山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院未按規(guī)定填寫病歷被行政處罰10000元

2025年4月8日19：42-22：15患者李某在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院接受腦血管造影+顱內(nèi)動(dòng)脈取栓手術(shù)，手術(shù)醫(yī)師為魯某；患者2025年4月8日22時(shí)18分術(shù)后首次病程記錄中醫(yī)師簽名為張某，參加手術(shù)的醫(yī)師魯某未在術(shù)后書寫首次病程記錄并簽字。患者此次手術(shù)術(shù)前簽署一次性醫(yī)用高值耗材使用知情同意書，該同意書中高值耗材名稱一欄空白。術(shù)前簽署手術(shù)知情同意書，告知醫(yī)師未在該知情同意書上簽名。經(jīng)初步審查，當(dāng)事人的行為涉嫌未按規(guī)定填寫病歷，該行為涉嫌違反《病歷書寫基本規(guī)范》第三條、第二十二條第十八項(xiàng)、《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第十五條第一款的規(guī)定，依法應(yīng)當(dāng)給予行政處罰，建議立案。

2026年01月22日，因山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院違反《病歷書寫基本規(guī)范》第三條、第二十二條第十八項(xiàng)、《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第十五條第一款的規(guī)定，德州市衛(wèi)生健康委員會(huì)依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第四十七條第四項(xiàng)的規(guī)定，遵照《山東省衛(wèi)生健康行政處罰裁量基準(zhǔn)》第一百六十條一般情形，對(duì)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院做出德衛(wèi)醫(yī)罰字〔2025〕4-006號(hào)行政處罰決定書，對(duì)其進(jìn)行罰款一萬(wàn)元。

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院是位于山東省德州市的三級(jí)醫(yī)院，主院區(qū)位于德城區(qū)東方紅西路1166號(hào)，另設(shè)晶華路院區(qū)，現(xiàn)任院長(zhǎng)為王東海。是山東大學(xué)齊魯醫(yī)院神經(jīng)外科主任、博士生導(dǎo)師、主任醫(yī)師，同時(shí)也是山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院黨委副書記、院長(zhǎng)，在腦血管病領(lǐng)域具有深厚造詣和廣泛影響力。