8歲女童總流鼻涕、看電視聲音開很大被確診中耳炎，醫(yī)生：孩子有以下異常需警惕

看電視總把聲音調(diào)很大，以為孩子是“任性”，但卻沒想到是中耳炎惹的禍。

中耳炎是兒童聽力最常見的“殺手”，兒童是各型中耳炎的好發(fā)人群。瀟湘晨報晨視頻記者從湖南省兒童醫(yī)院了解到，該院耳鼻咽喉頭頸外科2025年全年接診中耳炎患兒21332人次，占全部就診患兒的17.72%。

來自益陽的8歲女孩倩倩(化名）與奶奶住在一起，平時經(jīng)常流鼻涕，但并有沒有引起重視。半年前，媽媽發(fā)現(xiàn)倩倩看電視總把聲音調(diào)很大，直到寒假才抽出時間帶倩倩來到湖南省兒童醫(yī)院就診，經(jīng)檢查被診斷為雙耳分泌性中耳炎，聽力下降明顯，在全麻下進行內(nèi)鏡下鼓膜置管術(shù)，鼓室內(nèi)吸出4ml左右果凍樣積液。目前，經(jīng)過手術(shù)后倩倩聽力已經(jīng)恢復(fù)。

分泌性中耳炎是一種以中耳積液（包括漿液、粘液或膠狀物）及聽力下降為主要特征，又被稱為“膠耳”。常見誘因有感冒、腺樣體肥大、鼻炎等。湖南省兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主治醫(yī)師謝麗華介紹，在鼻腔與耳朵之間有一條管子叫咽鼓管，咽鼓管是主要有三個作用一是調(diào)氣壓，保持鼓膜內(nèi)外壓力平衡；二是把中耳產(chǎn)生的液體引流到鼻咽部排走；三是防感染，咽鼓管平時是關(guān)閉的，防止鼻涕和細菌逆流進入耳朵。成年人的咽鼓管又長又傾斜，像個陡峭的滑梯，細菌很難爬上去，而孩子的咽鼓管是短平的，像個平坦的滑梯，而且比較寬，當(dāng)孩子感冒、反復(fù)流鼻涕時，細菌病毒易逆行進入中耳。同時鼻腔黏膜會發(fā)炎腫脹，咽鼓管在鼻咽部的開口處也會跟著腫起來，這就好比下水道的入口被垃圾堵住了，中耳自己產(chǎn)生的液體排不出來，液體越積越多，就形成了分泌性中耳炎。

謝麗華提醒，孩子如果常表現(xiàn)為對呼喚反應(yīng)遲鈍、看電視音量開很大、注意力不集中、學(xué)習(xí)困難，或頻繁抓撓耳朵，要警惕中耳炎的發(fā)生。

如何預(yù)防中耳炎？
1.積極治療原發(fā)病：積極治療鼻竇炎、過敏性鼻炎。咽部問題：兒童需排查腺樣體肥大，胃食管反流、腭裂病史者需同步治療。

2.正確處理鼻涕：給孩子擤鼻涕時，不要兩個鼻孔一起捏緊讓他使勁擤！這樣容易把鼻涕擠進咽鼓管。應(yīng)該壓住一側(cè)鼻孔，擤另一側(cè)，交替進行。

3.避免躺著喝奶：小嬰兒不要完全平躺著用奶瓶喝奶，防止奶水嗆咳或順著咽鼓管流入中耳。

4.增強抵抗力：減少感冒次數(shù)，就是保護耳朵最好的方式。

5.乘坐飛機時，可多做吞咽動作，

家長如何早期發(fā)現(xiàn)孩子聽力有異常？
對于一個兩三歲的孩子來說，他們無法準確說清“悶堵感”和“聽不清”“耳朵痛”的感覺。家長觀察到以下異常，請盡快就醫(yī)。

1.對聲音反應(yīng)遲鈍：叫他名字沒反應(yīng)，或者必須提高嗓門才能聽到。

2.電視聲音越開越大：看電視時總要求音量比以前大。

3.注意力不集中：在幼兒園上課走神，因為聽不清老師的話。

4.說話晚、口齒不清：長期聽力下降，會影響語言中樞的發(fā)育，導(dǎo)致說話比同齡人晚，或者發(fā)音不清晰。

5.無故抓耳朵、搖頭：雖然不疼，但耳內(nèi)的悶脹感會讓孩子下意識地抓撓或搖頭。

6.說話時喜歡盯著家長嘴巴看

瀟湘晨報·晨視頻記者李典 通訊員彭湘粵

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