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萎縮性胃炎離我們有多遠?這 3 個誤區你應該知道
門診真事,看完就懂:萎縮性胃炎不是 “老年專屬”,離咱們一點都不遠!
2024 年 4 月,門診接診 28 歲程序員小楊,天天凌晨 1 點下班,晚飯要么重辣小龍蝦外賣,要么面包配冰可樂。
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去年體檢做胃鏡,查出輕度萎縮性胃炎,他當場慌了:“我這么年輕,怎么會得這病?是不是要胃癌了?”
醫生說:“你這是熬夜吃辣刺激的,輕度調理就有可能能逆轉,別怕。”
小楊后來才知道,自己以為 “只有老人會得” 的病,早盯上了熬夜吃外賣的年輕人,“現在才明白,胃經不起這么造”。
另一個典型案例。
劉阿姨,50 歲幫女兒帶娃,前年就偶爾反酸、噯氣,總覺得 “忍忍就好”。
去年 10 月被女兒硬拉去做胃鏡,查出重度萎縮性胃炎伴腸化,她哭著說:“早知道這么重,去年就該來!還以為不疼就沒事。”
醫生說,門診里不少人跟她一樣,覺得這病 “離自己遠”,結果耽誤了調理時機。
先掰扯明白:怎么通俗的理解什么是萎縮性胃炎?
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萎縮性胃炎就是胃黏膜 “變薄、功能弱了”,像胃的 “保護衣” 壞了,不調可能往腸化、異型增生走,嚴重了才沾得上胃癌。但大家對它的誤區太多,今天聊3 點:
第一個誤區:“得萎縮性胃炎,早晚是胃癌!”。
很多人拿到報告第一反應就這么想,其實錯了!北京協和醫院消化科錢家鳴教授說:“輕度萎縮性胃炎及時調理,80% 能逆轉;中度好好治也能控制,只有極少數不重視的才會往胃癌走。”
這病就像胃 “累壞了”,及時休息調整大多能好,不是得了就等于胃癌。
第二個誤區:“沒胃疼反酸,就不用管”。
劉阿姨就是栽在這,從輕度拖到中度。其實萎縮性胃炎早期大多沒癥狀,就算有也只是偶爾噯氣、吃多了脹,特容易當 “小毛病”。
國家衛健委《慢性胃炎診療指南》寫得明:“萎縮性胃炎不管有沒有癥狀,查出了就得關注,中度以上要定期查胃鏡。”
其實門診見過不少人,沒癥狀就覺得醫生小題大做,兩年后復查都腸化了,有的都出現了非典型增生,嚴重的都出現了重度非典型病變,后悔也晚了。
第三個誤區:“只吃胃藥就行,習慣不用改”。
很多人查出后光吃藥,該熬夜吃辣還照舊,結果藥吃了不少,胃炎沒好。
其實 “藥是輔助,習慣才關鍵”—— 胃黏膜修復靠 “少刺激、多休息”,光吃藥不調習慣,就像邊補墻邊拆墻,沒用。
年輕人經常也犯這錯,吃著藥還偷偷吃火鍋,結果胃疼復發。醫生跟他說:“藥幫你修黏膜,你卻天天刺激它,怎么好得了?” 他這才徹底改習慣,胃炎才慢慢好。
其實萎縮性胃炎不可怕,關鍵別掉誤區,早發現早調理。給大伙兒 3 個實用建議,年輕人老人都能用:
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第一,別覺得 “年輕就不得”,常熬夜吃外賣的,每年查次胃鏡。
現在這病越來越年輕化,程序員、外賣黨都是高危。建議 25 歲以上,常熬夜、吃辣、不按時吃飯的,每年查次胃鏡,花不了多少錢,能早發現問題。
第二,查出后別慌,先問醫生 “程度”。
輕度靠調習慣(不熬夜、不吃辣、按時吃),半年復查;中度以上按醫囑吃藥 + 調習慣,3-6 個月復查,大多能控制。
第三,調理記 “三不三多”。
不熬夜(11 點前睡)、不碰辣和冰、不暴飲暴食;多吃軟爛的(小米粥、蒸蛋)、多嚼幾口(減胃負擔)、多放松(焦慮也刺激胃)。劉阿姨現在每天喝小米粥、10 點睡,復查時醫生說:“再堅持半年,說不定能逆轉為輕度。”
大伙兒身邊有人查出過萎縮性胃炎嗎?是怎么調理的?你自己有沒有熬夜吃辣的習慣,要不要考慮查次胃鏡?
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