"肌營養不良無非就是這幾件事"

從醫四十多年，我見過太多被肌營養不良困住的人：

孩子十來歲走路就總摔跟頭，小伙子肌肉慢慢萎縮到沒法自己端碗，還有的父母背著孩子一家家醫院跑，進門就問“有沒有特效藥能長肌肉”。

其實大家都繞了遠路——治這個病，光盯著“長肉”是沒用的。

中醫講“脾主肌肉、腎主骨生髓”，脾胃和腎氣才是根基，比藥、康復都關鍵。

我總跟家屬說，這病在中醫屬“痿證”范疇，《素問·痿論》早就點明：“治痿獨取陽明”，陽明指的就是脾胃。

脾胃像土地，腎氣像種子，土地不肥、種子不壯，筋骨肌肉就長不起來。

先說說脾胃這個“后天之本”。

不少孩子面色黃、吃得少，大便總不成形，這就是脾虛。脾虛不能把食物精華轉化成氣血，肌肉失養，慢慢就萎縮了。

我曾接診一個十五歲的男孩，瘦得只剩骨架，他媽媽每天燉肉湯補營養，孩子卻越補越拉肚子。

我一看舌苔白膩，脈象濡軟，這是脾胃運化不了油膩，反而生濕困脾。

后來用參苓白術散思路加減，先健脾祛濕，再慢慢調補，三個月后孩子臉上見肉了，手臂也能微微抬起來。

更要緊的是腎氣。

“腎為先天之本”，主骨生髓，很多患者天生腎氣不足，加上久病耗損，就會腰腿軟、站不穩。

有個三十多歲的患者，自己查資料亂吃補藥，結果上火失眠，病情反而加重。

我跟他解釋：腎虛有陰虛陽虛，你舌紅少苔是陰虛，誤用溫燥藥就像旱地澆辣椒水——越澆越干。

后來改用滋陰填髓的左歸丸加減，配合靜養，半年后他扶著墻能站十分鐘了。

還有一層是“心神”。

肌肉無力的人，心里往往更無力。

有個小姑娘確診后整天哭，覺得自己是累贅，媽媽越鼓勵她越焦慮。

我告訴她：“思慮傷脾，你越愁，脾胃越弱，肌肉越難長。

”《黃帝內經》說“悲哀愁憂則心動，心動則五臟六腑皆搖”，情緒不穩，吃仙丹也沒用。

后來我讓她每天聽半小時舒緩的音樂，家長少說“你要堅強”，多陪她讀故事，半年后孩子心情開朗了，胃口也跟著好轉。

家里氛圍是“藥引子”。

見過一個家庭，夫妻倆輪流給孩子按摩，嘴里卻互相埋怨“都怪你基因不好”，孩子聽著，渾身緊繃。

我勸他們：家里氣氛像根繩子，緊一分，孩子氣血就堵一分。

后來他們改成按摩時放輕音樂，多說“今天有進步”，孩子放松了，訓練效果明顯好了不少。

西藥和康復訓練像拐杖，能臨時支撐，但想真正改善，必須把脾胃、腎氣、心神一起調。

中醫講究“辨證施治”，每個人脾虛、腎虧、肝郁的程度不同，有人要健脾為主，有人需補腎為重，絕不是一張方子包打天下。

我是張建忠，若你或家人正受肌營養不良困擾，別急著找“特效藥”。

先摸摸孩子的手腳暖不暖，看看吃飯香不香，想想家里氣氛松不松。

愿意的話，跟我說說具體情況，咱們一起找找根源，一人一法，慢慢調養。