從“守護者”到“引領者”——常德一醫的革新崛起之路

2月3日，《湖南日報》刊發《從“湘西北生命守護者”到“省級區域醫療引領者”——常德市第一人民醫院的革新崛起之路》，整版報道常德一醫近年來高質量發展的顯著成效。全文如下：

常德市第一人民醫院始建于1898年，前身為羅感恩（Logan O.T.）創立的廣濟診所，開創了湖湘西醫先河。128年來，醫院曾發現中國首例血吸蟲病，并率先揭露日軍進行常德細菌戰罪惡的鐵證。跨越三個世紀的醫脈傳承，奠定了醫院在湘西北地區的學術源頭與行業地位，綜合實力一度位居全省前列。然至2018年，醫院陷入人心不穩、管理失序等困境，在行業競爭中漸顯步履維艱。

經2019年來的系統治理，醫院實現歷史性轉折與快速崛起。在省委省政府和市委市政府的堅強領導及相關部門的大力支持下，醫院新一屆領導班子團結帶領三千余名干部職工，同心協力、銳意改革，推動醫院在辦院理念、核心競爭力和社會形象等方面發生深刻變革。相較2018年，2025年總診療人次達186.23萬，增加35.51萬；出院患者達12.14萬，增加3.19萬；手術臺次突破6萬，增加2.67萬，四級手術人次翻番，實現“再造式”規模增長；有效收入占比達63.59%，資產負債率控制在29.77%，運營質效居省內同級醫院前列。目前，醫院已成為湖南省四大省級區域醫療中心醫院之一、中南大學湘雅醫學院非直屬附屬醫院和全省公立醫院高質量發展示范醫院、全省清廉醫院樣本培樹點，并在國家三級公立醫院績效監測中穩居A級、連續多年位列全省市州醫院第一方陣。這一系列結構性增長與系統性成就，標志著醫院從傳統地方醫療中心，躍升為在全省醫療體系中具有引領作用的區域中心醫院，為新時代公立醫院高質量發展提供了生動的“常德實踐”。

高質量發展中的常德一醫

《中國故事》常德一醫專刊出版發行

追求卓越 樹立高質量發展標桿

醫院以現代醫院管理改革為突破口，全面推動發展理念、治理模式、服務與硬件革新，走出一條內涵式發展新路。

政治生態根本轉變。以強化領導班子建設為抓手，全面落實黨委領導下的院長負責制，創新建立“黨委掌舵、院長劃船”協同機制并完善系列議事規則。通過“支部建在學科上”“雙帶頭人”培育工程，打造“微笑服務”“每月之星”“黨員專家送健康”“黨建業務雙查房”等特色黨建品牌，推動黨建與業務深度融合；推進愛黨愛國愛院思想政治教育，開展院領導下科室宣講，深入貫徹中央八項規定精神學習教育獲中央主題教育督查組及第三指導組高度肯定，“人民醫院為人民”黨建工作經驗獲省委省政府部門推介，內科第六黨支部被評為全國公立醫院臨床科室標桿黨支部。加強清廉醫院建設，院領導率先公開“家人親屬不涉足醫院一分錢經濟業務、不與‘老板’產生任何經濟聯系、院內同事之間不搞人情往來”3項承諾，著力打造“無紅包、無回扣”醫院，形成“廉潤一醫·卓越服務”清廉品牌。與此同時，響亮提出“區域中心、省內領先、全國百強、行業標桿”中長期發展目標和建設“智慧醫院、綠色醫院、和諧醫院、清廉醫院、幸福醫院”具體路徑，戰略引領更加清晰。這些舉措徹底扭轉了以往困局，干部職工同向同步，形成了風清氣正、團結奮進的濃厚干事創業氛圍，為高質量發展提供了堅強政治保障。

黨委書記向勇志在建黨百年歌詠晚會上致辭

黨風廉政建設工作會上，醫院領導為“醫德醫風宣講團”成員頒發聘書

黨建行政雙查房

月工作調度會上，院領導為每月之星頒獎

內科第六黨支部獲評全國公立醫院臨床科室標桿黨支部

管理革新系統推進。在政治生態根本扭轉的基礎上，醫院進行了大刀闊斧的全面改革：針對以往管理跨度大、深入一線難的實際情況，實施領導體系改革，形成了院長牽頭、三名業務副院長分片負責內科、外科、門診醫技板塊的“三駕馬車”協同管理新機制。在機構設置方面，新設法務部、招標管理辦公室、病友服務中心等部門，并重組事業發展部等，構建了權責清晰、運轉高效的現代治理體系。深化人事制度改革，制定中層干部目標管理考核細則，建立憑實績用人的多維度評價機制。啟動能源托管與后勤體系改革，構建起集約高效的現代化保障體系。加強合同審查，推進依法治院，連續多年獲評“全省公立醫院法治工作先進單位”，獲國家衛健委法規司高度評價。法治、運營、招投標和醫療管理等工作影響力持續擴大，吸引了省內外大批同行來訪學習交流。

獲評湖南省醫療機構法治建設工作先進集體

舉辦骨干隊伍管理能力提升培訓班

黨總支書記、職能科室負責人集中述職

運營質效全省領先。醫院將“三個轉變”作為推動高質量發展的核心路徑：發展方式從粗放式規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放發展轉向精細化管理，資源配置從注重物質效益轉向更加注重人才技術。在全省率先組建運營管理部，推行專科運營助理與精細化管理模式，深入開展“走找想促”專題調研，強化運營數據分析，規范藥品耗材使用，助力臨床一線全力降本增效；打造與高質量發展相適應的薪酬分配體系，以“多勞多得、優績優酬、兼顧公平”為原則，逐步將績效向高風險高難度崗位、高層次人才及業務骨干傾斜，既激發干部職工創造力，又兼顧效率與公平；開展月分析季調度，以“紅黑榜”通報關鍵運營指標排名，并進行深度研判及時預警糾偏。通過系列舉措，醫院運營質效顯著提升：在2019年國家三級公立醫院績效監測中，排名從全國的第555名躍升至第161名，位列全省第五、市州第一，并由此穩居A級行列；關鍵指標領跑全省同級醫院——CMI值提升至1.15，平均住院日控制在7.7天左右，四級手術占比22.23%，高質量運營獲業內廣泛好評。

績效改革項目啟動

臨床醫技科室運營專員崗前培訓

在2019年國家三級公立醫院績效監測中，排名從全國的第555名躍升至第161名，位列全省第五、市州第一

智慧診療便捷高效。創造性采用“銀醫合作”模式，由銀行首期投入7200萬元建成專享云數據中心、移動醫護等核心平臺，開創省內同類合作先河。全省首創微服務架構開發部署的智慧醫院綜合管理平臺一次性切換上線，推動診療全流程閉環管理與信息實時共享，真正實現“信息多跑路、患者少跑腿”，相關成果獲2024年度國家級“智慧城市特別獎”。系統重構智慧醫療、服務與管理體系，相繼通過互聯互通四甲評審、國家電子病歷應用水平五級評審，成為常德市唯一獲此兩項認證的醫院，并沖刺國家電子病歷六級與互聯互通五乙評審。在服務應用層面，醫院建設全景預約中心，全面推行分時段精準預約，實現“一部手機看門診”。建立統一結算中心，支持夜間結算、床旁結算、醫保移動支付等全場景功能，全程線上醫保登記與結算報銷率85%以上。全省首創的統一報告中心已實現所有檢驗檢查報告實時向患者開放，并對接省級檢查檢驗結果互認平臺，互認數據質量名列全省前列。

攜手中國銀行打造智慧醫院標桿

通過互聯互通標準化成熟度四級甲等測評

患者按報到序號取藥，減少了排隊等候時間

醫保移動支付

空間布局擴容升級。受歷史因素制約，醫院長期囿于僅88畝的老院區發展。面對院區局促、交通擁堵等瓶頸，醫院以前所未有的氣魄進行體系化規劃，徹底摒棄零敲碎打的建設模式。醫院積極爭取中央財政直接投入2.06億元、政府專項債5億元，2025年又爭取到醫療設備以舊換新超長期國債1.3608億元。著力構建“北區醫療、南區科教”的現代化發展格局：北區建成全省一流的急救·婦兒中心、中南地區先進的高壓氧樓以及全市領先的健康管理中心、醫學美容中心和眼科中心；南區建成集科研教學、技能培訓等功能于一體的科教片區，補齊了教學科研配套短板。隨著連接兩區的地下通道貫通，北區與南區實現從空間連通到功能聯動的一體化融合；停車位由不足500個增至約1500個，并通過對老門診樓實施分層“微改造”，日門診接診能力提升至1萬人次。曾經院區狹窄、配套滯后的面貌煥然一新，患者就醫條件和醫院發展環境獲得歷史性改善。

急救·婦兒中心

科教片區

立體智能停車樓

健康管理中心

眼科中心

門診采血中心

敬佑生命 筑牢區域醫療高地

醫院聚焦提升核心醫療能力，通過引育高端人才、強化學科建設、攻克關鍵技術，核心競爭力與區域引領力顯著增強。

人才隊伍整體躍升。醫院將筑牢區域醫療高地的根基錨定在人才這一核心戰略資源上，堅持引育并重實施“人才強院”戰略。大幅提高人才引進門檻，重點瞄準“雙一流”高校畢業生，并對優秀博士給予50~100萬元的引進費，近六年共引進及培養碩博士503人，其中博士27人，數量超前十年總和。與此同時，醫院深化內部培育，實施“百名專家讀博士”工程，與暨南大學等高校合作培養，使全院人才結構實現整體躍升，目前擁有博士及博士后36人、碩士889人、高級職稱專家671人、碩博導師106人，并實現省級青年骨干人才“零的突破”。近年累計選派620余人次赴美國梅奧診所、北京協和醫院等國內外頂級醫療機構進修，柔性引進16位省內外知名專家，持續拓展人力資源視野。圍繞“團隊每位成員都要強”目標，構建梯隊化的人才培養體系，一支高素質人才隊伍成為高質量發展的重要支撐。

高層次人才座談會

開辦暨南大學博士培訓班

柔性引進高層次人才

學科建設實現突破。專門成立學科建設辦公室，集中資源打造學科引擎，實現了從“省重點”到“國字號”的里程碑式跨越。目前，醫院擁有4個“國字號”專科和15個省級臨床重點專科或建設項目。其中神經外科國家臨床重點專科建設項目1個，獲中央和地方學科建設資金600萬元；普通外科、神經內科、心血管內科國家臨床重點專科培育項目3個；神經外科與普通外科學科群入選省首屆醫學學科建設項目（D類筑峰學科），連續5年獲每年每專科100萬元專項支持。牽頭組建湘北片區罕見病診療中心與常德市癌癥防治中心，成為全省地市級首家發布腫瘤登記年報的醫院。確立以病種為中心的發展路徑，著力打造以神經系統、消化系統、心血管和重癥醫學為代表的學科高地，不斷提升解決復雜臨床問題能力，區域服務輻射力持續增強。

2024年4月科教大會上，對學科建設優秀科室和個人進行表彰

2024年8月，心血管內科獲批國家臨床重點專科培育項目

湖南省區域罕見病診療中心（湘北片區）授牌

診療能力全面提升。實施“外科手術能力建設創新工程”，在危急重癥與高難度技術領域實現突破。代表重癥救治頂尖水平的ECMO技術例數持續增長，累計開展118例，成功率穩定在55%以上，保持全省領先。年引進新技術新項目超百項，其中二尖瓣“瓣中瓣”植入術、經心尖主動脈瓣植入術、完全腔鏡下胰體尾脾切除術、“神經調控+周圍神經”手術治療腦卒中后偏癱等達全省先進水平，是省內少數能常規開展腎移植、異基因造血干細胞移植、主動脈夾層、腦血運重建、尿道狹窄修復重建等高難度手術的地市級醫院之一。第三代試管嬰兒技術獲批運行，實現從解決生育到優生保障的跨越。同時將醫療質量與安全視為生命線，通過常態化查房、“醫療安全百日行”和優質護理服務等專項活動，構建完善的質量安全管理體系。

實施高難度巨大肝臟腫瘤切除手術

患者接受腎移植后康復出院

運用ECMO技術成功救治湘西北首例兒童患者

獲批胚胎植入前遺傳學診斷技術（PGD，俗稱“第三代試管嬰兒技術”）試運行資質，成為湘西北地區唯一獲批該資質的醫療機構

科研教學加速推進。建成科培綜合樓、人才公寓樓、智慧停車樓及科研教學中心、技能培訓中心組成的現代化科教片區。其中，5000平方米的技能培訓中心集成五大教學平臺，年開展培訓與考核1870余場次、覆蓋8.04萬人次，成為青年醫生成長的孵化平臺；1100平方米的中心實驗室已啟用，配備基因測序儀、流式細胞儀等先進設備，聚焦神經損傷修復、腫瘤靶向治療等六大方向，著力構建“從實驗室到臨床”轉化平臺。設立“展翅計劃”專項基金，新設“科研門診”，為科研攻關精準“把脈”。生物樣本庫與臨床科研數據庫為開展研究提供了重要支撐。與中南大學、深圳理工大學、中山大學附屬第一醫院、武漢協和醫院、湖南文理學院等機構深化合作，AI數字病理、CAR-T治療、合成生物等前沿項目加速發展。近兩年獲批國家自然科學基金項目3項，在全國市州級醫院尚屬少見；省自然科學基金立項逐年大幅提升，近三年累計190項，居全省市州醫院首位；年發表SCI論文近200篇，并在國際頂刊《Cell》發表論著。作為國家住培基地，結業首考通過率達99.1%，教學成效顯著。

中南大學湘雅醫學院附屬常德醫院揭牌

與華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院簽署戰略合作協議

技能培訓中心

中心實驗室

區域引領持續增強。經過系統性重塑，區域引領作用顯著提升。目前，醫院作為省級區域醫療中心的地位更加鞏固，綜合品牌實力與影響力持續彰顯。為筑牢區域醫療安全基礎，醫院牽頭成立57個市級醫療質量控制中心，通過常態化督導巡查，構建覆蓋市縣兩級質控體系。同時，牽頭組建常德市城市醫療集團，與區域內47家醫療機構成立專科聯盟，定點指導11家基層醫院，通過技術幫扶與人才培養，切實落實分級診療機制，帶動區域醫療協同發展。

牽頭成立57個市級醫療質量控制中心，每年多個質控中心獲評優秀

牽頭成立湘西北神經外科專科聯盟

幫扶縣級醫院能力提升

醫者仁心 彰顯百年老院情懷

醫院深植128年文化根脈，堅守公立醫院救死扶傷初心，在文化傳承、優化服務與社會擔當中展現“人民醫院為人民”的深厚情懷。

文化培根聚合力。深入挖掘厚重院史，凝練了以“廣濟天下，厚德精醫”為院訓，以“忠誠、向上、卓越、包容、清廉”為核心的五大文化體系。建設院史資料陳列室、感恩廣場、母嬰廣場、文化連廊、名人堂等院內文化坐標，并通過重塑院訓、院徽、院旗，發布新院歌MV，續修院志等一系列舉措，使文化傳承具象化。常態化開展文化藝術月、迎新年迷你馬拉松、職工春晚等活動，依托14個職工協會豐富文化生活，推出暑期職工子女托管和醫護人員心理關愛，為醫院高質量發展注入了深沉而持久的精神動力。

院訓石

羅感恩雕像

文化連廊

迎新年迷你馬拉松

醫院春節聯歡晚會

舉辦職工子女托管班

微笑服務暖人心。自2019年起系統構建“微笑服務”體系，圍繞服務態度、流程、品牌三大維度全面提升患者體驗。在服務態度方面，倡導“把病人當家人”，并開展“護理服務態度零投訴年”活動，營造溫馨親切的就醫氛圍。在服務流程方面，圍繞“門診不久等、住院不等床、檢查不過夜、最多跑一次”目標，著力破解患者“無效等待、無序流動”難題，新設病友服務中心、一站式服務中心與老年患者服務站，預住院患者平均候床時間降至12.12小時。在服務品牌方面，通過持續評選“微笑服務之星”、建設“老年友善機構”、打造志愿服務品牌，并將服務延伸至住院準備、陪護管理及特殊人群“一對一”全程引導。“免陪照護”服務已覆蓋17個病區，醫護及家屬滿意度均超90%，“微笑服務”已成為醫院一張有溫度、可感知的名片。

志愿者熱心陪伴老年人看診

住院準備中心提供多種便民服務

為患者提供免陪護服務

“互聯網＋護理”把健康服務送到家

公益力行顯擔當。在重大突發事件與公共衛生考驗面前勇擔重任，高效完成了包括“3·22”客車自燃事故等10余起突發事件傷員救治，多次實現“零死亡”的救治奇跡；在新冠疫情期間，全面接管全市定點救治醫院并馳援全國多地。“組團式”援藏工作獲國家衛健委高度肯定；在對口支援和區域協作中，創新推進“聯合病房”等模式。持續開展的“向日葵”白血病救助（已惠及410名兒童）等品牌項目深入人心，并爭取240余萬元資金積極支持“生育關懷·好孕相伴”等公益計劃。堅決執行國家集采政策，2025年通過招標談判推動1357個耗材試劑價格下降，最高降幅達93.77%。大力推進檢查檢驗結果互認，30余萬人次受益，節約患者費用近600萬元。深入河街、港中坪村等地開展系列大型義診活動，將優質健康服務送到群眾身邊。

2020年2月15日,常德一醫30名醫護人員緊急集結，出征武漢抗疫

“組團式”援藏獲國家衛健委表揚

聯合市慈善總會開展公益援助項目

在常德河街開展“我為群眾送健康”大型義診

踏過荊棘，方見繁花。回首這些年的非凡歷程，常德市第一人民醫院今日的成就，根植于省委省政府、市委市政府的堅強領航，得益于各級主管部門特別是省市衛健、醫保部門的鼎力支持。面對發展困境，醫院迎難而上、砥礪奮進，以美好愿景凝聚共識，以黨建引領弘揚正氣，以績效考核統攬全局，以學科建設固本強基，以深化改革創新管理，以突破瓶頸實現持續發展，以醫者擔當詮釋初心，書寫了百年老院轉型蝶變的的壯闊篇章。展望未來，醫院將繼續堅定不移地貫徹上級決策部署，錨定“區域中心、省內領先、全國百強、行業標桿”目標，在區域衛生事業發展中扛牢主責、挺膺擔當，全力將醫院打造成為全省醫療衛生領域一張閃亮的“常德名片”，為健康中國、健康湖南建設貢獻常德力量與一醫智慧。

來源：常德市第一人民醫院

作者：肖朝文 熊妮 王祥

編輯：劉眉欣