山東
據德州市行政執法信息公示平臺，山東大學齊魯醫院德州醫院因違反核心醫療制度、病歷書寫規范被罰。
2025年4月8日19：42-22：15魯國為患者李某行腦血管造影+顱內動脈取栓手術，未在術后書寫首次病程記錄并簽字。此次手術術前簽署一次性醫用高值耗材使用知情同意書，該同意書中高值耗材名稱一欄空白，參加手術的醫師未完整填寫該告知書。魯國的行為涉嫌未按規定規范、完整填寫病歷，該行為涉嫌違反了《病歷書寫基本規范》第三條、第二十二條第十八項、《醫療糾紛預防和處理條例》第十五條第一款的規定，依法應當給予行政處罰，建議立案。
山東大學齊魯醫院德州醫院急診科醫師2025年4月8日16時08分向神經內科發出會診申請，被邀會診醫師姚某、左某通過電話指導檢查和治療，未書寫會診記錄并簽名。調取山東大學齊魯醫院德州醫院會診制度，制度明確規定受邀會診醫師應親自診查患者，并將需要補充和完善的必要檢查、會診診斷、具體診療意見和治療方案詳細記錄于會診記錄并簽名。經初步審查，山東大學齊魯醫院德州醫院涉嫌未按規定實施醫療質量安全管理制度，該行為涉嫌違反《醫療糾紛預防和處理條例》第十條第一款、《醫療質量安全核心制度要點》（國衛醫發〔2018〕8號）第三項會診制度的規定，依法應當給予行政處罰，建議立案。
2025年4月8日19：42-22：15患者李某在山東大學齊魯醫院德州醫院接受腦血管造影+顱內動脈取栓手術，手術醫師為魯國；患者2025年4月8日22時18分術后首次病程記錄中醫師簽名為張某，參加手術的醫師魯國未在術后書寫首次病程記錄并簽字?；颊叽舜问中g術前簽署一次性醫用高值耗材使用知情同意書，該同意書中高值耗材名稱一欄空白。術前簽署手術知情同意書，告知醫師未在該知情同意書上簽名。經初步審查，當事人的行為涉嫌未按規定填寫病歷，該行為涉嫌違反《病歷書寫基本規范》第三條、第二十二條第十八項、《醫療糾紛預防和處理條例》第十五條第一款的規定，依法應當給予行政處罰，建議立案。
來源：德州市行政執法信息公示平臺
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