近日,一名深圳男童在日本旅游期間,突發眼睛紅腫、劇痛難忍,家長緊急帶其返深就醫。深圳市兒童醫院耳鼻喉科潘宏光主任醫師團隊接診后,成功揪出“元兇”——發病率僅百萬分之三的鼻竇動脈瘤樣囊腫。該院緊急為男童安排手術,術后一周男童康復出院,視力恢復正常。
據潘宏光主任醫師介紹,這名男童在赴日旅游前,眼睛就出現了輕微紅腫,但家長未太在意。抵達日本后,孩子的癥狀突然急劇惡化,眼睛腫脹得難以睜開,還伴隨著鉆心劇痛,家長焦急萬分,當即決定帶孩子緊急回國求醫。
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據悉,男童回國后首先來到深圳市兒童醫院眼科就診。眼科醫生檢查后發現,孩子的病情并非普通結膜炎或眶蜂窩織炎,情況較為特殊,隨即邀請醫院耳鼻喉科專家會診。初期,會診醫生也傾向于常見的眶蜂窩織炎,但通過鼻內鏡檢查,意外發現患兒鼻腔內長有一個巨大腫物。后續經過CT、磁共振等進一步檢查,最終明確診斷為鼻竇動脈瘤樣囊腫。
“這種病太罕見了,每百萬人中僅約3人患病,我從醫20多年,也只遇到過兩三例。”潘宏光主任醫師坦言,這名患兒的病情尤為嚴重:囊腫體積巨大,已將整個鼻腔擠壓變形,左側鼻孔明顯縮小;同時,囊腫對周圍組織產生強烈壓迫,導致患兒眼內直肌受損、眼球活動不對稱,還出現了斜視癥狀,劇烈的眼痛更是讓孩子日夜煎熬,家長也心力交瘁。
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看著孩子痛苦的模樣,潘宏光團隊加急為患兒實施手術。此次手術難度不小、挑戰重重:囊腫緊鄰眼球,壓迫視神經,手術稍有不慎就可能影響孩子視力;囊腫還將周圍骨質壓薄,且累及顱底,存在引發腦脊液漏的風險;更關鍵的是,動脈瘤樣囊腫由動脈血管滋養,術中極易發生大出血——手術過程中,也確實出現了出血情況,萬幸的是,醫生團隊憑借豐富的經驗和嫻熟的技術,成功控制住出血,化險為夷。
手術效果立竿見影。術前還因眼睛腫脹無法睜眼的男童,術后當天就能正常睜眼;術后第二天,眼部腫脹便大幅消退,疼痛也明顯緩解;術后一周,男童眼部狀態基本恢復正常,順利康復出院。術后復查顯示,孩子的視力已恢復至術前正常水平,因囊腫壓迫引發的斜視癥狀,也在逐步改善。
南都N視頻記者 韓成良 實習生 魏珊珊
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