東方網(wǎng)記者劉軼琳1月30日?qǐng)?bào)道:這是一次跨越生死界限的生命接力,也是一場(chǎng)醫(yī)學(xué)技術(shù)與人類(lèi)勇氣并肩作戰(zhàn)的奇跡。
在ECMO(體外膜肺氧合)輔助支持41個(gè)日夜后,一名僅6個(gè)月大、患有嚴(yán)重?cái)U(kuò)張型心肌病的寶寶,在國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院成功接受心臟移植手術(shù),重獲“心”生。家長(zhǎng)歷時(shí)多日的焦急等待終于化為喜悅的淚水,在器官捐獻(xiàn)者和醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,這個(gè)飽受終末期心衰折磨的寶寶迎來(lái)了新生。這也是目前為止華東地區(qū)開(kāi)展的年齡最小、體重最低的嬰兒心臟移植手術(shù)。2026年1月28日,闖過(guò)術(shù)后各種險(xiǎn)關(guān)的朵朵順利康復(fù)出院。
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心衰寶寶瀕臨休克,ECMO撐起生命線盼新生曙光
5月齡的朵朵(化名)遭遇擴(kuò)張型心肌病的致命侵襲,心臟如同動(dòng)力衰竭的引擎,無(wú)法為稚嫩的身體提供足夠的血液,生命體征持續(xù)惡化。2025年10月31日,朵朵從松江轉(zhuǎn)診至復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院時(shí)已瀕臨休克。
復(fù)旦兒科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)為朵朵緊急啟動(dòng)ECMO(體外膜肺氧合)治療,“人工心肺”成為她生命續(xù)航的支撐,也由此拉開(kāi)了一場(chǎng)長(zhǎng)達(dá) 41天的生死拉鋸戰(zhàn)。?ECMO,俗稱“人工心肺”,可以替代心臟和肺的功能,讓患兒衰竭的心臟得到休息,為等待匹配的供體爭(zhēng)取時(shí)間。長(zhǎng)時(shí)間使用ECMO意味著感染和并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)與日俱增,在ECMO支持的41天里,ECMO醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)24 小時(shí)值守,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)朵朵的生命體征,精準(zhǔn)調(diào)整治療方案,一次次化解感染、器官功能損傷等危機(jī),精心守護(hù)著生命的火種。?
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時(shí)間一天天過(guò)去,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)巨大壓力。兒童心臟移植手術(shù)本身難度極大,而嬰幼兒供心來(lái)源更是稀缺如金。“我國(guó)每年完成兒童心臟移植手術(shù)僅約50例左右,而需要心臟移植的終末期心衰患兒卻數(shù)量龐大。”復(fù)旦兒科醫(yī)院心外科主任葉明如此描述兒童心臟移植的現(xiàn)狀。
在焦急等待中,終于傳來(lái)希望的消息:千里之外出現(xiàn)了匹配的供體。一個(gè)孩子不幸離世,家人做出了大愛(ài)決定,捐獻(xiàn)心臟。供體匹配!經(jīng)過(guò)慎重全面的評(píng)估后,復(fù)旦兒科心外科張文波副主任醫(yī)師帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)立即出發(fā),連夜趕赴當(dāng)?shù)亍Ec此同時(shí),為朵朵進(jìn)行手術(shù)的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)已準(zhǔn)備就緒,確保供心到達(dá)后即在最短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行移植。
這是一場(chǎng)與時(shí)間的賽跑!節(jié)省每一分每一秒,都意味著成功率能更高一點(diǎn)。
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上海專(zhuān)家密切協(xié)作,方寸之間創(chuàng)奇跡,寶寶迎“心”生
心臟移植手術(shù)是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的高難度手術(shù),而在僅6個(gè)月大的嬰兒體內(nèi)進(jìn)行,更是難上加難。嬰幼兒心臟體積小,血管細(xì),手術(shù)操作需要極高的精準(zhǔn)度。2025年12月11日,復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院心外科主任葉明和復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院王春生教授密切協(xié)作,在顯微鏡下精準(zhǔn)操作,將捐獻(xiàn)心臟完美吻合到朵朵體內(nèi)。麻醉團(tuán)隊(duì)全程護(hù)航,確保手術(shù)中生命體征的穩(wěn)定;體外循環(huán)團(tuán)隊(duì)默契配合,為心臟 “換崗” 提供安全保障。歷經(jīng)數(shù)小時(shí)的奮戰(zhàn),當(dāng)新的心臟在朵朵胸腔內(nèi)重新跳動(dòng),監(jiān)護(hù)儀上呈現(xiàn)出平穩(wěn)的生命曲線時(shí),手術(shù)室里響起了無(wú)聲的歡呼 —— 這場(chǎng)跨越生命禁區(qū)的手術(shù),成功了!?
術(shù)后恢復(fù)階段,朵朵展現(xiàn)出了頑強(qiáng)的生命力。在心臟移植團(tuán)隊(duì)、監(jiān)護(hù)團(tuán)隊(duì)和護(hù)理團(tuán)隊(duì)精心照料,朵朵克服肺高壓關(guān)、感染關(guān),逐漸脫離呼吸機(jī),曾經(jīng)因心臟衰竭而蒼白的小臉,逐漸泛起了健康的紅暈;原本微弱的哭聲,也變得清脆有力。復(fù)查結(jié)果顯示,新心臟功能良好,沒(méi)有出現(xiàn)排異反應(yīng),12月24日,朵朵從心臟重癥監(jiān)護(hù)室順利轉(zhuǎn)往普通病房繼續(xù)康復(fù)。
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葉明主任介紹,近年來(lái)兒科醫(yī)院心外科團(tuán)隊(duì)在終末期心衰的外科治療領(lǐng)域構(gòu)建了覆蓋“肺動(dòng)脈環(huán)縮治療嬰兒心衰”、 “人工心臟”、“心臟移植”的完整治療體系,在兒童專(zhuān)科醫(yī)院率先開(kāi)展心臟移植術(shù)、心室輔助裝置植入技術(shù),ECMO技術(shù)治療危重心衰更是經(jīng)驗(yàn)豐富。由心臟內(nèi)外科、麻醉、體外循環(huán)、重癥監(jiān)護(hù)、護(hù)理等多學(xué)科組成的緊密協(xié)作團(tuán)隊(duì),為每一位終末期心衰患者提供從術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估、術(shù)中精細(xì)操作到術(shù)后長(zhǎng)期管理和遠(yuǎn)程隨訪的全周期、一站式醫(yī)療服務(wù),顯著提升生存率和生活質(zhì)量。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院副院長(zhǎng)耿紅全表示,朵朵的成功救治,是復(fù)旦兒科多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作攻關(guān)的典型成功案例,是醫(yī)學(xué)技術(shù)與人文關(guān)懷的完美交融,不僅彰顯了復(fù)旦兒科在嬰幼兒重癥心血管疾病治療領(lǐng)域的技術(shù)實(shí)力,還為更多掙扎在生死線上的終末期心衰患兒及其家庭點(diǎn)燃重獲“心”生的希望。
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