我接觸包蟲(chóng)病，始于20多年前的一次學(xué)術(shù)會(huì)議。包蟲(chóng)病被稱(chēng)為“蟲(chóng)癌”，一種是囊型包蟲(chóng)病，可在肝臟內(nèi)引發(fā)囊腫，壓迫鄰近組織，引發(fā)呼吸困難；另一種是泡型包蟲(chóng)病，可大范圍蠶食肝實(shí)質(zhì)，侵犯肝臟血管，引發(fā)肝功能衰竭，甚至轉(zhuǎn)移至肺部、腦部，導(dǎo)致全身多器官功能衰竭。

當(dāng)時(shí)，來(lái)自青海、新疆的醫(yī)學(xué)同道告訴我，當(dāng)?shù)啬羺^(qū)的染病者死亡率高達(dá)90%以上，這讓我很震驚。后來(lái)我到青海進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，有兩個(gè)病例讓我久久不能忘懷。一個(gè)是十幾歲的男孩，骨瘦如柴，卻挺著一個(gè)大肚子，痛苦不堪；另一個(gè)是一位孤寡老人，原本家里祖孫三代有11口人，有10人因包蟲(chóng)病去世，只留下他獨(dú)自生活。

每一代人都有每一代人的使命，前輩們消滅了血吸蟲(chóng)病，我把包蟲(chóng)病當(dāng)作了我這一代消滅的目標(biāo)，希望通過(guò)不斷努力，匯聚更多力量，幫助更多偏遠(yuǎn)牧區(qū)的患者，讓他們既可以在家門(mén)口就醫(yī)，也可以到北京手術(shù)，早日擺脫病痛的折磨。

民生周刊：2016年，你率先在國(guó)際上提出包蟲(chóng)病手術(shù)精準(zhǔn)外科理念，并創(chuàng)立精準(zhǔn)肝臟外科范式。在治療中晚期包蟲(chóng)病方面，精準(zhǔn)肝臟外科范式發(fā)揮了哪些作用？

董家鴻：對(duì)于中晚期包蟲(chóng)病患者來(lái)說(shuō)，手術(shù)切除病灶是唯一可能根治的手段。然而，這種手術(shù)難度較大，特別是泡型包蟲(chóng)病手術(shù)，難度甚至高于復(fù)雜肝癌手術(shù)，即便是對(duì)一線(xiàn)城市的大型綜合性醫(yī)院，也極具挑戰(zhàn)性。

以我們近期接診的一例患者為例，這名患者因肝包蟲(chóng)病曾兩度接受肝臟切除手術(shù)。此次復(fù)發(fā)后，病灶緊密環(huán)繞心臟及肝區(qū)核心血管，侵襲范圍過(guò)大，所以常規(guī)手術(shù)無(wú)法開(kāi)展。我們最終制定了體外肝切除及自體原位再植術(shù)方案，這項(xiàng)手術(shù)便是精準(zhǔn)外科理念的生動(dòng)實(shí)踐。

手術(shù)的成功實(shí)施，主要?dú)w功于從術(shù)前科學(xué)規(guī)劃到術(shù)中執(zhí)行的精準(zhǔn)掌控。我們采用與清華大學(xué)精密儀器與機(jī)械學(xué)系尤政院士團(tuán)隊(duì)聯(lián)合研發(fā)的人工智能手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)，在術(shù)前完成了手術(shù)方案的精準(zhǔn)設(shè)計(jì)與多輪推演。實(shí)踐證明，手術(shù)實(shí)施過(guò)程與預(yù)案高度吻合。

這臺(tái)手術(shù)當(dāng)時(shí)獲邀通過(guò)第37屆意大利消化外科年會(huì)向全球直播，國(guó)內(nèi)主流媒體同步轉(zhuǎn)播，累計(jì)吸引超過(guò)500萬(wàn)人次在線(xiàn)觀(guān)看。我們希望通過(guò)直播，向世界展示先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)攻克復(fù)雜危重疾病、造福民眾的強(qiáng)大效能，并與全球醫(yī)學(xué)同道分享由中國(guó)創(chuàng)立并實(shí)踐的精準(zhǔn)外科范式與技術(shù)體系。

民生周刊：北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院構(gòu)建了包蟲(chóng)病防治“清—青”醫(yī)療幫扶模式，請(qǐng)具體介紹一下。

董家鴻：近年來(lái)，我們與青海大學(xué)附屬醫(yī)院等單位聯(lián)合公共衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展醫(yī)療領(lǐng)域合作，建立了從科研到臨床，覆蓋流行病學(xué)、疾病預(yù)防、早期篩查、藥物與外科治療，包含“防、診、治”全鏈條的包蟲(chóng)病防治體系。

在國(guó)家衛(wèi)健委和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)的指導(dǎo)和支持下，我們牽頭成立了中國(guó)包蟲(chóng)病防控聯(lián)盟，建立專(zhuān)家?guī)?，讓?zhuān)家資源成為整個(gè)體系運(yùn)轉(zhuǎn)的“火車(chē)頭”，幫扶提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)能力，為當(dāng)?shù)亓粝隆皫Р蛔摺钡尼t(yī)療隊(duì)伍。同時(shí)，圍繞包蟲(chóng)病建立了“四級(jí)”分級(jí)診療聯(lián)動(dòng)機(jī)制，即省級(jí)診療中心—州（市）級(jí)診療基地—縣級(jí)診療救治站—鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）診療管理站?；颊咄ㄟ^(guò)分級(jí)診療，逐級(jí)轉(zhuǎn)診接受對(duì)應(yīng)診療。

10年來(lái)，在社會(huì)各界“車(chē)輪式”幫扶和科技賦能下，我們欣慰地看到，包蟲(chóng)病的流行態(tài)勢(shì)得到了有效控制。目前，這項(xiàng)醫(yī)療幫扶已經(jīng)形成政府主導(dǎo)、多方聚力，系統(tǒng)集成、分級(jí)診療，科技賦能、產(chǎn)學(xué)研用一體化，鏈接社會(huì)資源、譜寫(xiě)民族團(tuán)結(jié)新篇章的“清—青”模式。

民生周刊：AI技術(shù)應(yīng)該怎樣賦能開(kāi)啟包蟲(chóng)病清滅“3.0時(shí)代”？

董家鴻：目前，AI技術(shù)應(yīng)用的具體舉措主要有：在犬只（包蟲(chóng)病主要終末宿主）防控端，通過(guò)智能化手段優(yōu)化驅(qū)蟲(chóng)管理；在人群防控端，運(yùn)用超聲影像AI輔助診斷技術(shù)，讓偏遠(yuǎn)地區(qū)的牧民在家門(mén)口享受精準(zhǔn)篩查服務(wù)。

此外，在外科治療方面，AI技術(shù)應(yīng)用有望突破復(fù)雜病例的臨床決策、手術(shù)設(shè)計(jì)及手術(shù)導(dǎo)航等技術(shù)難題?？梢哉f(shuō)，AI賦能在高原上點(diǎn)燃了健康生命保衛(wèi)戰(zhàn)的新引擎。

民生周刊：下一步，你將怎樣助力推動(dòng)青海包蟲(chóng)病防治工作？

董家鴻：我們將積極運(yùn)用AI技術(shù)，不斷提升包蟲(chóng)病篩查、診斷、治療的效能。同時(shí)，積極鏈接社會(huì)資源，聚集公益組織、志愿者隊(duì)伍、愛(ài)心企業(yè)等各方力量，形成社會(huì)協(xié)同、多元參與的強(qiáng)大合力，給予患者更多支持和幫助。此外，積極開(kāi)展健康科普宣傳，傳遞健康生活理念，讓更多人遠(yuǎn)離包蟲(chóng)病，為實(shí)現(xiàn)青海包蟲(chóng)病全面清滅目標(biāo)持續(xù)努力。

原文刊載于2026年第2期、1月19日出版的《民生周刊》雜志

原標(biāo)題：《AI賦能助力青海包蟲(chóng)病防治》

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