【省醫(yī)從這里出發(fā)】李森：遼寧護(hù)理工作規(guī)范化發(fā)展的探路者

開欄語：

2024年是遼寧省人民醫(yī)院建院75周年。75年來，一代代省醫(yī)人始終緊跟國家發(fā)展脈搏，聚焦國家政策、響應(yīng)國家號召，積極為衛(wèi)生健康事業(yè)貢獻(xiàn)智慧與力量。

為紀(jì)念建院75周年，遼寧省人民醫(yī)院黨委統(tǒng)籌策劃了“省醫(yī)人講述歷史”項(xiàng)目的同時(shí)推出“省醫(yī)從這里出發(fā)”系列報(bào)道，全景展現(xiàn)遼寧省人民醫(yī)院在各個(gè)發(fā)展階段的歷史脈絡(luò)，一代代省醫(yī)人的工作歷程，學(xué)科建設(shè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的事件、成就以及階段性成果。

本期，我們介紹遼寧護(hù)理工作規(guī)范化發(fā)展的探路者——李森。

李森，主任護(hù)師。從事護(hù)理工作40余年，1992年至2007年任遼寧省人民醫(yī)院護(hù)理部主任。曾任遼寧省護(hù)理學(xué)會第六屆、第七屆理事長，中華護(hù)理學(xué)會常務(wù)理事。

1968年，畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)附設(shè)衛(wèi)生學(xué)校。1991年，中國醫(yī)科大學(xué)高護(hù)專業(yè)證書班畢業(yè)。1994年，中國醫(yī)科大學(xué)高護(hù)專業(yè)自考畢業(yè)。

任職理事長期間，她多次參加衛(wèi)生部組織的“整體護(hù)理”“醫(yī)院管理年”“質(zhì)量萬里行”等多省督導(dǎo)工作，曾到北京、天津、江蘇、浙江、福建、黑龍江、新疆、寧夏、甘肅等醫(yī)院檢查督導(dǎo)。擔(dān)任衛(wèi)生部“護(hù)理管理”“臨床重點(diǎn)專科”評審評委、“護(hù)理崗位技能大賽”評委。曾兩次到臺灣參加學(xué)術(shù)交流，受衛(wèi)生部委派二十余次到長庚醫(yī)院學(xué)習(xí)管理；曾五次去香港學(xué)習(xí)護(hù)理管理及參加學(xué)術(shù)交流。

1994年至2003年，連續(xù)被評為省醫(yī)院先進(jìn)工作者；2002年被評為“遼寧省十佳護(hù)士”；2005年獲衛(wèi)生部、全國婦聯(lián)共同授予的“巾幗建功”標(biāo)兵稱號；2016年被評為全國十大杰出護(hù)理工作者。

參與編寫《遼寧省護(hù)理工作質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范》《臨床診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》《護(hù)理知識更新》《臨床護(hù)理藥物手冊》，主編《臨床護(hù)理與理論》、分冊副主編《中華當(dāng)代護(hù)理大全》等，參與省醫(yī)附設(shè)衛(wèi)校、省職工醫(yī)學(xué)院、第二軍醫(yī)大學(xué)本科函授教學(xué)。

講述：李森

采訪：金璦瑛

時(shí)間：2024年9月11日

地點(diǎn)：1號樓辦公區(qū)

整理：孫晶晶

植入先進(jìn)的發(fā)展理念 規(guī)范護(hù)理隊(duì)伍管理與培訓(xùn)

金璦瑛：您到遼寧省人民醫(yī)院的時(shí)候，護(hù)理隊(duì)伍是什么樣的？

李森：我是1982年調(diào)到省醫(yī)院的，1985年醫(yī)院任命我為護(hù)士長，并送我到中國醫(yī)科大學(xué)進(jìn)修，后在呼吸消化科工作。1987年，調(diào)到護(hù)理部。那時(shí)候，護(hù)理部主持工作的是歐金娥主任，我是副主任。

當(dāng)時(shí)剛剛建院，大多數(shù)護(hù)士都是地方衛(wèi)校來的畢業(yè)生，有營口衛(wèi)校、鞍山衛(wèi)校、本溪衛(wèi)校、大連衛(wèi)校等，當(dāng)然也有醫(yī)大衛(wèi)校的，所以那個(gè)時(shí)候我們整個(gè)護(hù)理部面臨的最大的問題就是護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)管理問題，特別是人員的規(guī)范化培訓(xùn)問題。

楊梅云主任（右）與其先生葉文丘教授（左）

李森：當(dāng)時(shí)，為組建遼寧省人民醫(yī)院，楊梅云主任也從遵義醫(yī)學(xué)院調(diào)回來了，她是大連醫(yī)學(xué)院支援遵義三線建設(shè)專家之一，當(dāng)年在大連醫(yī)學(xué)院時(shí)期就是一位資深的護(hù)理學(xué)科專家。她的到來，給省醫(yī)院護(hù)理學(xué)科的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)，她以個(gè)人良好的職業(yè)素養(yǎng)和扎實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，身體力行，培養(yǎng)了一批批合格的護(hù)士。

楊梅云主任為我們樹立了榜樣，她用實(shí)際行動詮釋了“什么是一名真正護(hù)士”，此時(shí)我才發(fā)覺我們這些人距離真正的護(hù)士還有非常遠(yuǎn)的距離。

當(dāng)時(shí)全省都沒有任何標(biāo)準(zhǔn)可以參考，只能根據(jù)實(shí)際工作來一點(diǎn)點(diǎn)制定梳理流程和章程。當(dāng)時(shí)在名譽(yù)主任楊梅云和主任歐金娥的帶領(lǐng)下，我們一點(diǎn)點(diǎn)地建立了相應(yīng)制度、規(guī)范與職責(zé)，比如夜班的查崗制度等，管理的雛形初步成形，雖然比較粗獷，但是基本上每項(xiàng)工作都有章可循。

對護(hù)士的培養(yǎng)，也從最基礎(chǔ)的開始，按照省醫(yī)院的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)來要求所有人。所以，我覺得那段時(shí)間省醫(yī)院發(fā)展還是挺快的，只是我們的名氣和影響力還不夠。

三甲醫(yī)院等級評審 使護(hù)理學(xué)科發(fā)展登上新臺階

金璦瑛：三甲醫(yī)院等級評審使護(hù)理學(xué)科發(fā)展登上新臺階。

李森：1991年，做副主任的我主持護(hù)理部工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視護(hù)理工作，王者生院長特聘中國醫(yī)大一院朱楓春老師做護(hù)理顧問。其間，在朱楓春老師指導(dǎo)下，省醫(yī)院護(hù)理有了很大的進(jìn)步，我個(gè)人也在老師言傳身教中得到成長。

1991年5.12國際護(hù)士節(jié)遼寧省人民醫(yī)院護(hù)士長合影

李森：1992年，我們與醫(yī)院同步準(zhǔn)備迎接三甲檢查。三甲醫(yī)院評審至今歷歷在目，多少個(gè)日日夜夜深感難度、差距和壓力，評審標(biāo)準(zhǔn)之細(xì)是我們從未經(jīng)歷過的，從文字資料準(zhǔn)備到臨床護(hù)理理論、技能培訓(xùn)考核……我們深知這是一個(gè)迅速提升自己、提升護(hù)理學(xué)科發(fā)展的機(jī)會。

醫(yī)院三甲評審順利通過，護(hù)理工作乃至全院工作更加規(guī)范，人員素質(zhì)有了很大提升，帶動了基層醫(yī)院的發(fā)展，進(jìn)而帶動全省護(hù)理學(xué)科規(guī)范化的快速提升。可以說，醫(yī)院通過了三甲評審之后，我們護(hù)理部進(jìn)入到一個(gè)比較科學(xué)的管理階段。

經(jīng)過一段時(shí)間的快速發(fā)展，到三級甲等醫(yī)院復(fù)審周期時(shí)，我們護(hù)理團(tuán)隊(duì)受到了省里專家的認(rèn)可，這是對我們護(hù)理隊(duì)伍最大的肯定，護(hù)理工作又上了一個(gè)新的臺階。省醫(yī)院的護(hù)理團(tuán)隊(duì)在全省占有一席之地了，我們也實(shí)現(xiàn)了從“雜牌軍”到“正規(guī)軍”質(zhì)的飛躍，護(hù)理質(zhì)量進(jìn)入到遼寧省前列。

我們還參與編輯了《遼寧省護(hù)理工作質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范》，這是遼寧省第一本護(hù)理規(guī)范類書籍。多年以后，也一直是護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)和遵循，為遼寧省整個(gè)護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。后來，省護(hù)理學(xué)會還主編了《臨床護(hù)理與理論》對提高護(hù)士醫(yī)學(xué)護(hù)理理論與臨床結(jié)合起到了引領(lǐng)與指導(dǎo)作用。

李森主任（左一）主持全省護(hù)理技能大賽

李森主任（左二）指導(dǎo)護(hù)理業(yè)務(wù)查房

拓寬視野 向全國一流的健康管理發(fā)展理念邁進(jìn)

金璦瑛：您怎么看待終身學(xué)習(xí)與責(zé)任護(hù)理改革制度？

李森：1998年，省衛(wèi)生廳派我去香港考察學(xué)習(xí)，20多天里，我除了看到更先進(jìn)的醫(yī)院和設(shè)備，同時(shí)感受到最大差距的是人家的管理思維更加人性化-一護(hù)理思維從對疾病的護(hù)理已經(jīng)發(fā)展到對健康的管理了，包括對病人的康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)、心理護(hù)理、未來生活方式調(diào)整等各個(gè)方面，特別是人家更加重視慢病的管理。護(hù)士會從生活方式上給予一個(gè)周期性的指導(dǎo)和糾正。

學(xué)習(xí)回來，我把先進(jìn)護(hù)理理念應(yīng)用到護(hù)理管理實(shí)踐中，使每一位護(hù)士意識到：護(hù)士，不僅僅會打針、服藥、處理傷口，未來的護(hù)士要學(xué)習(xí)很多很多東西，要為增進(jìn)人類健康做更多事情。

李森主任（右三）參與搶救傷員

李森：也是那個(gè)時(shí)候，我更加確信一點(diǎn)，護(hù)士和醫(yī)生一樣是更需要終身學(xué)習(xí)的。從香港回來，我引導(dǎo)護(hù)士學(xué)習(xí)接受新理念，不斷學(xué)習(xí)充實(shí)自我能力，同時(shí)我也在不斷學(xué)習(xí)。借剛剛恢復(fù)高護(hù)自學(xué)考試的契機(jī)，我就帶頭去考，同時(shí)我鼓勵(lì)護(hù)士們參加自考，當(dāng)時(shí)醫(yī)院有100多個(gè)護(hù)士參加了自考，提升自己。從此護(hù)士們知道了只有不斷學(xué)習(xí)，做一名有理論基礎(chǔ)和臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士才能得到醫(yī)生的認(rèn)可，醫(yī)生才愿意和你搭班，我們才能為患者提供更好的服務(wù)，為群眾提供健康的支持與指導(dǎo)。

李森主任（中）與第二十四屆中華護(hù)理學(xué)會理事長黃人健、時(shí)任大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院護(hù)理部主任丁淑貞在交流

金璦瑛：在您的帶動下，護(hù)理團(tuán)隊(duì)都開始了不斷學(xué)習(xí)、提升自己，護(hù)理隊(duì)伍也越來越規(guī)范化。

李森：改變是在潛移默化中一點(diǎn)點(diǎn)積累的，所以我們也是通過一個(gè)個(gè)實(shí)踐來檢驗(yàn)隊(duì)伍。特別是責(zé)任制護(hù)理推行中，我們被衛(wèi)生部指定為系統(tǒng)化整體護(hù)理的試點(diǎn)單位，護(hù)理理念也從以病人為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。

所以我覺得，省醫(yī)院的護(hù)理學(xué)科在省里能夠占有一定位置，與我們不斷主動學(xué)習(xí)、醫(yī)院不斷送我們出去學(xué)習(xí)、不停的把大專家請回來學(xué)習(xí)都是分不開的。在學(xué)習(xí)過程中，你就會發(fā)現(xiàn)，大家的眼界更寬了，平臺也就越站越高。

我做了10年的遼寧省護(hù)理學(xué)會理事長，多次參與衛(wèi)生部組織的各項(xiàng)檢查、督查，其實(shí)也是向其他省的醫(yī)院學(xué)習(xí)的機(jī)會。同時(shí)，我做理事長期間，組織推薦派遣全省各市中心醫(yī)院護(hù)理部主任到香港學(xué)習(xí)，得到香港護(hù)士基金會姚瑞棠主席的鼎力支持與幫助。

我經(jīng)常對護(hù)士們說，我們要不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理理念，不斷豐富自己，掌握更多的知識，做到對疾病有全程的了解，懂得學(xué)習(xí)和積累護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，更要具備嫻熟的護(hù)理操作技能……才能成為患者信任、滿意的合格護(hù)士。

堅(jiān)守南丁格爾精神 未來繼續(xù)團(tuán)結(jié)一致向前

金璦瑛：您認(rèn)為護(hù)理工作取得進(jìn)步發(fā)展的關(guān)鍵是什么？

李森：護(hù)理工作的內(nèi)容之一是要配合醫(yī)療工作，實(shí)現(xiàn)給患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，所以醫(yī)療的發(fā)展與新技術(shù)的開展對護(hù)理提出了更高的要求。我們醫(yī)院是心血管介入治療中心，當(dāng)年我們醫(yī)院首次開展PTCA介入手術(shù)的時(shí)候，對于醫(yī)院來說那是一種新的治療手段、新的技術(shù)，參加手術(shù)的臨床護(hù)士、手術(shù)配臺護(hù)士與醫(yī)生團(tuán)隊(duì)一起參加前期準(zhǔn)備工作，制定方案、預(yù)案、提前演練……力爭做到熟練配合，保證手術(shù)順利完成。

正因?yàn)榇蠹页粋€(gè)目標(biāo)共同努力，我們才能在一項(xiàng)項(xiàng)醫(yī)療發(fā)展與進(jìn)步中圓滿完成護(hù)理工作，而我們的護(hù)士與醫(yī)生配合更加默契，工作能力在一次次實(shí)踐中得到了提升。

未來，護(hù)理工作不管怎么變，無論是系統(tǒng)化整體護(hù)理，還是優(yōu)質(zhì)護(hù)理，南丁格爾精神始終是我們的旗幟。隨著醫(yī)療分科更細(xì)，護(hù)理將來也會相應(yīng)的細(xì)分科，我們更要培養(yǎng)一專多能的護(hù)士。因此，護(hù)士除了要有博愛奉獻(xiàn)的精神、豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的護(hù)理技術(shù)，更要有不斷進(jìn)步的護(hù)理理念，不斷提供更好的護(hù)理服務(wù)，讓每一位走進(jìn)省醫(yī)院的患者都能享受到專業(yè)、規(guī)范、周到、細(xì)致的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

堅(jiān)守南丁格爾精神的李森主任

副院長馬波（右一）、黨委委員金璦瑛（左一）與李森主任（中）翻看歷史資料