大家好,我是長期關注公共衛生領域的觀察者,今天要和大家聊一個刻不容緩的話題——中國鄰國印度,正遭遇尼帕病毒的侵襲,這種致死率最高可達75%的致命病毒,已造成多名醫護人員感染死亡,疫情形勢愈發嚴峻。
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消息傳來,不少朋友滿心焦慮,頻頻問我:這場發生在鄰國的疫情,到底有多可怕,病毒會不會突破邊境防控,蔓延到我國?
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印度爆發尼帕疫情,多名醫護不幸遇難
作為中國的鄰國,印度近期正被尼帕病毒的陰影籠罩,一月下旬,印度東部西孟加拉邦官方通報新增尼帕病毒確診病例,累計確診人數升至5例,患者全部集中在加爾各答及周邊地區,其中1人病情危重,隨時面臨生命危險。
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更令人揪心的是,本輪疫情已造成多名醫護人員感染死亡,成為疫情防控中最令人痛心的一幕。
加爾各答附近一家私立醫院的兩名護士,是本輪疫情中較早被確診的醫護人員,其中一人病情惡化速度極快,確診后不久就出現嚴重呼吸衰竭,最終陷入深度昏迷,不幸離世。
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另一人目前仍在ICU接受搶救,情況不容樂觀,結合最新調查線索,這起醫護感染事件的傳播鏈條十分清晰:兩名護士的感染源頭,是一位重癥呼吸道患者。
而該患者在完成尼帕病毒檢測前就已死亡,導致醫院未能及時啟動全面防護措施,醫護人員在近距離照料過程中,意外暴露在病毒環境中,最終被感染。
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更值得警惕的是,本輪印度尼帕疫情的源頭已初步查明,與當地一種傳統飲品密切相關,尼帕病毒的天然宿主是果蝠,這種動物攜帶病毒卻不發病,會通過唾液、尿液持續排毒。
而當地居民有露天采集椰棗汁生飲的習慣——夜間覓食的果蝠會舔食椰棗汁,導致病毒污染飲品,此次感染的護士,正是在親友婚禮上誤飲了被污染的椰棗汁,隨后通過工作接觸將病毒傳給了同事,形成了清晰的椰棗汁→護士→護士人際傳播鏈條。
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據悉,自2001年起,孟加拉國超7成尼帕病例,都與飲用被污染的生椰棗汁有關,曾出現12人飲用同一罐椰棗汁、11人死亡的慘劇。
面對快速擴散的疫情,印度多地緊急升級防控措施:西孟加拉邦對涉疫醫院實施封閉式管理,嚴格限制探視,每日監測醫護人員健康狀況。
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南部泰米爾納德邦、喀拉拉邦發布防控提示,要求醫療機構重點排查有西孟加拉邦旅行史、且出現急性腦炎、嚴重呼吸道癥狀的患者,杜絕漏診誤診。
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作為印度的鄰國,泰國已率先啟動防輸入措施,對來自印度西孟加拉邦的航班旅客實施全面健康篩查,最大限度降低病毒跨境傳播風險,而印度與中國接壤,人員、貨物往來頻繁,這場鄰國的疫情,也難免讓我們擔憂:病毒會不會傳到中國?
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致死率40%-75%=-0.35
之所以大家會如此擔憂,核心原因的是尼帕病毒的致命性,以及它的傳播特性,這種病毒被世界衛生組織列為高風險病原體,堪稱病毒界的狠角色。
其致死率常年維持在40%至75%之間,遠超流感、新冠等常見呼吸道病毒,且目前全球范圍內尚無特效藥、無成熟疫苗,一旦感染,全靠對癥支持治療,救治難度極大。
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尼帕病毒屬于人畜共患病毒,天然宿主是果蝠,這種動物廣泛分布在南亞、東南亞地區,與人類活動范圍重疊度較高。
除了通過被果蝠唾液、尿液污染的食物(如椰棗汁、水果)傳播,病毒還能通過受感染的豬等中間宿主傳播給人類。
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更危險的是,它能實現人與人之間的傳播,主要通過飛沫、唾液、體液接觸傳播,而醫院這種封閉、人員密集的環境,恰好是人際傳播的高發場景。
醫護人員需要近距離照料患者,接觸患者的飛沫、體液,一旦防護不到位,就極易被感染,這也是本輪印度疫情中,多名醫護不幸中招的核心原因,尼帕病毒的隱蔽性,更增加了防控難度。
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它的潛伏期較長,一般為4至14天,最長可達45天,在潛伏期內,感染者可能沒有任何明顯癥狀,但已經具備傳播能力,這種無癥狀傳播特性,讓早期識別、隔離感染者變得異常困難,也讓醫護人員在工作中面臨無形風險。
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此外,尼帕病毒特別擅長偽裝,早期癥狀與普通感冒高度相似,主要表現為發熱、頭疼、肌肉酸痛、渾身乏力,很容易被誤以為是普通著涼。
等到癥狀加重,病毒已侵入中樞神經系統,引發急性腦炎、腦水腫,患者可能在24至48小時內出現意識障礙、癲癇發作,最終陷入昏迷,甚至死亡,部分幸存者還會留下嚴重后遺癥。
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可能有朋友會問,這種病毒是不是新出現的,其實不然,尼帕病毒早在1999年就首次在馬來西亞被發現,隨后疫情蔓延至新加坡,造成約百人死亡。
此后,印度、孟加拉國、菲律賓等國多次出現零星爆發,其中印度自2001年以來,已多次報告尼帕疫情,僅2025年,喀拉拉邦就曾出現確診病例并造成死亡。
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從傳播規律來看,尼帕病毒具有區域性、零星爆發的特點,且它的基本傳染數長期低于1,意味著自然狀態下,每名感染者平均傳染不足1人,傳播速度遠慢于流感、新冠。
這也是它短期內不會引發全球大流行的關鍵,但即便如此,它的高致死率,加上印度與中國接壤的地理因素,依然不能掉以輕心。
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病毒會蔓延我國嗎
回到大家最關心的核心問題:這場發生在鄰國印度的尼帕疫情,會不會蔓延到我國,結合中國的防控實力、地理環境,以及病毒的傳播特性,我的答案很明確:風險存在,但完全可控。
從病毒傳播特性來看,尼帕病毒傳播速度慢,依賴密切接觸和特定封閉場景,不像新冠病毒那樣能通過氣溶膠廣泛傳播。
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印度的疫情主要集中在西孟加拉邦,與中國的接壤區域有限,且我國與印度之間有嚴格的邊境管控,人員、貨物往來都需經過嚴格篩查,病毒通過邊境自然傳播的概率極低。
同時,我國民眾與果蝠、受感染動物的接觸機會極少,也大大降低了病毒輸入后擴散的可能,而且中國早已將尼帕病毒納入重點監測和防控體系。
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從法規、檢測、應急處置等多個層面,做好了充分準備,筑牢了外防輸入的第一道防線,在防控法規方面,明確將尼帕病毒列入重點監測目錄,為防控工作提供了堅實的法律支撐。
對于所有來自印度疫區的入境人員,我國會嚴格執行健康申報、醫學篩查制度,逐一檢測體溫、核對健康信息,一旦發現疑似病例立即隔離并轉送指定醫療機構救治,堅決阻斷病毒輸入通道。
在檢測能力方面,我國的基礎十分扎實,目前國內三級以上綜合醫院、口岸疾病控制中心,均普遍具備尼帕病毒核酸檢測能力。
針對尼帕病毒這類高風險病原體,二代測序技術已成為核心檢測工具,這種技術檢測速度快、準確率高,能快速識別病毒、追溯傳播源頭,確保早發現、早隔離、早治療。
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當然,我們也客觀看待目前面臨的一些挑戰:由于國內尚未有尼帕病毒確診病例報告,臨床救治經驗相對不足,尤其是在重癥患者的神經系統并發癥處理方面,還需要通過完善防控預案、加強醫護培訓來提升能力。
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此外,檢測資源在區域間分布不夠均衡,基層醫療機構醫護人員對尼帕病毒的識別能力、防控意識,還有提升空間。
但值得欣慰的是,相關部門已在積極應對:組織專家編寫防控和救治指南,開展針對性培訓,加大對基層醫療機構的支持,完善檢測設備,普及病毒知識,全力筑牢基層防控防線。
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如果大家還有其他疑問,歡迎在評論區留言,我會一一為大家解答,別忘了點贊加關注,后續我會持續關注印度尼帕疫情動態,為大家帶來最新的科普和解讀,咱們下一期再會。
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