老年人起夜、早醒？全科醫生：排查健康問題，改善老年睡眠的 5 招

嘿，頭條的朋友們，尤其是咱們那些步入金色年華，或者家有老人的朋友們，今天咱們來聊一個可能讓你我“夜不能寐”的話題——老年人的睡眠問題！

你是不是也發現，家里的老人，或者自己，好像越來越難睡個好覺了？晚上翻來覆去睡不著，好不容易睡著了，又被尿意憋醒，一晚上要跑好幾趟廁所，折騰得自己，也心疼得家里人。或者就是凌晨三四點就醒了，再也睡不著，看著天花板到天亮，第二天精神不振，白天沒精神，更睡不著，惡性循環……

別以為這只是年紀大了的正常現象，咱們得重視起來！今天，我就以一個全科醫生的身份，跟大家好好說道說道，老年人頻繁起夜、早醒，到底是怎么回事，以及我們能做些什么來改善。

一、先別慌，但一定要“排查”：頻繁起夜、早醒背后可能隱藏的健康信號

首先，我們要明確一點：隨著年齡增長，睡眠結構確實會發生變化，淺睡眠增多，深睡眠減少，這是自然規律。但這不代表我們就要“躺平”接受所有睡眠困擾。頻繁起夜（夜尿增多）和早醒，很多時候是身體在向我們發出“求救信號”，可能預示著某些潛在的健康問題。

1. 頻繁起夜（夜尿增多）的可能原因：

• 泌尿系統問題：這是最常見的。比如男性的前列腺增生（肥大），會壓迫尿道，導致排尿困難、尿頻、尿急，晚上自然要起夜更多。女性也可能因為盆底肌松弛、尿路感染等原因導致夜尿增多。
• 心血管問題：** 比如心力衰竭。白天活動時，心臟還能勉強應付，但晚上平躺后，回心血量增加，心臟負擔加重，可能導致肺部或身體組織淤血，刺激產生尿意，導致夜尿增多。
• 腎臟問題：腎臟功能下降，濃縮尿液的能力減弱，也可能導致尿量增多，尤其是夜尿。
• 糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳，會通過尿液排出糖分，帶走大量水分，導致尿量增多、夜頻繁。
• 飲水習慣：睡前飲水過多，尤其是含咖啡因或酒精的飲料，自然會增加夜尿次數。
• 藥物：某些藥物，如利尿劑，可能會增加排尿次數。

2. 早醒的可能原因：

• 焦慮、抑郁情緒：老年人可能面臨退休、空巢、慢性病困擾、經濟壓力等，容易產生焦慮、抑郁情緒，這些負面情緒會嚴重影響睡眠，導致入睡困難或早醒。
• 慢性疼痛：比如關節炎、頸椎病、腰腿痛，疼痛在夜間可能加劇，導致無法繼續睡眠而早醒。
• 呼吸系統問題：比如睡眠呼吸暫停綜合征（打鼾嚴重，呼吸暫停），會導致夜間缺氧，頻繁醒來，即使不自知，也會嚴重破壞睡眠結構，導致白天嗜睡、早醒。
• 內分泌紊亂：** 比如甲狀腺功能亢進（甲亢），也可能導致入睡困難、睡眠淺、早醒。
• 藥物副作用：某些藥物，如一些激素類藥物，可能影響睡眠。
• 習慣性早醒：長期早睡早起，或者作息不規律，也可能形成習慣性早醒。

重要提醒：如果老人出現起夜（比如超過2-3次）或嚴重早醒比平時早醒1-2小時以上，且無法再入睡，持續一段時間），并且影響到白天的精神狀態和生活質量，強烈建議及時就醫，進行全面檢查，明確是否存在上述潛在的健康問題。別自己亂猜，更別硬著！

二、排查問題后，該怎么做？全科醫生推薦的改善老年睡眠的 5 招！

排除了器質性疾病后，或者即使存在某些慢性病，我們也可以通過生活方式的調整來改善睡眠質量。記住，改善睡眠是一個系統工程，需要耐心和堅持。

招數一：建立規律的作息“生物鐘”

• 固定時間：盡量每天在同一時間睡覺和起床，即使是周末也要盡量保持一致。這有助于調節人體的生物鐘。
• 白天活動：鼓勵老人白天多進行一些力所能及的活動，如散步、做家務、參加社區活動等，接受自然光照（尤其是早上），有助于調節睡眠節律。但避免3小時內進行劇烈運動。

招二：營造舒適的睡眠“小環境”

• 溫度適宜：臥室溫度保持在18-22攝氏度較為舒適。
• 光線黑暗：確保臥室黑暗，使用遮光窗簾，關閉或遮擋所有發光源（如電子鬧鐘、手機充電指示燈）。必要時可使用眼罩。
• 聲音安靜：減少噪音干擾，可以使用耳塞或白噪音機。如果需要起夜，一盞光線的夜燈，既方便又不刺眼。
• 床鋪舒適：選擇軟硬適中的床墊和枕頭，保持床鋪整潔、干凈。

招數三：調整飲食，管住嘴

• 睡前少水：睡前2-3小時盡量減少飲水量，尤其是濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品。也不能完全禁水，白天要保證充足飲水。
• 晚餐適度：** 晚餐不宜過，避免油膩、辛辣食物，以免增加胃腸道負擔，影響睡眠。睡前可以喝一小杯溫牛奶或吃少量易消化的點心，有助于放松。

招數四：放松心情，告別焦慮

• 睡前放松：睡前一小時左右，可以進行一些放松活動，如溫水泡腳（注意水溫，謹防燙傷）、聽輕柔的音樂、閱讀紙質書（避免使用發光屏幕的電子設備）、冥想、深呼吸練習等。
• 處理“胡思亂想”：如果躺在床上腦子轉個不停，可以嘗試把擔心的事情紙上，告訴自己明天再解決。或者干脆起床，到另一個房間做些放松的事情，等有困意再回到床上。
• 積極心態：鼓勵老人培養興趣愛好，與家人朋友交流，保持積極樂觀的心態，減少孤獨感和負面情緒。

招數五：謹慎對待“安眠藥”

• 遵醫囑：如果醫生評估后認為需要使用助眠藥物，一定要在醫生指導下規范使用，嚴格遵照劑量和療程，切勿自行購買、濫用或長期。
• 非藥物優先：前面提到的四招（規律作息、優化環境、調整飲食、放松心情）是改善睡眠的基礎，應優先和堅持。

老年人頻繁起夜、早醒，看似小事，實則可能關聯著諸多健康問題，不容忽視。作為子女，我們要多關心老人的睡眠狀況；作為老人，也要主動關注自己的睡眠變化。發現問題，及時就醫排查是第一步。同時，通過建立良好的生活習慣，營造舒適的睡眠環境，調整飲食，放松心情，大多數睡眠問題是可以得到改善的。

記住，好的睡眠是健康長壽的重要基石。讓我們一起努力，幫助我們的長輩，也幫助我們自己，找回安穩的夜晚，享受更高質量的晚年生活！

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