胰腺癌,是怎么“吃出來(lái)”的？

48歲的餐飲老板老王，從確診胰腺癌晚期到臥床不起，僅3個(gè)月時(shí)間。

曾經(jīng)頓頓離不開(kāi)烤五花肉、冰鎮(zhèn)啤酒，甜食零食不離手的他，直到眼白發(fā)黃、體重驟降15斤才就醫(yī)，卻已錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。

醫(yī)生直言：除了遺傳等先天因素，他的病一半是“吃”出來(lái)的，另一半則藏在容易被忽視的健康隱患里。

老王開(kāi)了20年燒烤店，飲食向來(lái)隨性：收攤后和伙計(jì)們熬夜擼串、喝啤酒是常態(tài)，可樂(lè)、奶茶、蛋糕更是日常標(biāo)配，早餐常常省略，午餐隨便對(duì)付，晚餐卻暴飲暴食。起初的上腹部飽脹、隱痛。

他只當(dāng)是“老胃病”，靠胃藥硬扛，直到出現(xiàn)黃疸、尿色如濃茶，才查出胰腺體尾部占位伴肝轉(zhuǎn)移——這顆“癌王”的種子，早已被他的生活習(xí)慣埋下。

這些吃法，正在透支胰腺健康！

胰腺癌5年生存率不足10%，被稱為“癌王”，其發(fā)病與飲食密切相關(guān)，我國(guó)近20年發(fā)病率增長(zhǎng)4倍，超60%患者有長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣：

高油高脂飲食暗藏隱患。諸如油炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等，會(huì)刺激胰腺持續(xù)大量分泌胰液，致使導(dǎo)管壓力上升。反復(fù)損傷修復(fù)間，細(xì)胞易發(fā)生變異，健康風(fēng)險(xiǎn)陡增。

臨床數(shù)據(jù)顯示，長(zhǎng)期攝入飽和脂肪的人群，胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)比普通人高2.3倍，肥胖者（BMI≥30）風(fēng)險(xiǎn)更是增加50%。

- 過(guò)量糖與精制碳水：含糖飲料、甜點(diǎn)等添加糖，以及白米、白面等精制碳水，會(huì)快速升高血糖，誘發(fā)胰島素抵抗，長(zhǎng)期高胰島素狀態(tài)會(huì)刺激胰腺異常增生。每天喝1瓶以上含糖飲料，胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)高87%。

- 暴飲暴食+長(zhǎng)期飲酒：酒精直接刺激胰液分泌，還會(huì)阻礙胰液排出，引發(fā)胰腺自我消化，長(zhǎng)期可導(dǎo)致慢性胰腺炎；而短時(shí)間大量進(jìn)食+飲酒，會(huì)加倍損傷胰腺，反復(fù)急性胰腺炎發(fā)作會(huì)加速癌變。

- 加工肉與腌制食品：香腸、臘肉等加工肉類含亞硝酸鹽（轉(zhuǎn)化為強(qiáng)致癌物亞硝胺），每天攝入50克以上，胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加38%；高鹽腌制食品也會(huì)間接加重胰腺負(fù)擔(dān)。

飲食無(wú)度，如廢早餐、晚餐過(guò)飽、饑飽無(wú)常，會(huì)擾亂胰腺正常的分泌節(jié)律，致使其功能失調(diào)，進(jìn)而增加胰腺病變的潛在風(fēng)險(xiǎn)。日常飲食需規(guī)律，方能呵護(hù)胰腺健康。

除了長(zhǎng)期不規(guī)律飲食，這2個(gè)方面更是導(dǎo)致胰腺癌發(fā)生的重要原因

1、慢性胰腺炎作為一種癌前病變，與胰腺癌關(guān)聯(lián)緊密。它是胰腺癌最為明確的癌前狀況，大約30%的慢性胰腺炎患者，病情會(huì)逐漸進(jìn)展，最終演變?yōu)橐认侔?/p>

長(zhǎng)期飲酒、膽道結(jié)石、遺傳因素等都可能引發(fā)慢性胰腺炎，患者胰腺組織長(zhǎng)期處于炎癥刺激下，纖維化不斷加重，細(xì)胞修復(fù)過(guò)程中易出現(xiàn)基因突變，最終誘發(fā)癌變。很多人忽視胰腺的隱痛、消化不良等癥狀，未及時(shí)干預(yù)，讓炎癥持續(xù)進(jìn)展。

2. 遺傳與家族史：胰腺癌呈現(xiàn)顯著的家族聚集特征。若一級(jí)親屬（父母、子女、兄弟姐妹）中有患者，本人發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)提升3 - 5倍；若兩名以上親屬患病，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可激增10倍。

此外，家族性息肉病、遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌等遺傳疾病，也會(huì)增加胰腺癌的發(fā)病概率。

這類人群屬于高危群體，更需提前做好篩查。

醫(yī)生提醒：這樣做，遠(yuǎn)離“癌王”威脅

1. 飲食減負(fù)：用蒸、煮、燉替代油炸燒烤，每天烹調(diào)用油≤25克；添加糖攝入≤25克，少喝含糖飲料，用水果、粗糧替代甜點(diǎn)；多吃蔬菜、全谷物、豆類（膳食纖維≥25克/天）；盡量不飲酒，少吃加工肉和腌制食品；規(guī)律三餐，早餐必吃，每餐七八分飽。

2. 針對(duì)性篩查：40歲以上、有胰腺癌家族史、慢性胰腺炎病史、肥胖、長(zhǎng)期不良飲食者，每年做1次腹部超聲+腫瘤標(biāo)志物（CA19-9、CEA）檢查；超聲異常者及時(shí)做腹部增強(qiáng)CT/MRI確診。CA19-9持續(xù)升高需高度警惕，腹部增強(qiáng)CT對(duì)胰腺病變檢出率超90%。

3. 生活干預(yù)：每周3次以上有氧運(yùn)動(dòng)（快走、游泳等），每次30分鐘以上，控制體重；保證7-8小時(shí)睡眠，減少熬夜和精神壓力，避免誘發(fā)胰腺功能紊亂。

老王的遺憾已成定局，但我們可以提前規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。

胰腺癌的發(fā)生從不是偶然，不良飲食、慢性胰腺炎、家族遺傳等因素，都在悄悄侵蝕胰腺健康。

別讓“想吃就吃”的放縱，變成追悔莫及的遺憾，從調(diào)整飲食、重視篩查開(kāi)始，才能真正守護(hù)好自己和家人的健康。

（案例結(jié)合臨床真實(shí)案例改編，數(shù)據(jù)參考《中國(guó)胰腺癌診療指南（2024版）》《世界癌癥研究基金會(huì)胰腺癌預(yù)防指南》，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。

關(guān)注石醫(yī)生，下期聊聊“胰腺癌的早期信號(hào)，別再當(dāng)成胃病”。）