“醫生,痔瘡藥我用了三管,怎么越便血越厲害?”42 歲的張哥趴著褲子,直到腸鏡報告出來,他才癱在椅子上:“是結腸癌?我咋一點沒覺得疼啊!”
其實很多人都有一個誤區:結腸癌,會疼!
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張哥在建材市場開五金店,平時往小馬扎上一坐就是一天,午飯常是涼盒飯就著咸菜。三個月前,他大便后擦紙,發現紙上沾了點暗紅的血,像擦了番茄醬。
“肯定是最近吃辣多了,得痔瘡了。” 他跟隔壁店老板念叨,隨手在藥店買了盒痔瘡栓,塞了幾天還真不流血了。
可沒過兩周,便血又犯了,有時候大便還變細,像擠牙膏似的,他還是沒當回事 —— 覺得 “男人誰沒點痔瘡”,扛扛就過去了。
直到上周,他蹲廁所時突然頭暈,扶著墻才站起來,老婆硬拽著他去醫院。
掛肛腸科時,他還嘟囔 “浪費錢”,結果醫生一摸,說 “不像痔瘡,得做腸鏡”。
腸鏡室門口,張哥還跟老婆開玩笑:“頂多是腸炎,查完咱去吃燉肉。”
可當醫生指著屏幕指告訴他時,他笑不出來了:“腸子里長了個東西,很可能是不好的東西,你要做好手術準備。“
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次日,結果出來了,病理提示結腸癌。
張哥紅著眼眶問:“我沒肚子疼,沒拉不出屎,怎么就癌了?”
其實他不知道,臨床里 90% 的早期結腸癌患者,都像他這樣 “沒感覺疼”,但身體早發出了信號 —— 可惜只有 1% 的人能認出這些信號,剩下的都像他一樣,誤當成痔瘡、腸炎,硬生生拖到晚期。
他以為是 “腸胃紊亂”,自己買了益生菌吃,疼的時候就揉肚子,還真能緩解。直到那天蹲廁所頭暈,他才發現便血的顏色變深了,像醬油色,擦紙時還沾著點黏液。
“我媽還等著我養老,兒子剛上初中,我要是沒了,這娘倆咋辦?” 張哥拿著報告跟醫生哭,他一直以為這病得是 “肚子疼得打滾、拉不出大便” 才叫嚴重。
其實早期結腸癌的信號,比大家想的 “溫柔” 多了,就藏在每天的大便里,只是 99% 的人都跟張哥一樣,把它們歸為 “小毛病”。
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第一個最容易被忽略的信號,就是 “便血”。
不是說拉鮮血才叫便血,像張哥那樣的暗紅血、醬油色血,甚至大便里混著黏液,都可能是信號。很多人跟張哥一樣,一便血就往痔瘡上想 —— 確實,痔瘡便血多是便后滴鮮血,但結腸癌的便血常跟大便混在一起,像 “大便裹了層血”,只是大家很少仔細看馬桶里的大便,更不會往癌癥上聯想。
第二個信號是 “排便習慣亂了”。
比如之前每天早上排便,突然變成一天拉三四次,或者三四天拉不出一次;大便也變樣,要么細得像鉛筆,要么稀得像溏心蛋。張哥之前每天早起蹲廁所,后來變成 “想拉拉不出,不想拉又肚子疼”,他以為是 “吃了不干凈的盒飯”,卻不知道這是腸子里的腫瘤堵了道,讓大便 “走得不順”。
第三個信號是 “肚子隱隱疼”。
不是那種疼到冒冷汗的絞痛,而是像張哥那樣的 “岔氣疼”“墜脹疼”,有時候揉一揉、放個屁就緩解了。很多人會歸為 “吃撐了”“著涼了”,尤其是像張哥這樣久坐的人,總覺得 “活動活動就好”。可這其實是腫瘤刺激腸壁,就像有人在腸子里輕輕掐了一下,疼得不明顯,卻一直在 “報警”。
這些信號單獨看,真的太像 “小毛病” 了 —— 便血是痔瘡,排便亂是腸胃差,肚子疼是岔氣。
可臨床數據里,90% 的早期結腸癌患者,至少會出現其中一個信號,偏偏只有 1% 的人會因此去做腸鏡,剩下的都像張哥這樣,等疼得受不了、拉不出大便時,癌細胞早就擴散了。
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萬幸的是,張哥的病變是早期,微創手術切掉腫瘤,再定期復查,5 年生存率能到 90% 以上。
他出院那天,特意把五金店的小馬扎換成了帶靠背的椅子,跟老婆說:“以后每天關店早走半小時,陪你去公園遛彎。”
其實結腸癌也不是 “老人專屬”,最近幾年,40 歲左右的患者越來越多,大多像張哥這樣:久坐不動、吃得多油多辣、很少吃蔬菜。
如果你或家人也有 “便血”“排便亂”“肚子隱隱疼” 的情況,別像張哥那樣硬扛 —— 去消化科做個腸鏡,花不了半天時間,卻能把風險攔在門外。
畢竟,有些東西不能等。
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