凌晨1點去急診換藥，醫生果斷拒絕：換藥非急癥，不要占用資源

近期，兩起醫療事件引發熱議，這讓醫務人員思考，如果是自己遇到了類似的事件，該如何去做呢？

據媒體報道，6月上旬，南寧一名男子因左足皮膚裂傷，凌晨1點到醫院換藥，醫生拒絕為其進行換藥操作，并告知男子醫院在此時間不進行換藥，讓其白天再來。

在相關視頻中，醫生表示：“現在是凌晨1點多鐘，不換藥。”

該男子則回到：“萬一我的腳壞掉了……”

醫生則表示：“自行不按正常時間換藥，所造成的后果需自己承擔，你自己非要凌晨1點來急診換藥，對不起，不換藥。”

對于醫生的拒絕，患者不太滿意，便發布了相關視頻，其認為醫生的做法不合理，醫生不應該拒絕患者的請求。

這起事件經過多家媒體報道后，成為近期最火爆的爭論熱點，網友們紛紛發問：醫生凌晨1點拒絕患者的換藥請求，到底對不對？

對于這個爭論，首先我們先來看看患者得了什么病。據患者透露的病歷單上顯示，患者左足底近足跟處約3cm皮膚裂口傷，邊緣齊，此前已做處理，醫生囑托1-2天換一次藥。

換藥都是白天進行，不知道為什么患者突然在凌晨1點來到急診科換藥，醫生沒有滿足患者的要求，給予了拒絕。

對此，河南安陽一名網友就認為：“我認為醫生做的不對，患者凌晨1點來急診要求換藥，肯定是傷口不舒服了，不然他不會這么不識趣地打擾醫生。換藥本來就是小事一樁，人來都來了，給人家順手把藥換了，也不占用什么時間，不明白醫生為什么要拒絕。但凡他有時間，他就不可能凌晨過來換藥，你知道底層老百姓過的有多么不容易嗎？”

成都一名網友則反駁稱：“什么叫急診，就是非常緊急且病發非常突然，網友們請你們想一想，如果醫生接收了一個非急診病人，正在給他包扎傷口，這個時候來了急診病人，那么醫生應該怎么做？不管急診病人繼續給你包扎？還是給你包扎一半，扔下你去管急診病人？”

“急診資源是有限的，醫生就這么多，如果非急癥都可以占用急診資源，只要開了一個先例，那么以后任何人都會往急診跑，你讓急診科還怎么干下去？真遇到了需要搶救的病人，醫生還能騰出手去救嗎？所以不要斥責急診醫生寧愿閑著都不接收非緊急病人，醫生雖然閑著，但卻處于隨時待命的狀態，一有急癥病人，那可是要立刻高度集中精神去施救的。”

查閱各種規章制度，我們可以判定，急診醫生拒絕凌晨1點為患者換藥，這沒有一點錯。

根據《醫療機構管理條例》規定，急診科是醫院急危重癥診療的首診場所，承擔來院急診患者的搶救、鑒別診斷和應急處理。可保證患者在突發疾病、意外傷害時，及時得到專業、科學的救治。

急診主要負責接診、搶救急危重癥患者，相比之下，門診主要負責病情相對平穩患者的診治，以及慢性病的隨訪、治療。針對急危重癥或者需要立即處理的一些危急情況，才建議去急診診治，如果病情不是那么急重，則應該去門診就診，避免占用急救資源。

在急診科，預檢分診護士會對急診患者的生命體征、癥狀和體征進行快速評估，根據病情嚴重程度判別分診級別。

例如，瀕危、急危病人需立即得到救治；生命體征不穩定，有潛在生命危險狀態的急重病人，需在短時間內送入搶救區進行救治；存在潛在的生命威脅，需要在短時間內得到救治的急癥病人，安排在優先診療區候診；經判斷的非急重患者則不建議繼續在急診接受治療。

總之，急診資源不應該被非急重患者占用，像換藥這種事，明明可以白天去門診進行，非要趕在凌晨1點去急診科提出這種要求，醫生給予拒絕，這也沒什么可指責的。

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