解毒活血良藥——蓍草

藥材基源

蓍草菊科蓍屬多年生草本植物，又名蓍、蜈蚣草、鋸草、一支蒿等。蓍草的藥用記載最早可追溯至《神農本草經》，被列為 “上品”，歷代本草如《本草綱目》《千金方》等均對其功效有詳細闡述。其藥用部位為干燥地上部分，通常在夏季花盛開時采收，除去雜質，陰干或曬干后入藥，飲片多為段狀，莖、葉、花混合，氣微香，味微苦，以完整、色綠、雜質少者為佳。

形狀特征

葉片羽狀深裂，裂深近中脈，裂片狹長如線，邊緣呈 “鋸齒狀” 或 “蜈蚣足狀”，揉搓有特殊香氣

莖稈具縱棱且多分枝，莖稈直立，有 5-7 條明顯縱棱，中上部多斜向分枝，呈傘房狀

傘房狀白色頭狀花序，多數小頭狀花序密集排列成扁平的傘房狀，邊緣舌狀花白色，中央管狀花淡黃色

性味歸經

性味：苦、酸，平。歸肺、脾、膀胱經。

功效與應用

解毒利濕，活血止痛。用于乳蛾咽痛，泄瀉痢疾，腸癰腹痛，熱淋澀痛，濕熱帶下，蛇蟲咬傷。

活血調經

這是蓍草最主要的功效。其辛溫之性善于通利血脈、散瘀止痛，常用于治療血瘀所致的月經不調、痛經、閉經等婦科病癥。《本草綱目》記載其 “活血補氣，止痛，通經催生”，對于經期腹痛、經血不暢、有血塊者，能有效改善血瘀阻滯的癥狀。

解毒消腫

蓍草具有一定的解毒作用，外用可治療跌打損傷、瘀血腫痛、瘡瘍腫毒、濕疹瘙癢等。將鮮品搗爛敷于患處，或煎水外洗，能起到散瘀消腫、解毒止癢的效果，尤其適合外傷后局部腫脹疼痛的情況。

祛風除濕

其辛散之性可祛風通絡，苦溫之性能散寒除濕，對于風濕痹痛、關節酸痛、屈伸不利等癥有輔助治療作用，尤其適合風寒濕邪阻滯經絡所致的肢體疼痛。

臨床配伍

治療血瘀痛經、閉經

蓍草配伍當歸、川芎、紅花等活血調經藥，能增強散瘀止痛、通經的效果，適用于經血不暢、痛經明顯者。

治療跌打損傷、瘀血腫痛

蓍草配伍乳香、沒藥、三七等活血療傷藥，內服外用結合，可快速緩解局部腫脹疼痛。

治療風濕痹痛

蓍草配伍羌活、獨活、防風等祛風除濕藥，能增強通絡止痛的作用，改善關節酸痛、活動不便的癥狀。

現代藥理視角

全草含揮發油、有機酸及其生物堿、琥珀酸、延胡索酸、a-呋喃甲酸、烏頭酸、香豆素類和氨基酸等成分。有鎮靜、解熱、鎮痛作用；抗菌，抗炎。10%鮮草醇溶性部分對金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、大腸桿菌及福氏痢疾桿菌有抑制作用。

使用注意與禁忌

孕婦禁用

蓍草活血通經之力較強，孕婦服用可能導致胎動不安，甚至引發流產，需嚴格避免使用。

月經過多者慎用

對于經期出血量較大、經期延長者，蓍草的活血作用可能加重出血癥狀，需謹慎使用。

陰虛火旺者慎用

蓍草性微溫，陰虛火旺（如口干咽燥、手足心熱、潮熱盜汗）者服用可能加重內熱，需在醫生指導下使用。

服用蓍草期間，應避免食用生冷、辛辣、油膩食物，以免影響藥效或加重腸胃不適。若服用后出現頭暈、惡心、嘔吐等不適癥狀，應立即停藥并及時就醫。

作者：仙桃市第一人民醫院 主管藥師 廖沙

審稿專家：

仙桃市第一人民醫院 主任藥師 楊茹

仙桃市第一人民醫院 主任藥師 張玲