別把肛瘺當痔瘡！認清肛瘺真相，避免延誤治療——蚌埠市中醫醫院

20多歲的小徐因“肛旁硬結伴疼痛2個月”來到蚌埠市中醫院肛腸科，自己以為是痔瘡發作，期間多次自行使用痔瘡藥膏并輸液消炎，癥狀卻逐漸加重。肛腸科醫生通過肛門指檢聯合肛周MRI確診為“高位復雜性肛瘺”，需立即手術治療。由于病程延誤，原本簡單的低位肛瘺已發展為多瘺管分支的復雜類型，手術團隊采用“掛線療法”方案，在徹底清除病灶的同時最大限度保護肛門功能。術后配合科室特色中藥熏洗、紅光治療等中西醫結合康復手段，患者現已恢復良好。

肛瘺是什么？

肛瘺醫學上稱為“肛門直腸瘺”，是肛門周圍皮膚與直腸或肛管之間形成的異常通道，通常由肛門腺感染（肛周膿腫）發展而來，表現為反復流膿、腫痛、瘙癢等癥狀。

肛瘺的典型癥狀有哪些？

1.肛門周圍反復流膿：瘺口常有膿液或血性液體滲出，內褲易臟。

2.腫痛不適：平時可能僅有輕微脹痛，但在急性感染期會劇烈疼痛。

3.硬結或腫塊：肛門附近可摸到條索狀硬結，按壓可能有分泌物流出。

4.瘙癢和潮濕：因分泌物刺激，肛門周圍皮膚潮濕、瘙癢甚至濕疹。

5.發熱（嚴重時）：若繼發感染，可能出現發熱、乏力等全身癥狀。

肛瘺和痔瘡有何區別？

肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的感染性管道（肛管-皮膚異常通道），好比“地下暗河”；痔瘡則是靜脈曲張形成的血管團，如同“水管膨脹”。

為什么肛瘺不能當痔瘡治？

很多人誤以為肛瘺是“痔瘡發炎”，自行使用痔瘡膏、坐浴等方法，結果不僅無效，還可能耽誤治療。這是因為：

肛瘺無法自愈：痔瘡可能通過調整飲食、用藥緩解，但肛瘺一旦形成，瘺管不會自行閉合，必須手術。

感染風險高：長期不治療的肛瘺可能反復感染，形成復雜瘺管，甚至導致肛門失禁、癌變（罕見但可能）。

手術難度增加：簡單肛瘺只需小手術，但拖延后可能發展成高位復雜性肛瘺，手術創傷大、恢復慢。

如何預防肛瘺？

1.及時治療肛周膿腫：多數肛瘺由膿腫發展而來，早期切開引流可降低肛瘺風險。

2.保持肛門衛生：便后清潔，避免細菌感染。

3.飲食清淡：少吃辛辣刺激食物，預防便秘和腹瀉。

4.避免久坐久站：加強鍛煉，促進血液循環。

肛瘺不是痔瘡，不能靠抹藥自愈！如果出現肛門流膿、反復腫痛等癥狀，務必盡早就醫，切勿拖延。早期治療不僅痛苦小，恢復也更快。肛門健康無小事，別讓“難言之隱”變成大問題！