科普 | 這個時候的HIV，傳染性很強！

逢年過節，人員流動與社交活動增多，易發生不安全性行為，假期后常迎來艾滋病、性病咨詢檢測高峰。從歷年節后咨詢情況來看，小伙伴們往往在發生高危性行為后的第二天、第三天就急于檢測，迫切想知道自己是否感染HIV?？茖W檢測是預防艾滋病的重要防線，但仍需知曉：此時往往無法得出準確結果，這是因為存在艾滋病感染窗口期。但這個時候，傳染性卻很強。

HIV感染窗口期

2019版“艾滋病和艾滋病病毒感染診斷”行標中，對HIV感染后的窗口期的定義是：從HIV感染人體到感染者血清中的HIV抗體、抗原或核酸等感染標志物能被檢測出之前的時期。

窗口期內，感染者體內已有病毒并具有傳染性，但常規檢測可能暫時無法發現，是艾滋病傳播中隱匿性最強、風險最高的階段。想象一下，HIV病毒就像是一個狡猾的“間諜”，它悄悄潛入我們的身體，偷偷開始“搞事情”，這是有一個過程的，并不是第一天發生不安全性行為，第二天就能被檢測發現的。

由于病毒大量復制，而且“中招”的人并不自知，所以這個時間段往往是病毒傳播的高風險期。

HIV感染窗口期的危害

感染者處于HIV窗口期，雖然檢測不到艾滋病病毒抗原或抗體，但體內已有艾滋病病毒，且具有極強的傳染性。窗口期的感染者一滴血中病毒含量平均是潛伏期感染者的100倍到1000倍，傳染性是潛伏期感染者的100-1000倍。

該階段患者由于不自察已經感染，而容易發生無保護性行為，造成艾滋病的蔓延和播散。

有資料證明超過一半的感染者是被剛感染的感染者感染的。

幾個重要提醒

01

如果初篩HIV為陰性，近期有HIV高危行為，建議2-6周后再次檢測。

02

疑似早期HIV感染，病毒載量水平低(如低于10，000拷貝/mL)，應排除假陽性可能，需要再次采血復測。WB不確定，需要兩次病載檢測陽性輔助確診。

03

建議高危行為后進行基線的檢測，排除已經感染。

04

基線沒有感染，經評估有被傳染的可能，72小時內可以服用阻斷藥4周。服用阻斷藥建議高危后6周、12周檢測，12周檢測陰性排除。

05

感染HIV后沒有特異性癥狀，只要窗口期后檢測陰性（不同檢測方法，窗口期不同），無論有什么癥狀，都排除感染艾滋。

06

只有高危行為沒有高危人群，沒有發生過高危行為，就不用擔心自己被感染。

07

有過高危行為，窗口期后做過檢測，陰性，上次高危行為后沒有發生過高危行為，也不用擔心所謂的窗口期后陽轉。

08

高危行為的定義：可能有足夠量的病毒進入對方體內的行為。

1. 對方是感染者，病毒載量長期檢測不到，偶爾發生無保護的性行為，不是高危行為。
2. 對方是急性期或者感染末期的感染者，病毒載量超高，KJ或者深吻都有傳染的可能，是高危行為。

如發生高危行為，緊急阻斷！

如果發生了高危的性行為、遭受了性侵害或者有其他感染風險的行為，不要過分慌張，應盡早進行暴露后預防（也叫暴露后阻斷，英文縮寫PEP）來降低艾滋病感染的風險。一旦發生了高危行為，及早(不超過72小時)服用特定的抗病毒藥物，降低HIV感染風險的方法，服藥時間越早，效果越好，最佳在2小時內。越早進行暴露后預防，效果就越好。

來 源 | 艾檢測愛健康