看中醫前8不做，診斷才能更準確

在生活中，很多人身體出現不舒服時，會選擇找中醫來調治。此時，醫生會通過望、聞、問、切來體察病情；患者則通過提供疾病信息，幫助醫生制定最佳治療方案。

然而，就像做某些西醫檢查前需要禁食、禁水一樣，看中醫前也有一些禁忌需要遵守，這樣才能更準確地呈現身體的實際狀況。

中醫就診指南

“會”看病，也是一門技術。中醫就診前需要做哪些準備？就診時又該注意什么呢？

不要化妝

尤其不要抹粉、涂口紅等，這類行為可能掩蓋真實的面部特征（如面色、口唇表現、皮膚狀態等），影響診斷的準確性。

通常來說，只需簡單清潔面部，保持整潔即可。

不要做美甲

指甲的顏色、紋路是反映身體健康狀況的重要窗口，美甲會干擾醫生的判斷。

健康指甲多為粉紅有光澤；指甲發紫多見動脈硬化、血脂高；指甲發青，則為重寒癥、血瘀；指甲發黃可能肝膽有問題；指甲發藍，多見肺部受阻。

不要刮舌苔

舌苔的顏色和性狀能直觀反映身體狀況，因此看中醫前不要刻意刷、刮舌苔。真實的舌苔比“漂亮”的舌苔更有助于準確診斷。

舌診的內容，主要是觀察舌質和舌苔兩個部分。觀察舌質，可知臟腑的虛實，氣血的盛衰；審辨舌苔，可測知其病位的淺深、疾病的性質、病邪的進退及胃氣的存亡。

不要進食易染色的食物

有些食物會改變舌苔顏色，就診前需有意識地避免食用，如豆漿、牛奶、葡萄、藍莓、彩色糖果等。同時，就診前不要飲酒或吃辣椒，這類食物可能導致舌苔變紅、舌質改變。

就診前1小時不要進食

飯后的脈象可能掩蓋部分疾病特征，還容易影響舌苔狀態。建議看中醫前1小時避免進食，更推薦患者在上午空腹時就診，這樣把脈會更準確。

就診前1小時不要刷牙

就診前刷牙容易掩蓋口腔氣味，影響“聞診”的準確性。但需注意保持口腔清潔，可選擇用溫水漱口。

不要改變身體氣味

就診前，不要食用大蒜、洋蔥、榴蓮等氣味濃烈的食物，也不要咀嚼薄荷糖、口香糖，同時避免噴香水、使用氣味濃重的護膚品，或穿戴香薰衣物、飾品。這些氣味會干擾醫生的聞診判斷。

不要劇烈運動

比如快速趕路、爬樓梯等。劇烈體力活動會使心率加快，影響脈診結果。建議就診前休息半小時，待氣血平穩后再就醫。

這些信息需要提前準備

飲食情況：三餐規律與否、偏好涼性或溫熱食物、是否挑食等；

飲水情況：如每天飲水量、是否愛喝水、是否口渴時才喝水等；

出汗情況：如汗量多少、是否夜間入睡后出汗、出汗部位（手心、背部、腳心等）、汗液的氣味和顏色等；

睡眠情況：如是否入睡困難、多夢、易醒、失眠、打鼾等；

小便情況：如排尿次數、顏色、氣味、夜尿情況、是否有泡沫等；

大便情況：如排便頻率、顏色、氣味、性狀（形狀、是否前干后稀、不成形、是否粘馬桶）、排便是否費力等。

此外，醫生可能還會詢問精神、體力、情緒等狀態，以全面了解患者身體情況。若之前有相關檢查報告，也可攜帶供醫生參考。

什么是望、聞、問、切

0 1

望診

醫生運用視覺對人體全身和局部進行有目的地觀察，以測知內臟病變，包括觀察患者的神、色、形、態及舌象等。

0 2

聞診

包括聽聲音和嗅氣味兩方面。

聽聲音指聽患者的語言氣息、呼吸強弱、咳嗽緩急等，分辨病情的虛實寒熱。

嗅氣味則是通過嗅患者身體、分泌物或排泄物的氣味，輔助診斷。

0 3

問診

是中醫診斷的關鍵環節，醫生通過詢問患者或陪診者，了解疾病的發生、發展、治療經過等，以獲取病情資料。

問診內容廣泛，涵蓋一般情況、主訴、現病史、既往史、過敏史，以及個人生活習慣、飲食喜好等。

0 4

切診

包括脈診和按診。

脈診即切脈，通過脈象變化辨別臟腑功能盛衰、氣血津精虛實；按診（觸診）是醫生用手觸摸按壓患者肌膚、手足、脘腹、腧穴等部位，了解局部冷熱、軟硬、壓痛等情況，輔助診斷。

例如，腹部觸及堅硬腫塊，提示可能積聚等病癥。■

來源：中國中醫

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