提到男性高發(fā)癌癥,很多人第一時間想到肺癌、胃癌,卻忽略了一種“男性專屬”的癌癥——它近年在我國發(fā)病率不斷攀升,已擠進(jìn)男性惡性腫瘤前十位,尤其在北上廣等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)更明顯。這種癌癥就是前列腺癌,雖然聽起來不如肺癌“知名”,但對中老年男性的健康威脅正在加大。今天就為大家拆解前列腺癌的4個核心真相,幫男性朋友做好預(yù)防與篩查。
一、先搞懂:前列腺癌專挑男性“下手”,這些人風(fēng)險更高
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前列腺是男性獨有的生殖器官,這也決定了前列腺癌是“男性專屬癌癥”,且絕大多數(shù)患者是老年人。目前它的確切病因還沒完全明確,但研究已發(fā)現(xiàn)多個明確的高危因素,能幫我們提前識別風(fēng)險。
從年齡來看,越年長風(fēng)險越高,50歲以上男性是高發(fā)人群,年輕男性患病概率極低。遺傳和家族史是最關(guān)鍵的風(fēng)險因素之一——如果家族中有1名及以上前列腺癌患者,或連續(xù)三代都有病例,你患病的概率會比普通人高很多。不過大家不用過度恐慌,這類家族型、遺傳型病例只占15%左右,剩下85%都是沒有家族史的散發(fā)病例,說明環(huán)境因素影響更大。
哪些環(huán)境因素會增加風(fēng)險?長期大量吃高脂肪食物、肥胖、吸煙、喝烈性酒,都可能提高患病概率;另外,前列腺如果反復(fù)發(fā)炎,長期處于慢性炎癥狀態(tài),也可能誘發(fā)癌變。如果你有這些習(xí)慣,就需要格外注意調(diào)整生活方式了。
二、預(yù)防不難:針對“富癌”特點,從生活習(xí)慣入手
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前列腺癌有個特點——它被稱為“富癌”,經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)、生活條件越好的地區(qū),發(fā)病率越高。這主要和高脂飲食、久坐少動、肥胖等“現(xiàn)代生活習(xí)慣”有關(guān),所以預(yù)防也能從這些方面針對性發(fā)力。
飲食上,要減少高脂肪、高熱量食物的攝入,比如油炸食品、肥肉等,多吃蔬菜、水果和全谷物,保持飲食均衡;運(yùn)動方面,避免長時間久坐(比如久坐辦公、打麻將),每天抽30分鐘做散步、慢跑等中等強(qiáng)度運(yùn)動,既能控制體重,又能促進(jìn)血液循環(huán);另外,戒煙、少喝或不喝烈性酒,也是降低風(fēng)險的重要措施。這些習(xí)慣看似簡單,長期堅持卻能顯著減少前列腺癌的發(fā)病可能。
三、早篩是關(guān)鍵:別等有癥狀才檢查,高危人群要定期做
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前列腺癌早期癥狀不明顯,很多人出現(xiàn)不適時已到中晚期,所以早期篩查格外重要。但篩查不是所有人都需要做,主要針對高危人群,避免不必要的檢查和恐慌。
哪些人屬于高危人群?主要有三類:40歲以上且基線PSA(前列腺特異性抗原)檢測值超過1μg/L的男性;45歲以上有前列腺癌家族史的男性;50歲以上的男性。如果身體狀況好,預(yù)期壽命能超過10年,也建議定期篩查,40歲以下男性則沒必要常規(guī)篩查。
篩查方式很簡單:每2年做一次血清PSA檢測,這是目前常用的腫瘤標(biāo)志物檢測,能初步判斷風(fēng)險;醫(yī)生會根據(jù)情況,建議配合肛門指檢或前列腺超聲檢查,進(jìn)一步明確情況。需要提醒的是,如果出現(xiàn)尿頻尿急、排尿不盡、尿流中斷、夜尿增多等癥狀,別當(dāng)成普通“前列腺增生”,一定要及時去泌尿外科就診,排除癌癥可能。
四、治療有希望:早期治愈率近100%,高齡患者有特殊方案
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很多人聽到“癌癥”就害怕,但前列腺癌的預(yù)后其實很好。總體來看,它的5年生存率超過95%,如果能在早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療,治愈率能接近100%;即使到了晚期,5年生存率也能達(dá)到30%左右,比很多癌癥的治療效果都好。
不過對高齡患者(比如80歲以上),治療方案需要更靈活。醫(yī)生會結(jié)合患者的病情嚴(yán)重程度、預(yù)期壽命和治療意愿綜合判斷:如果是低危前列腺癌,患者預(yù)期壽命短,又不想承受手術(shù)、放療的副作用,可采取“觀察等待治療”——暫時不做干預(yù),定期復(fù)查監(jiān)測病情,一旦出現(xiàn)腫瘤進(jìn)展或明顯癥狀,再及時啟動治療。這種方案既能避免過度治療,又能保證生活質(zhì)量,是高齡低危患者的重要選擇。
最后想對男性朋友說:前列腺癌雖然是“專屬癌癥”,但只要做好預(yù)防、定期篩查,就能有效降低風(fēng)險;即使患病,早期治療也能獲得很好的效果。尤其是50歲以上、有家族史的男性,別忽視前列腺健康,把篩查提上日程,用科學(xué)的方式守護(hù)自己的健康。記住,對癌癥來說,“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”永遠(yuǎn)是最好的應(yīng)對策略。
我是腫瘤科彭齊榮醫(yī)生,關(guān)于癌癥、腫瘤等健康問題,你還有哪些疑問?歡迎評論區(qū)評論或私信留言,看到會抽空一一答復(fù)。
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