南通確診一例霍亂！關于霍亂，這7點你要了解

9月9日，江蘇南通市通州區疾病預防控制中心發布通報稱，9月4日18時，南通市第三人民醫院報告一例霍亂確診病例。9月9日上午，新京報記者從南通市通州區疾病預防控制中心獲悉，目前，患者經有效治療已基本痊愈，正留院接受進一步觀察；其密切接觸者已連續三天完成采樣檢測，未發現感染情況。此外，為阻斷傳播風險，相關部門還指導屬地對可疑源頭場所——二甲農貿市場，開展了相應的消殺處置。

南通市通州區疾病預防控制中心工作人員還表示，事發后，相關部門已嚴格按照霍亂處置規范，迅速組織開展流調溯源、采樣檢測及跟蹤管理等工作。到目前為止未發現新增病例。

據報道，霍亂病患是一個77歲的老人，平時獨居、足不出戶，家里環境不衛生，平時打井水吃喝洗漱，用完的污水就倒在井邊，可能滲透到井里去了。霍亂在一起吃飯才會被傳播，連他家對門的鄰居都沒有被傳染，目前老人也快出院了。

媒體報道（上下滑動）

不少網友表示，好久沒有聽說過這個疾病了。其實，霍亂依舊是全球關注的烈性傳染病，只不過在我們國家控制的比較好。2021年刊發在《疾病監測》的《新中國的霍亂防控》一文指出，至現在已發生七次霍亂全球大流行，且目前仍處在全球第七次大流行之中。《中華人民共和國傳染病防治法》明確規定霍亂為管理防控的甲類傳染病。經過多年的努力，我國霍亂疫情得到了有效地遏制。從前5年的霍亂發病人數來看，整體是呈下降趨勢的。

霍亂報告發病人數：

2021年報告發病5例；

2020年報告發病11例；

2019年報告發病16例；

2018年報告發病28例；

2017年報告發病14例。③

關于霍亂，這7個知識點你要了解！

01

霍亂是如何傳染的？

霍亂是由霍亂弧菌引起的一種急性腸道傳染病，發病急、傳播快、波及范圍廣。

圖片來源：視覺中國

“我們較為熟知的霍亂，就是由霍亂弧菌引起的小腸急性感染，病原體是細菌。感染霍亂弧菌感染后，細菌會分泌腸毒素，從而引起嚴重的水樣腹瀉，導致脫水、少尿和循環衰竭等癥狀。該疾病在我國屬于甲類傳染病。”福建醫科大學附屬閩東醫院感染科副主任醫師龍振晝2022年5月在接受人民日報健康客戶端采訪時曾談到。

龍振晝指出：“由于霍亂弧菌主要通過食用被感染者的排泄物污染的水和海鮮等食物而傳播，所以妥善處理人的排泄物，凈化供水系統是十分重要的。”④

02

感染霍亂弧菌后有什么癥狀？

福建醫科大學附屬閩東醫院感染科副主任醫師龍振晝2022年5月在接受人民日報健康客戶端采訪時介紹，霍亂弧菌的潛伏期一般為1-3天，感染者表現輕重不一，最常見的表現是突然發生無痛性的水樣腹瀉和嘔吐、大便呈米泔水樣。同時，由于腹瀉導致水和電解質的大量丟失，會引起感染者口渴、少尿、肌肉痙攣、乏力、脫水，嚴重者可發生循環衰竭。④

03

為什么在夏季高發？

一方面，由于盛夏高溫的影響，氣溫很高，細菌繁殖很快，如食物不注意冷藏會很快變質；

另一方面，由于人體大量飲水及食用冷飲，胃酸被稀釋，人體防御屏障作用降低。加之人們由于天熱休息不好、空調吹的時間過長等，抵抗力也會有所下降。如果這期間不注意飲食衛生或到衛生條件較差的大排檔、無證鹵菜攤點等就餐，很容易導致細菌性痢疾、霍亂等腸道傳染病感染。⑤

04

哪些人是易感染人群？

兒童和胃酸少的人更易感染，福建醫科大學附屬閩東醫院感染科副主任醫師龍振晝2022年5月在接受人民日報健康客戶端采訪時指出，“沒有感染過霍亂弧菌的人普遍易感，尤其是兒童。此外，由于霍亂弧菌對胃酸比較敏感，胃酸少或者無胃酸的人更容易感染。”④

05

霍亂弧菌在自然環境中能生存多久？

廣州市疾病預防控制中心副主任技師侯水平2020年在“廣州疾控i健康”公眾號刊文談到，霍亂弧菌在水中存活時間取決于很多因素，如水溫、酸堿度、鹽分和有機物的含量等。在有藻類或甲殼類生物的淡鹽水中存活時間更長，甚至可以繁殖越冬。

在食品上的存活時間受到酸堿度、溫濕度、鹽分糖分和水分的含量影響。在高鹽、高糖或干燥食品中，一般不超過1-2日；但在鮮魚、貝殼類食品可達1-2周。在蔬菜水果上可存活1周左右。⑥

06

霍亂如何治療？

廣州市疾病預防控制中心副主任技師侯水平2020年在“廣州疾控i健康”公眾號刊文談到，在現代醫學條件下，霍亂是一種可以治愈的疾病。根據患者的臨床體征可以把病情分為輕、中、重三型。通常無癥狀感染者和輕型較多，重型較少。輕型可通過口服補液；中、重型需要立即輸液搶救。同時輔助使用抗生素可以縮短腹瀉時間，減少排便量，縮短病程。⑤

圖片來源：視覺中國

07

霍亂如何預防？

養成良好生活習慣

福建醫科大學附屬閩東醫院感染科副主任醫師龍振晝2022年5月在接受人民日報健康客戶端采訪時建議：“無論是從預防疾病的角度，還是個人健康的角度來說，日常生活中，搞好環境衛生和養成良好的飲食習慣十分重要。例如，選購海產品時，對原產地要知曉并慎重選擇；家中食材生熟食分開放，并且分開處理，接觸過后及時洗手；需要生吃的食物一定要洗干凈后再食用。”④

接種霍亂疫苗

霍亂也是有疫苗的。值得注意的是，即便使用了疫苗，也不能保證100%防護效果，仍需要注意水和食物的安全。⑥

參考資料

① 2022-07-11 大成武昌《關于武漢大學一例霍亂病例處置情況的通報》

② 逄波, 闞飆. 新中國的霍亂防控[J]. 疾病監測, 2021, 36(9):4.

③ 疾病預防控制局《全國法定傳染病疫情概況》

④ 2022-05-19 人民日報健康客戶端《巴基斯坦2000名兒童腹瀉入院，致病霍亂弧菌是什么？》

⑤ 2010-08-30 南京晨報《夏秋季防霍亂 把好“病從口入”關》

⑥ 2020-06-05 廣州疾控i健康《科普 | 拉肚子真要命！霍亂這種傳染病一蔓延，浪漫不存在了！》

本文編輯 | 任璇

審稿主任 | 楊小明