印度尼帕病毒再現：風險有多大，中國該如何應對

最近，印度尼帕病毒再次進入公眾視野。

在印度東部的西孟加拉邦，當地通報了5例尼帕病毒感染病例。

自21世紀初以來，印度和孟加拉國就多次出現尼帕病毒疫情，其中印度南部的喀拉拉邦，自2018年起幾乎年年都要拉響警報。

真正讓外界緊張的，并不只是“又出現病例”，而是這一次疫情呈現出的幾個異常信號。

首先，是感染人群的變化。

此次確診的5人，全部為醫護人員，包括醫生、護士和醫務輔助人員。

通常而言，這一群體對傳染病的防護意識更強、流程更規范，卻仍然發生感染，意味著病毒可能在傳播方式或感染場景上出現了新的變量。

有傳染病專家由此提出疑問：尼帕病毒是否存在人際傳播能力增強的可能？

如果這一判斷被證實，那么醫院這類高密度場所，反而可能成為放大風險的節點。

第二個不容忽視的因素，是疫情發生的地點。

這一次的暴發地不是偏遠村落，而是加爾各答——印度第三大城市，也是東部重要的交通、商業和金融中心，常住人口超過千萬，國際航班頻繁。

尼帕病毒的潛伏期最長可達45天，早期癥狀與普通流感高度相似，識別難度不低。

一旦在城市環境中出現隱匿傳播，防控難度將明顯上升。

更現實的問題在于：在漫長的潛伏期內，是否已經有人通過國際航線流動至其他國家？

正因如此，印度周邊國家迅速提高了警惕。

印度衛生部門已對百余名密切接觸者實施隔離觀察；泰國、尼泊爾等國相繼加強機場和邊境口岸的健康監測。

對印度而言，尼帕病毒并不是一個“新敵人”，而是一場持續了二十多年的公共衛生困擾。

統計數據顯示，印孟兩國累計報告感染病例超過450例，死亡人數超過300人，病死率長期維持在70%左右。

這種病毒之所以反復出現，和一種動物、以及一種長期存在的生活習慣密切相關。

尼帕病毒的天然宿主是果蝠。

它們攜帶病毒卻并不發病，廣泛分布于南亞和東南亞，是重要的生態物種。

但在人類社會中，它們卻無意間成為病毒跨物種傳播的橋梁。

在印度、孟加拉等地，飲用生椰棗汁或棕櫚汁是一種傳統習慣。

這類樹汁口感清甜，不僅人喜歡，果蝠也同樣偏愛。

問題在于，當地采集方式多為露天收集，缺乏遮擋和消毒流程，果蝠的唾液或排泄物極易混入其中，成為病毒進入人體的渠道。

本輪疫情中，已有病例被追溯到不久前曾前往印孟邊境地區參加婚禮，并在當地停留多日，不排除與飲用受污染的生椰棗汁有關。

更棘手的是，截至目前，全球范圍內仍未有獲批的尼帕病毒疫苗或特效藥物

一旦病毒侵襲中樞神經系統，醫療手段往往只能提供支持性治療，難以逆轉損傷。

藥物和疫苗研發進展緩慢，并非完全出于技術懈怠。

• 一方面，尼帕病毒被列為生物安全四級病原體，研究必須在最高等級實驗室中進行，成本高昂、門檻極高；
• 另一方面，其主要流行區域集中在南亞，病例分散，缺乏足夠規模的臨床樣本，也削弱了全球范圍內的研發動力。

盡管我國科研機構近期在抗病毒藥物研究中取得階段性進展，但距離真正進入臨床應用，仍有相當長的路要走。

那么，一個現實的問題擺在面前：尼帕病毒，會不會進入中國？

截至目前，中國尚未報告尼帕病毒人類感染病例。

雖然我國南方部分地區也存在果蝠分布，但并無證據顯示其攜帶處于活躍傳播狀態的尼帕病毒。

真正需要關注的風險，來自人員跨境流動的加快。

自2025年下半年起，中印直航全面恢復，多條航線直飛廣州、上海、北京、深圳、成都、昆明等城市，航程時間大幅縮短。

與此同時，來華印度公民數量持續上升：2023年簽證量約18萬份，2024年升至28萬份，2025年前三季度已超過26萬份，全年預計將突破40萬。

這并非偶然，而是中印關系階段性回暖的結果。

旅游簽證重啟、直航恢復，以及面向全球STEM青年的簽證政策，都會進一步推動人員往來。

在這樣的背景下，尼帕病毒顯然不再只是一個“發生在遙遠地區的醫學名詞”，而是一個需要被納入長期風險評估的公共衛生議題。

當然，我國在制度層面并非毫無準備。

早在2021年，相關部門便已制定并發布尼帕病毒防控技術指南，覆蓋監測、檢測、診斷和處置流程；同時，具備自主知識產權的核酸檢測試劑也已完成儲備，全國疾控系統具備檢測能力。

根據現行的國境衛生檢疫制度，一旦發現疑似病例，入境環節即可啟動隔離、轉運和聯動處置機制。

從專業角度看，尼帕病毒并不具備像新冠那樣的高傳播性，其輸入風險總體可控。

但考慮到其極高的致死率和不可逆的神經系統損傷后果，謹慎對待、提前防范，仍然是最穩妥的選擇。

對于普通人而言，防護并不復雜：

• 前往南亞、東南亞地區時，避免飲用未經處理的生椰棗汁或棕櫚汁；
• 水果務必清洗、削皮，發現被動物啃咬的果實直接丟棄；
• 避免進入果蝠密集區域，接觸動物或處理生肉后及時洗手。

不恐慌、不輕視，尊重風險本身，往往比任何情緒化反應更有意義。