90歲的老伴張大爺,這個冬天送進了醫(yī)院,病房走廊里傳來救護車急促的鳴笛聲,冬天,總覺得身邊的老人離去的特別多。
你是否也有類似的感受?每到冬季,無論是城市樓區(qū)還是鄉(xiāng)間村落,老人去世的消息總是頻頻傳來。明明去年還熱熱鬧鬧過春節(jié),今年卻只剩下留影和回憶。
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很多人疑惑:“這是巧合,還是現(xiàn)實中真的如此?”醫(yī)生又是如何解釋背后原因的?
案例場景:寒冬里的堅守
“我媽這人,節(jié)儉慣了。”張先生回憶父親的離去時紅著眼眶說。“屋里能冷得像冰箱,她都舍不得開空調,總覺得熬一熬就過去了。”去年入冬,老兩口都感染了流感,張大爺當時覺得“不礙事,喝碗姜湯睡一覺就會好”。
幾天后,持續(xù)高燒、喘不上氣,被緊急送到醫(yī)院,查出是流感引發(fā)的肺炎加基礎慢病合并癥,最終還是沒能搶救過來。
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類似張大爺這樣堅持“扛一扛”的老人,在中國城鄉(xiāng)冬天比比皆是。他們不是不知道冷,也不是不怕感冒、疾病,只是舍不得花錢取暖,害怕給家人添麻煩。
調查數(shù)據(jù)顯示:我國65歲以上老人冬季死亡率較夏季高出22%,其中農村地區(qū)尤為明顯。冬天,為什么偏偏成了老人健康的“分界線”?
寒冷刺激:心腦血管意外的高發(fā)“定時炸彈”
冷空氣,是老年人健康的隱形殺手。
1月份的清晨,氣溫驟降,醫(yī)院急診科排滿了因為腦梗、心梗而送來的老人。據(jù)《中華心血管雜志》數(shù)據(jù)顯示,冬季我國心梗和腦卒中住院人數(shù)比平時高出35%。
為什么冬天容易出事?寒冷會導致血管收縮、血壓升高、血液粘稠度增加,加劇心臟和大腦的負擔。對于本身有動脈硬化、高血壓或冠心病的老人來說,一陣冷風、一次溫差驟變,就可能成為致命誘因。
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張大爺其實早年查出高血壓,但一直沒當回事。進冬后早晚氣溫波動大,房間又冷,上廁所、倒水時極易受涼,血壓控制更不穩(wěn)定。“明明是扛一扛,結果就是致命的一擊”,這是很多冬天意外的真實寫照。
提醒關鍵詞:房間溫度不宜低于18°C,夜間要注意頭頸部保暖,切忌“逞強”硬抗冷空氣。
呼吸系統(tǒng)疾病:流感、肺炎高危季,基礎病成“推手”
冬季是流感、呼吸道疾病的高發(fā)期。
王奶奶的老鄉(xiāng),90多歲的一位老太太,也是在春節(jié)前突然出現(xiàn)咳嗽、氣喘,本覺得“喝玻璃水多穿點衣服就行”,沒想到幾天后引發(fā)大葉性肺炎。
很多家庭以為“小感冒扛扛就過去”,殊不知對于老人,尤其是患有慢阻肺、哮喘、糖尿病的,一次呼吸道感染會迅速拖垮全身免疫力,誘發(fā)多種并發(fā)癥。
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權威數(shù)據(jù)顯示,冬季65歲以上老人因流感、肺炎死亡的人數(shù)占全年總量的40%以上。患有慢性基礎疾病的老人,如果不及時治療感冒或流感,一旦發(fā)展為肺炎,救治的難度和費用都會急劇上升。
為什么老人更易“扛不住”?因為隨著年齡增長,免疫功能衰退、氣管纖毛清除能力變弱,加上常年低溫生活和不規(guī)律的醫(yī)療管理,都讓“一個小病”易變成“大麻煩”。
提醒關鍵詞:一旦老人出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽加重、呼吸困難等癥狀,必須盡早送醫(yī)。冬天尤其要接種流感和肺炎疫苗,有慢病的老人更應加強自我監(jiān)測。
骨折與意外摔倒:冰雪與疏忽下的“隱形殺手”
年年冬天,骨科醫(yī)院總是爆滿。老年人骨質疏松、下肢無力,加上冬季地面濕滑、光線暗,很容易因為一點疏忽而摔倒骨折。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示:75%以上的老年髖部骨折發(fā)生在冬季,摔倒是主要誘因之一。摔倒導致骨折,常常誘發(fā)感染、深靜脈血栓、心衰等并發(fā)癥,極大增加死亡風險。許多老人本就活動能力有限,一旦臥床,肺部感染、褥瘡、血栓風險“如影隨形”。
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故事里的王奶奶,前年冬天就是因為起夜時沒開燈、一腳踩到地滑,髖部骨折,手術后長期臥床。家中沒有防滑措施,家人也沒特別留意,沒想到一摔成終身隱患。
提醒關鍵詞:家中地面要防滑、保持照明,老人夜間最好有人陪護或裝呼叫鈴,出門時穿防滑鞋。鼓勵適度運動,加強肌力練習,預防骨質疏松。
生活習慣與心理壓力:節(jié)儉、孤獨與缺乏照護
“老人不是怕冷,是怕花錢。”
尤其在農村或中小城市,再加上過去節(jié)儉習慣,許多老人即使條件改善,也舍不得用空調、暖氣,生怕“浪費”。據(jù)《2022中國居民能源消費報告》數(shù)據(jù)顯示,超過60%的農村老人冬天取暖以烤火、灌熱水袋為主,僅10%常開空調供暖。
“能多穿一件,絕不多交一分錢。”這種“從骨子里摳”出來的節(jié)儉,讓老人長期生活在低溫、潮濕環(huán)境里,基礎病和身體機能都更難抵御冬季考驗。
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還有些空巢老人,在長夜漫漫的冬季,孤獨、焦慮、抑郁等情緒問題更易加重,生活自理能力下降,健康風險隨之翻倍。精神空虛和缺乏家人照護,直接影響身體狀態(tài)和應對意外情況的能力。
醫(yī)學研究顯示:孤獨感和生活貧困可以降低免疫力,間接提升感染、意外的發(fā)生概率。
提醒關鍵詞:“軟環(huán)境”的溫暖同樣重要。家屬要多走動、陪伴和安慰,鼓勵老人改善取暖設備,小事不小看,大病早上心。
深挖冷知識:“冬季死亡高發(fā)”不僅是中國現(xiàn)象
很多人以為“冬季老人去世多”只是身邊的局部體驗,實際上全球性流行數(shù)據(jù)都指出,冬季老年人死亡率普遍高于其他季節(jié)。
美國CDC數(shù)據(jù)顯示:65歲及以上老年人冬季死亡率比夏天高出16%-19%。
英國國家衛(wèi)生服務體系(NHS)數(shù)據(jù)顯示:每年約有三分之一的因“過冷”死亡者為老年人。
中國北方農村,冬季空氣污染加重,采暖不充分,老人相關健康風險更是“疊加效應”。
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究其原因,醫(yī)療現(xiàn)代化、生活水平提升雖然帶來了更強的疾病應對能力,但是老齡人口基礎病負擔重、氣溫驟降、家庭照護資源有限、節(jié)儉文化“根深蒂固”,加速了冬季風險“暴露”。
別讓老人“扛冬天”!實用干預與守護建議
既然我們已經知曉了“冬天老人健康四大高危原因”,該怎么做,才能有效防患于未然?
居家取暖要科學,不要怕用電/氣
冬季家中最好能保持溫度在18-22℃。有經濟條件的,建議使用空調、地暖或中央供暖。夜間睡覺注意頭頸、關節(jié)部位做好防護。
關注心腦血管與基礎病動態(tài)
冬季是三高、心腦血管意外集中爆發(fā)期。堅持規(guī)律測量血壓、血糖,藥物及時調整,絕不能擅自減停。家中備好心臟急救藥品,并告知家人用法。
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謹防呼吸道感染與流感
老人和家屬每年都應接種流感疫苗、肺炎疫苗。室內要勤通風,但要避免直吹冷風。發(fā)現(xiàn)持續(xù)高燒、呼吸不暢一定及時就醫(yī),切忌諱疾忌醫(yī)。
防跌倒、防骨折
地面防滑,浴室、寢室設置扶手。夜間燈光柔和,重點區(qū)域提前安排照明。外出穿防滑鞋、不提重物,適當補充鈣和維生素D,增強骨密度。
關注老人心理健康與陪伴
多與老人聊天、鼓勵,讓他們知道家人牽掛和重視。鼓勵社區(qū)、鄰里互幫互助,定期健康回訪。冬季可以帶老人參加一些集體活動,減少孤獨、抑郁。
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