安醫骨外科首闖 “血管禁區” 開展首例高齡復雜血管復合介入手術

近日，安居區人民醫院骨外科團隊聯合神經內科、麻醉科、心血管內科等多科室緊密協作，成功為一名77歲高齡重癥女性患者打通“生命通道”。

此次高難度手術的圓滿完成，不僅挽救了患者生命，更標志著我院骨外科正式邁入介入治療新領域，實現了科室技術發展的里程碑式突破。

時間回到1月3日，77歲的方奶奶因突發語言不清、雙上肢無力被緊急收治入神經內科。經檢查，除了既往的短暫性腦缺血病史，她還被確診為下肢深靜脈血栓累及髂靜脈——這意味著血栓一旦脫落，可能引發致命的肺栓塞，同時嚴重的血管狹窄也讓下肢血供面臨極大風險。

由于方奶奶基礎病復雜、身體耐受度極差，傳統開放手術創傷大、風險高，經綜合評估后，患者于1月9日轉入骨外科。面對這一棘手病例，腫瘤與綜合介入室主任、骨外科副主任袁凱第一時間研判病情，憑借豐富的臨床經驗果斷啟動多學科協作機制，聯合各科室核心力量為患者量身制定個性化、微創化治療方案。

術前籌備階段，團隊針對患者血管病變復雜、高齡耐受差等核心難點，反復優化手術流程，預判術中可能出現的突發狀況并制定應對預案，為手術順利開展筑牢基礎。

手術當天，在介入導管室，袁凱主任帶領團隊精準操作，全程采用局部浸潤麻醉，實現了創傷小、出血少的微創目標。整個過程中，患者意識清醒、無明顯不適，歷時2小時，“下腔靜脈造影+濾器植入+髂靜脈造影+球囊擴張+血栓抽吸聯合介入手術”順利完成。

術后，方奶奶生命體征平穩，下肢腫脹癥狀迅速緩解，很快便逐步恢復正常活動。據了解，這是安居區人民醫院骨外科首次獨立開展的復雜血管介入復合手術，團隊突破傳統骨科手術局限，充分發揮了介入治療“微創、精準、高效”的優勢，尤其創新性地將局部浸潤麻醉應用于高齡重癥患者介入手術，有效降低了麻醉風險。

此次手術的成功，不僅填補了安居區人民醫院乃至全區醫院在血管介入領域的技術空白，更在袁凱主任的引領下，為科室在高齡復雜疾病微創治療領域邁出了關鍵一步，為后續開展更多骨科介入項目奠定了堅實基礎。

未來，醫院將持續依托多學科協作平臺，不斷拓展介入治療應用范圍，精進微創診療技術，以更高水平的醫療服務為廣大患者的健康保駕護航。

專家介紹

袁凱 腫瘤與綜合介入室主任、骨外科副主任 碩士研究生 主治醫師

本科畢業于瀘州醫學院，研究生畢業于川北醫學院。在遂寧市中心醫院從事綜合介入10年，東南大學附屬中大醫院介入與血管外科進修學習1年，參加省市級課題多項，發表論文數篇，參編一部。

擅長：①各種血管病變的介入治療：創傷出血、產后大出血、大咯血、消化道出血等各種出血性疾病的急診、急救介入栓塞治療，血管瘤、血管畸形的介入栓塞治療，血管狹窄、閉塞的血管內支架植入治療，血管栓塞的急診介入溶栓、取栓治療。②全身各部位腫瘤的血管介入栓塞治療、碘125植入、局部物理消融治療，如：原發性肝癌和肝轉移瘤、原發性肺癌和肺轉移瘤、胰腺癌、腎癌、膀胱癌，食道癌、直腸癌、子宮內膜癌、宮頸癌等全身各種惡性腫瘤的介入治療，前列腺增生、子宮肌瘤、肝血管瘤等良性病變的介入治療。③各種疼痛的介入治療，如：“腰腿痛”（椎間盤突出、椎體腫瘤、骨質疏松椎體壓縮骨折等）、神經根射頻微波消融術。④癌性食管狹窄、膽管狹窄等的腔道支架治療。⑤全身各部位病灶的穿刺活檢、血管造影診斷檢查。⑥肝膿腫、肝囊腫、腎囊腫、卵巢囊腫等病灶直接穿刺注藥治療及全身各種積液穿刺引流、造瘺、胃腸道營養管植入等。⑦體內血管、非血管異物取出等。（李佳 來源：安居區人民醫院）