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“十四五”全國(guó)眼健康規(guī)劃指出,我國(guó)仍是世界上盲和視覺損傷患者最多的國(guó)家之一,而我國(guó)眼科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量相對(duì)不足、分布不均衡的問題依然存在,基層眼健康服務(wù)能力仍需加強(qiáng),眼健康工作任務(wù)依然艱巨。
在鄉(xiāng)村全面振興階段,如何突破“單一幫扶”的局限性,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)眼健康資源下沉,從而助推鄉(xiāng)村振興落地?愛爾眼科探索出了一條鄉(xiāng)村眼健康醫(yī)療衛(wèi)生的可持續(xù)公益之路。
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沅陵縣基層醫(yī)生眼科診療技術(shù)培訓(xùn)會(huì)上,愛爾眼科專家正在授課
培養(yǎng)光明“前哨”,賦能診療“第一站”
湖南省沅陵縣七甲坪鎮(zhèn)蠶忙村離縣城有4個(gè)小時(shí)的車程,對(duì)于村民而言,去縣城看病不是一件容易的事。張?jiān)讫埵谴謇镂ㄒ坏拇遽t(yī),每當(dāng)有村民捂著眼睛來找他時(shí),他卻顯得無能為力。
直到2025年5月,他參加了“沅陵縣基層醫(yī)生眼科診療技術(shù)培訓(xùn)會(huì)”,這個(gè)由沅陵愛爾眼科醫(yī)院承辦的專門為偏遠(yuǎn)地區(qū)基層醫(yī)生設(shè)計(jì)的培訓(xùn),旨在提升他們對(duì)常見眼病的基礎(chǔ)診療能力。“老師說,很多失明是可以避免的,早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。我們就是守護(hù)光明的前哨。”這句話,深深烙在了張?jiān)讫埖男睦铩?/p>
培訓(xùn)結(jié)束后,張?jiān)讫垘е惶拙栀?zèng)的基礎(chǔ)眼科檢查設(shè)備和《常見眼病知識(shí)手冊(cè)》回到了蠶忙村。他的衛(wèi)生室,悄然發(fā)生了變化。門口掛起了沅陵愛爾眼科醫(yī)院“基層醫(yī)療眼健康指導(dǎo)站”的牌子,桌上多了一本自己繪制的“眼健康篩查記錄本”。
張奶奶是第一位受益者。張?jiān)讫堄眯聦W(xué)的技能,為她做了初步檢查,判斷她很可能患上了白內(nèi)障,并且已經(jīng)到了成熟期,需要手術(shù)。
這一次,他沒有簡(jiǎn)單地說“去縣城吧”,而是詳細(xì)告知了張奶奶和她的家人:“奶奶,您這是白內(nèi)障,手術(shù)很快。我?guī)湍?lián)系好醫(yī)院,讓我兒子開車送您去。”在他的全程協(xié)助下,張奶奶順利在縣醫(yī)院完成了手術(shù)。當(dāng)重新恢復(fù)光明后,張奶奶緊緊握住張?jiān)讫埖氖郑蠝I縱橫:“張醫(yī)生,我看清了!”
在相距數(shù)千公里外的甘肅省臨洮縣雙聯(lián)村,也有一位村醫(yī)陳瑞蘭正在用所學(xué)的知識(shí)守護(hù)鄉(xiāng)親們的眼睛。
曾經(jīng),陳瑞蘭對(duì)眼疾的認(rèn)知十分有限,能為村民提供的幫助寥寥無幾。一切的轉(zhuǎn)變,始于她參加的蘭州愛爾眼科醫(yī)院舉辦的基層醫(yī)生培訓(xùn)會(huì),生動(dòng)的案例、清晰的圖片和手把手的實(shí)操教學(xué),為陳瑞蘭打開了一扇通往專業(yè)眼健康領(lǐng)域的大門。
培訓(xùn)歸來后,陳瑞蘭立刻行動(dòng)起來,購(gòu)置了標(biāo)準(zhǔn)視力表、手持驗(yàn)光儀等基礎(chǔ)設(shè)備,在村衛(wèi)生所開辟了眼科檢查區(qū)。現(xiàn)在,她不僅能進(jìn)行規(guī)范的視力檢查,還能準(zhǔn)確識(shí)別多種常見眼病的早期癥狀。
有一次,獨(dú)居老人李秀英來到了村衛(wèi)生所,她的右眼視力持續(xù)下降,連最簡(jiǎn)單的穿針引線都變得如同“天方夜譚”。她以為自己是“老瞎了,命中注定”,陳瑞蘭卻立刻檢查出她是典型的翼狀胬肉進(jìn)展期。“李媽,您這眼睛能治!不是老瞎了,是翼狀胬肉,做個(gè)小手術(shù)就好了!”
李奶奶將信將疑,在陳瑞蘭的反復(fù)勸說和幫助下,才最終接受了手術(shù)。手術(shù)很順利,回家后,李奶奶做的第一件事,就是提著一籃子雞蛋,走到陳瑞蘭的衛(wèi)生所。她緊緊握住陳瑞蘭的手,聲音哽咽:“瑞蘭,謝謝你,這雞蛋,你必須收下,這是我一個(gè)一個(gè)挑出來的……”
陳瑞蘭也紅了眼眶,那一刻,她真切地感受到,自己身上有一種能夠真實(shí)地、直接地改變鄉(xiāng)親們光明的力量。
每一位基層醫(yī)生都最直接地連接著廣大鄉(xiāng)村,最貼近地服務(wù)著群眾,一聲聲感謝的背后,是可持續(xù)公益賦予基層醫(yī)生的長(zhǎng)期服務(wù)能力,它讓鄉(xiāng)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院真正成為守護(hù)群眾眼健康的“首道防線”。
為了培養(yǎng)出更多的“陳瑞蘭”“張?jiān)讫垺保瑤椭嗟摹皬埬棠獭薄袄钚阌ⅰ保瑦蹱栄劭坡?lián)合戰(zhàn)略合作伙伴湘江公益基金會(huì)共同發(fā)起了“睛彩基層,光明未來”公益項(xiàng)目,全面提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)眼科診療服務(wù)能力,讓更多鄉(xiāng)村群眾在家門口就能享受到專業(yè)、便捷的眼健康服務(wù)。自2024年項(xiàng)目啟動(dòng)以來,已累計(jì)支持基層醫(yī)生眼科培訓(xùn)項(xiàng)目48個(gè),公益足跡遍及全國(guó)10余個(gè)省市自治區(qū),幫助近8000名基層醫(yī)生完成眼健康科普宣教。
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東莞愛爾眼科醫(yī)院院長(zhǎng)劉斐(右)正在手術(shù)帶教松桃苗族自治縣人民醫(yī)院五官科主任騰樹果(中)
縣域精準(zhǔn)幫扶,賦能手術(shù)“第一站”
日前,東莞愛爾眼科醫(yī)院幫扶團(tuán)隊(duì)開啟了去往貴州銅仁市松桃苗族自治縣的行程。自2024年開始,松桃苗族自治縣人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱松桃縣人民醫(yī)院)就成了他們的定點(diǎn)幫扶醫(yī)院。這已是東莞愛爾眼科醫(yī)院從去年至今第五次派遣專家前往松桃縣。
“我們對(duì)松桃縣人民醫(yī)院的幫扶,既追求‘全方位覆蓋’,更注重‘針對(duì)性解決’。”這次幫扶之行由東莞愛爾眼科醫(yī)院院長(zhǎng)劉斐帶隊(duì),他的話語(yǔ)道出了愛爾眼科幫扶的核心思路。
早期針對(duì)當(dāng)?shù)鼗颊甙變?nèi)障手術(shù)需求,就專門派遣了白內(nèi)障專家來帶教。尤其是許多患者因?yàn)閷?duì)白內(nèi)障認(rèn)識(shí)不到位,拖延至白內(nèi)障過熟,對(duì)當(dāng)?shù)匮劭漆t(yī)生手術(shù)能力提出了更高的要求。幸好,東莞愛爾眼科專家?guī)淼摹半p鉤出核”技術(shù)解決了這一難題。
“過熟的白內(nèi)障比較硬,‘雙鉤出核’技術(shù)非常適合處理這種情況,準(zhǔn)確性和安全性馬上有了明顯的提升。”松桃縣人民醫(yī)院五官科主任騰樹果說,東莞愛爾專家團(tuán)隊(duì)以“手把手”的方式開展帶教,對(duì)每一個(gè)操作細(xì)節(jié)都進(jìn)行了詳細(xì)解釋,“如果沒有專家現(xiàn)場(chǎng)帶教,這些細(xì)節(jié)靠自己摸索不知道要多久才能掌握。”
這一次帶教的青白聯(lián)合術(shù)更為復(fù)雜,也標(biāo)志著醫(yī)院眼科手術(shù)能力邁上了新臺(tái)階。“此前只能通過網(wǎng)絡(luò)視頻學(xué)習(xí)房角分離操作,這次近距離觀摩劉老師手術(shù),還能實(shí)時(shí)請(qǐng)教疑問,終于摸清了不同程度房角關(guān)閉的分離次數(shù)與操作要點(diǎn),對(duì)手術(shù)要領(lǐng)的理解更透徹了。”松桃縣人民醫(yī)院李芳醫(yī)生感慨道。
當(dāng)松桃縣人民醫(yī)院醫(yī)生們熟練掌握白內(nèi)障手術(shù)技巧后,劉斐又為他們安排了新的“課程”。
“這次帶教的重點(diǎn)是慢性病眼病防治。”劉斐說,許多患者對(duì)慢性病帶來的視覺損傷并不了解,認(rèn)為不疼不癢就沒事,還有一些患者不遵醫(yī)囑,最后導(dǎo)致嚴(yán)重視覺損傷,十分遺憾。如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生對(duì)慢性病眼病的治療技能掌握不足,將會(huì)造成更加嚴(yán)重的后果。
從患者科普溝通到眼部檢查再到激光治療,劉斐教得十分詳細(xì),騰樹果邊聽邊實(shí)踐,很快掌握了基本診療技能。此外,劉斐還特地開展“眼科醫(yī)師如何規(guī)避漏診和誤診”專題培訓(xùn),帶領(lǐng)全體眼科醫(yī)護(hù)人員共同學(xué)習(xí)。
在診室對(duì)面的眼科檢查室里,東莞愛爾眼科醫(yī)院特檢組組長(zhǎng)黃思穎也在進(jìn)行帶教。“很多基層醫(yī)院眼科疾病的漏診、誤診率很高,是因?yàn)樗麄內(nèi)狈σ浑p‘眼睛’,也就是OCT、眼底相機(jī)等眼特檢設(shè)備。有些雖然設(shè)備齊全,但是缺乏規(guī)范操作技術(shù)與系統(tǒng)性指導(dǎo),難以發(fā)揮真正的價(jià)值。”黃思穎并非第一次來到松桃,但她的目標(biāo)始終未變,“通過帶教,讓他們會(huì)用、會(huì)判,能夠很快了解醫(yī)生檢查意圖,為精準(zhǔn)診療提供支持。”
除了對(duì)松桃縣人民醫(yī)院的幫扶,東莞愛爾眼科醫(yī)院還有著八年援疆經(jīng)歷。“2017年,國(guó)家提出了鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,我們便思考自己能做些什么。經(jīng)過調(diào)研,發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)院和邊遠(yuǎn)地區(qū)都十分缺乏眼科醫(yī)生。”劉斐說,在這個(gè)背景下,2018年,東莞愛爾眼科醫(yī)院首先來到了新疆第三師圖木舒克總醫(yī)院,這里也是東莞對(duì)口幫扶的城市。八年援疆,東莞愛爾眼科團(tuán)隊(duì)為當(dāng)?shù)鼗颊咦隽肆俣嗬龔?fù)明手術(shù),更重要的是,通過“莞圖眼科聯(lián)盟”,持續(xù)培訓(xùn)當(dāng)?shù)匮劭漆t(yī)生,留下了一支帶不走的眼科醫(yī)療隊(duì)伍。
從縣域醫(yī)院的“精準(zhǔn)幫扶”,到鄉(xiāng)村醫(yī)生的“系統(tǒng)培訓(xùn)”,從手術(shù)技術(shù)的“手把手帶教”,到專科聯(lián)盟的“長(zhǎng)效共建”,愛爾眼科正以可持續(xù)公益思維,破解基層眼健康服務(wù)難題,為鄉(xiāng)村振興注入“光明”動(dòng)能,讓每一位鄉(xiāng)村群眾都能共享眼健康發(fā)展成果,踐行“使所有人,無論貧窮富裕,都享有眼健康的權(quán)利”的使命。
原標(biāo)題:《愛爾眼科:以“造血”幫扶賦能基層人才培養(yǎng),為鄉(xiāng)村振興注入可持續(xù)動(dòng)能》
欄目主編:崔家琛
文字編輯:曹蓉蓉
本文作者:卓凝
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