湖北
2月11日，華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院（以上簡稱“協和醫院”）手術室里，一名體重4斤的男嬰攥著小拳頭平安降生，38歲的產婦張女士（化名）眼角滑落淚水。曾接受心臟二尖瓣置換術的她，因妊娠合并心房撲動、心功能不全，被判定為心臟病妊娠最高風險等級（Ⅳ級）。近日，在協和醫院孕心多學科團隊（MDT）的保駕護航下，終于娩下健康男嬰。
“我很想要這個孩子。”1月初，內心焦急的張女士挺著大肚子來到協和醫院產科主任趙茵教授的診室求助。曾接受過二尖瓣置換手術的她，出現了胸悶心慌等心臟負荷加重的征兆。根據檢查結果，她的心臟病妊娠風險為Ⅳ級，直逼終止妊娠的“紅線”。
“繼續妊娠，可能會加劇孕婦的心功能的衰竭。”趙茵表示，換瓣后需要長期抗凝治療，這增加了術中出血風險和術后止血的難度，孕育分娩風險極高。
為此，協和醫院孕心MDT團隊在趙茵主任的帶領下，迅速集結心內科、心外科、麻醉科、新生兒科、ICU等多學科專家會診，多學科通力協作，心內科優化藥物劑量降低心臟負擔，心外科精準調整抗凝方案平衡血栓與出血風險，產科每48小時監測胎兒生長…最終，也為胎兒爭取了6周的生長時間。
孕32周，張女士突發BNP升高，房撲再發，多學科團隊為她實施剖宮產手術，術中全程心電監護保駕護航，最終順利娩出4斤男嬰，Apgar評分8-9分，新生兒健康狀況良好，母子平安。
趙茵表示，有心臟病史的女性，孕前務必進行專業評估，孕期需在產科、心內科、心外科等多學科團隊的嚴密監測下進行。
據悉，從2020年至今，協和醫院孕心MDT團隊平均每年幫助200余個高危妊娠家庭迎來新生命。（記者：陳詩怡 通訊員：彭錦弦 金志珊 圖片：陳有為）
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