精神病院騙保，已經明目張膽了！

2026年2月3日，新京報刊發了一篇重磅調查報道，記者韓福濤以應聘護工的身份，先后臥底湖北襄陽和宜昌的兩家精神病院，揭開了一個觸目驚心的騙保鏈條。

當地多家精神病院以“免費住院”為誘餌，大量招攬并長期滯留正常人，甚至將保安、護工也登記為“病人”，通過虛構診療項目，每人每天從醫?；鹛兹〖s130元，一家規模較大的醫院一年可非法獲利五六百萬元。

事情的來龍去脈其實并不復雜，卻令人脊背發涼。

資料圖，與本文無關

襄陽當地精神病院多達20余家，遠遠超出實際需求，形成了一種詭異的“精神病院之鄉”。為了搶占“客源”，這些醫院派出市場專員深入鄉鎮，許諾免除醫療費、生活費，只收200元“門檻費”就能住院。許多被招攬進來的人根本沒有精神疾病，有的只是嗜酒，有的純粹為了免費吃住，便被輕易診斷為“酒精所致精神障礙”，順利入院。住院后，真正的“治療”幾乎不存在。病人每天吃幾片廉價藥丸，醫院卻在病歷上大肆虛構檢查、治療、護理項目，向醫保局申報費用。

記者在襄陽一家醫院暗訪時發現，住院的100多人中，真正有嚴重精神疾病的寥寥無幾；宜昌那家醫院甚至把保安和護工也登記為病人，湊足人數。更有甚者，一些已經康復或本就正常的“病人”想出院時，醫院百般阻撓，要么聲稱病情未穩，要么要求家屬補交各種費用，要么干脆玩失蹤，把人藏起來。記者接觸到多名被困多年的“病人”，他們被迫免費為醫院打工，有人甚至因長期滯留、絕望無助而自殺。

為了應付醫保局每周四的例行檢查，這些醫院早就練就了一套“貓鼠游戲”，提前準備假臺賬，制造部分病人“已出院”的假象，檢查當天則把多余的正常人轉移或藏匿。整個過程有條不紊，堪稱專業。

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這套騙保模式之所以能在襄陽大行其道，根子在于三個層層嵌套的漏洞。

與內外科不同，精神疾病診斷的主觀性給了醫院極大的操作空間。精神障礙往往缺乏客觀量化指標，許多診斷完全依賴醫生的一張嘴。一旦這張嘴被利益驅使，后果不言而喻。醫院只需把“喝酒”包裝成“酒精所致精神障礙”，就能堂而皇之地把正常人變成“病人”，進而變成長期的“搖錢樹”。

關鍵是，監管形同虛設。醫保局每周檢查，卻被醫院輕易戲耍，說明檢查流于形式、缺乏實質穿透力。襄陽精神病院數量嚴重過剩，卻長期無人過問，這種“遍地開花”本身就反常，這背后必然是低風險、高回報的暴利邏輯在作祟。相關部門難道從未接到家屬投訴？從未察覺醫保資金異常流向？如果答案是否定的，那只能說監管早已失守

最后，也是最根本的原因，是醫?；稹败浖s束”下的利益綁架。騙保的成本極低——造假病歷、滯留病人、應付檢查，幾乎無本萬利；而收益卻驚人，一年數百萬元輕松到手。在這種不對等的風險收益比下，任何稍有逐利沖動的機構都會鋌而走險。

更可怕的是，這場盜竊針對的是最弱勢的群體：許多被困者要么孤身一人，要么家境貧困，投訴無門、呼救無應，最終只能成為醫院牟利的工具。

這些精神病院騙保的核心前提，就是目標對象必須參加醫保，無論是城鎮職工醫保還是城鄉居民醫保。因為只有參保人住院，醫院才能通過虛構診療項目，從醫?；鹄锩刻焯兹?00-130元不等的費用。沒有醫保的人，醫院根本無法“變現”，自然不會浪費精力去招攬。

那么，到底是哪些人最容易被這些醫院盯上、拉進去呢？從新京報的臥底調查和類似案例來看，主要集中在幾類弱勢且“性價比高”的群體。

農村或鄉鎮的中老年嗜酒者，這是最典型、也是數量最多的目標人群。醫院常常打出“免費戒酒治療”的旗號，把普通的好喝酒包裝成“酒精所致精神障礙”，診斷門檻極低。很多農村大叔、大爺平時喝酒成癮，又沒錢去正規醫院戒酒，一聽“免費吃住還能戒酒”，加上市場專員上門游說，很容易就簽字住院了。襄陽、宜昌一帶農村嗜酒文化普遍，這類人既有城鄉居民醫保，又容易被長期滯留（醫院會聲稱“戒酒需要長期觀察”），成了醫院最穩定的“搖錢樹”。

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一些生活無著的底層人群，比如孤寡老人、長期無業者、家庭貧困的閑散人員會被“免費住院、包吃包住”直接吸引。醫院只收200元左右的“門檻費”，有時甚至可以賒賬，承諾里面吃住全免，還發零花錢。對這些平日里連溫飽都成問題的人來說，這幾乎是天上掉餡餅。調查中就有不少人坦言，就是沖著“有個地方住、有飯吃”才進去的，結果一住就是幾年，成了醫院免費勞動力。

真正有輕微精神疾病、已經好轉想出院的人，也會被醫院想方設法留住。還有少數家屬為了“省事”，把老人或問題親屬送到這種醫院“托管”，結果醫院借機長期占用床位、套取醫保。

有些醫院為了湊人數、沖規模，竟然把自己的保安、護工也登記成“病人”，讓他們既上班又“住院”，雙重身份套取醫保。這部分人通常也有醫保，醫院操作起來更方便。

這些人群有一個共同特點，社會支持網絡薄弱，維權能力幾乎為零。很多是農村孤寡老人或無兒無女的中年人，家屬要么不存在，要么遠在外地、根本不知情。即使有人想投訴、出院，也往往因為手續繁瑣、醫院百般阻撓而作罷。醫院正是看準了這一點，才敢肆無忌憚地把正常人變成長期“人質”，說白了，這套騙保模式就是精準收割底層弱勢群體的醫保權益。

醫院不會冒險拉城里有錢有關系的市民，因為那些人警惕性高、維權意識強，一有問題就會鬧大。反而是這些“失聲”的底層人群，最容易被低成本誘騙，又最難逃脫。最終受損的不只是個人自由，還有整個醫保基金的公平性——本來應該救急救難的錢，被拿去養肥了一群無良機構。

據報道，襄陽已宣布成立專班，全市起底式排查，這當然是必要的。但真正的考驗在于，能否直面上述三個根源性問題，收緊精神疾病診斷標準、強化醫?；鸫┩甘奖O管、徹底清理過剩的精神病院并追究相關責任。只有把這些“搖錢樹”連根拔起，才能讓那些被硬生生“制造”成精神病人的普通人重獲自由，也才能讓醫保這張全民安全網不再被肆意撕裂。

這位有良知的記者用暗訪點燃了輿論，襄陽能否借此真正“恢復正?！?，我們拭目以待。