體內有癌，嘴巴先知！3種常見“小毛病”，可能是癌癥信號！別以為是上火、潰瘍

導語

當口腔潰瘍出現以下兩種情況時，一定要高度警惕。

生活中，口腔潰瘍、黏膜變色、嘴巴有異味等問題，幾乎是每個人都遇到過的小麻煩。大多數時候，我們都會下意識地將其歸咎于 “上火”“缺維生素” 或者 “口腔衛生沒做好”，隨便買點藥膏涂抹，或是多喝點水，便不再過多關注。

但很少有人知道，口腔也是身體健康的 “晴雨表”，一些看似不起眼的口腔異常，很可能是癌癥悄然發出的預警信號。

口腔潰瘍經久不愈，警惕癌性潰瘍的偽裝

先來看兩個事例——

一年半前，吳先生出現口腔潰爛，起初他以為只是普通的口腔潰瘍，并未在意。可隨著時間推移，潰爛情況愈發嚴重，整個舌頭幾乎都爛了，進食時劇痛難忍，還容易出血，連說話都變得不利索。就醫檢查后，他被確診為 IV 期舌體鱗狀細胞癌，已發展到晚期，不得不面臨舌體全部切除的結局。無獨有偶，68 歲的張女士反復出現口腔潰瘍，起初也當成了上火，可一個月過去潰瘍仍未愈合，嚴重影響進食和生活。檢查結果同樣令人揪心，她被確診為舌癌中晚期，需要接受手術和放化療。

很多人都會疑惑，小小的口腔潰瘍怎么會和癌癥扯上關系？其實，并非是普通潰瘍發展成了癌癥，而是這些潰瘍本身就是癌癥破潰后的表現。舌癌患者的口腔潰瘍，從一開始就屬于癌性潰瘍，是癌癥早期病變的信號。如果將所有口腔潰瘍都當作小問題，拖著不管，就很可能錯過最佳治療時機。

當口腔潰瘍出現以下兩種情況時，一定要高度警惕。

第一種是潰瘍反復長在同一個地方，超過兩周甚至一個月都沒有好轉。普通的口腔潰瘍雖然容易復發，但位置不固定，且自愈能力強，一周左右就能恢復。可如果是年紀偏大的人群，舌部或頰部長出的潰瘍，大小如黃豆甚至一毛錢硬幣，形狀不規則，疼痛感不強，用藥后數周仍不見好，就需要多加留意。這不僅可能是口腔癌的信號，還可能與系統性紅斑狼瘡、白塞病等免疫性系統疾病有關，必須及時到醫院進一步排查。

第二種是摸起來發硬的潰瘍，遇到這種情況一刻也不能耽擱。如果潰瘍較大較深，按壓時底部堅硬，邊緣凸起，甚至呈現菜花狀，還伴有明顯的疼痛感，那么就需要警惕口腔癌的可能，應立即就醫檢查。

口腔黏膜異常變化，別忽視身體的 “預警”

除了口腔潰瘍，口腔黏膜的一些細微變化也可能是癌癥的 “蛛絲馬跡”，只是常常被人們忽略。日常觀察口腔時，若發現口腔黏膜出現變厚、粗糙、長出硬結等情況，就需要提高警惕，這些都可能是口腔癌及癌前病變的早期表現。

口腔黏膜的顏色改變，更是值得關注的重要信號。正常的口腔黏膜顏色均勻，呈粉紅色，而當它出現異常顏色時，就可能暗藏風險。比如出現紅色的口腔黏膜紅斑、白色的口腔黏膜白斑，這兩種情況是口腔癌前病變的常見表現，若長期不干預，癌變的風險會顯著增加。

此外，黑色的口腔黏膜黑斑、黑色素瘤，以及藍色的高分化黏液表皮樣癌相關黏膜改變，也都是需要警惕的異常情況。這些黏膜顏色的變化，往往不會伴隨明顯的疼痛感，容易被誤認為是普通的黏膜色素沉著，從而被忽視。因此，日常生活中要養成觀察口腔黏膜的習慣，一旦發現顏色、質地出現持續異常，應及時到口腔科檢查，避免延誤病情。

嘴巴持續有異味，可能不只是口腔的問題

嘴巴有異味，也就是我們常說的口臭，是一個很常見的困擾。很多人認為口臭只是口腔衛生沒做好導致的，其實不然。

口臭分為口源性口臭和非口源性口臭，其中 90% 屬于口源性口臭，源于口腔本身的問題，而剩下的 10% 則是非口源性口臭，背后可能隱藏著身體其他部位的疾病，甚至包括癌癥。

口源性口臭大多與口腔衛生差、牙周疾病、口腔感染、口腔干燥等因素有關。比如長期不認真刷牙，食物殘渣在牙縫中滋生細菌，就會產生異味；牙周炎、牙齦炎等牙周疾病，會導致牙齦出血、牙周袋溢膿，進而引發口臭；口腔感染如智齒發炎、口腔潰瘍等，也會因炎癥分泌物產生異味。

此外，經常喝咖啡、吸煙，或是吃大蒜、洋蔥等刺激性氣味食物，也可能導致暫時性的口臭。這類口臭相對容易改善，通過認真刷牙、及時漱口、多喝水、治療口腔疾病以及調整生活習慣，通常就能消失或緩解。

而非口源性口臭的成因則更為復雜，多由身體其他部位的疾病引起，糖尿病、肝病、腎病、胃病、肺病、鼻竇疾病等都可能導致口臭。更關鍵的是，不同疾病引起的口臭，氣味也有所不同，通過氣味的差異，我們可以初步判斷身體可能存在的問題。

如果口臭呈現腐臭味、肝臭味，可能預示著肝功能下降、肝衰竭或慢性重癥肝病；

若口臭是酸臭味，則大概率與急慢性胃炎、消化性潰瘍有關；

出現臭鴨蛋味的口臭，需要警惕幽門梗阻，甚至是晚期胃癌；

尿騷味的口臭可能指向腎病；

而爛蘋果味的口臭，則是尿毒癥的典型信號之一。

這些由疾病引起的口臭，無法通過改善口腔衛生緩解，一旦察覺，千萬別和正常口臭混淆，必須及時就醫檢查，排查背后的病因。

來 源 / 華醫網

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