2026年3月17日晚9時許,春寒料峭的夜幕下,汾陽醫院急診科被一陣急促的救護車警笛聲打破寧靜。一名因“十二指腸穿孔術后7天突發大出血”的危重患者,由外院救護車緊急轉入汾陽醫院。一場與死神賽跑的“生命保衛戰”就此打響。
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01
刻不容緩,急診綠道火速開啟
當轉運平車推入急診搶救室的那一刻,眼前的景象讓所有醫護人員心頭一緊:患者面色蠟黃,呈重度貧血貌,神情淡漠,血壓持續走低,已處于失血性休克的邊緣。這是消化道大出血最兇險的信號,每一秒的流逝都可能意味著不可挽回的后果。
時間就是生命!汾陽醫院急診科醫護人員在患者到達的第一時間立即進入“戰斗狀態”。他們迅速而默契地分工協作,一邊緊急為患者建立多通道靜脈通路,精準泵入升壓藥物,以對抗兇險的低血壓;一邊緊急聯系輸血科“配血、取血”,為搶救爭取寶貴的時間窗口。短短幾分鐘內,搶救工作便緊張而有序地全面鋪開。
02
群策群力,多學科打響“集結號”
面對如此復雜的術后并發癥,單一的科室力量顯然不夠。急診科在緊急搶救的同時,領導們當機立斷啟動了“消化道出血多學科聯合診療”機制。
一時間,消化內科、普外科、介入血管科、呼吸與危重癥醫學科專家在接到會診通知后,火速從醫院的各個方向奔赴急診搶救室。燈光下,專家們神情凝重,迅速審查著外院帶來的病歷資料和汾陽醫院的急診檢查結果。消化內科專家評估內鏡下止血的可行性;普外科專家緊盯腹部體征,研判再次手術的風險;介入科醫生則從血管介入角度探討栓塞止血的方案;呼吸科專家也隨時準備應對可能出現的誤吸或呼吸循環支持。
在緊張而高效的討論中,一個最優化的搶救方案迅速達成共識:患者情況危急,傳統外科手術創傷大、風險高,而介入下內鏡止血具有精準、微創的優勢,是目前最合適的選擇。
03
無縫銜接,介入手術室再續生機
方案既定,行動如風。在確保患者生命體征相對穩定的前提下,急診科醫護人員專業護送團隊,攜帶監護儀、氧氣瓶,轉運物品藥品箱,簡易呼吸器等搶救設備一路嚴密監護,以最快的速度將患者平穩轉運至介入科手術室。這短短的幾百米路程,是一場生命的接力,更是多學科協作無縫銜接的體現。
介入手術室內,早已準備就緒的介入團隊立即開展緊張有序的介入手術治療。穿刺、置管、造影、顯影,出血點被精準鎖定,栓塞、斷流,洶涌的出血終于被成功止住——手術圓滿成功!患者被從死神的手中拉了回來,送往呼吸重癥醫學科進行下一階段的后續治療。
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從急診搶救室的驚心動魄,到多學科診療的群策群力,再到介入手術室的精準打擊,這一夜,汾陽醫院的醫護人員用責任與擔當,為消化道出血患者筑起了一道堅不可摧的生命防線。
消化道出血是臨床常見的急危重癥,病情兇險、進展迅速,對醫療機構的快速響應能力和多學科協作水平提出了極高要求。山西省汾陽醫院消化道出血MDT團隊以“快速診斷、精準治療、多學科聯動”為核心,整合急診科、消化內科、普外科、重癥醫學科等學科資源,打破了傳統學科之間的壁壘,構建起一站式、規范化、高效率的救治體系,通過優化診療流程,實現患者從入院到治療的無縫銜接,最大限度地挽救生命、改善預后。此次危重癥出血成功搶救是山西省汾陽醫院深入貫徹“健康中國”戰略、以患者需求為導向,通過整合學科技術優勢、完善救治流程,提升急危重癥救治能力的重要實踐。
來源:山西省汾陽醫院官微
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