福建
2025年11月9日9時，家住英都鎮94歲的洪大爺突發左側上下肢體無力，言語表達不清，無法站立，口角向右歪斜，家屬發現后將洪大爺送至英都中心衛生院就診。
9時18分，患者到達英都中心衛生院急診科，急診科醫生、護士接診，測右側血壓144/81mmHg,左側血壓142/82mmHg,末梢血糖GLU7.7mm01/L,頭顱CT提示雙側側腦室旁白質缺血性改變。診斷“急性腦梗死”。王庚申副主任醫師對患者進行了詳細快速的體格檢查：患者生命體征相對平穩，神志清楚，呼吸平順，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，口角向右歪斜，伸舌稍偏左，言語欠流利，左側上肢肌力0級，左下肢肌力0級。
結合患者突發起病特點及神經功能缺損癥狀和頭顱CT影像學檢查，患者急性腦梗死診斷明確，且發病不到2.5小時，處于4.5小時靜脈溶栓黃金時間窗內，符合靜脈溶栓適應癥，無其他溶栓禁忌證。
根據患者狀況，急救團隊綜合考慮后決定立即對該患者啟動阿替普酶靜脈溶栓程序，護理團隊完善凝血四項、D－二聚體、電解質五項、血常規等抽血檢驗、床邊心電圖等相關檢查，與此同時，醫生與患者家屬進行病情溝通，充分告知靜脈溶栓的治療效果、潛在風險及強調時間的緊迫性，家屬充分理解溶栓的利弊后，簽字同意溶栓治療。
9：54分，急救團隊啟動急性腦梗死阿替普酶靜脈溶栓治療。在醫護人員的精心操作和密切配合下，溶栓藥物治療順利進行。
10：15分，查體：患者神清，血壓、心律相對穩定，吐音尚清晰，左側上下肢體肌力明顯改善。
從患者到達英都中心衛生院急診科就診查體，完善頭顱CT、建立靜脈通道、抽血檢驗到醫生完成溶栓前評估僅用時30分鐘左右。此次高齡急性腦梗死靜脈溶栓治療的成功，離不開衛生院急診科、放射科、內科醫護團隊等各科室的密切協作，通力配合，最大程度地為患者爭取到了寶貴的救治時間。
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