打120自救后，這位醫生從此告別夜班！同行艷羨：好幸運，我身患癌癥卻一直被迫上夜班

如果醫生不用上夜班，那這份職業大抵也能列入“人間理想”的清單。

但世間沒有如果，有的是大把被夜班折磨到身心俱疲的“牛馬”打工人。

最近，有網友在社交平臺發文：一位醫生上夜班就心臟不舒服，曾在上班時打120急救電話把自己拉走，后來就成功的再也不用上夜班了。

此帖一經發出，立即在同行之間引發熱議——

一位來自廣東的醫生透露，他們科室一位40歲的醫生，做了肺結節手術后就再也沒上夜班了。

但如今世道，能被理解照顧往往是稀缺的例外，而被冷漠無視才是人生的常態。

一位來自四川的醫生表示，科室一位28歲醫生在工作期間突然倒地，急診按了五個循環才救回來，但是在做完射頻消融手術后沒過多久就回來正常倒夜班了。

一位來自上海的醫生也表示，自己隔壁科室55歲腦梗+心梗+半聾的外科老醫生現在還在值夜班。

看著同行的凄慘遭遇，一位來自山東的醫生感慨道，哪怕自己是癌癥患者，也依舊在雷打不動的上夜班。

其實，帶癌上班甚至是上夜班的現象在醫療行業并非罕見，一位來自湖北的護士告訴小編，她所在科室的一位護士患了乳腺癌也依舊在“三班倒”。

討論聲中，有醫生提到，醫護人員因身體原因上不了夜班，會相應降低績效。據小編了解，通常會下降到70%左右。

不過，面對身體的警報，直接選擇“提桶跑路”的也大有人在——

一位來自黑龍江的醫生表示，他一位同學，下夜班發生心臟驟停，在重癥休息了幾天之后，回來就直接辭職不干了。

一位來自新疆三甲醫院的兒科醫生則在社交平臺求助，四天一個夜班，準備辭職不干了，大家給我指條明路，我能去做什么？實在是熬不動了~

可以看出，不管是被迫上夜班的，還是主動選擇逃離的，無一例外，大家對于夜班的情緒，無不憎惡。

夜班，是洪水也是猛獸

夜班，這個本就“逆天”的設置，對于每一個需要“吃喝拉撒睡”的正常人來說，極具挑戰性和破壞性。

大家應該還記得那個被8歲兒子吐槽經常加班，回家就睡懶覺，連家里的狗都嫌棄的醫生爸爸。這樣一個滿是心酸血淚的故事背后，揭示了醫護這個群體常常缺位于家庭功能的殘忍真相。所謂“情難兩全”，在醫護身上得到了極致的解釋——當好了醫生、護士，卻扮演不好父母、子女。

除了缺位于家庭，抑或是把美好的一年四季都錯過，夜班對于醫護健康的打擊更為駭人聽聞。

醫生的班是怎么上的？

從早上7點多到醫院，值夜班的醫生需要上到第二天早上8點交班給下一位醫生。交班之后，醫生還不能下班，他還要查房、寫病歷、處理事情，運氣好的中午就可以下班了，但是如果比較忙，或者上手術，可能得第二天晚上才能下班。

更有一些奇葩的醫院規定，就算是在風平浪靜的情況下，醫生也不能全程睡覺，為了防止睡得太死，要3小時打一次卡……

可長期或長時間的熬夜對于身體的損害是必然的，也會進一步導致各系統機能下降。

早在2010年，國際癌癥研究機構（IARC）就把“倒班/上夜班”定義為2A級致癌因素，也就是“很可能有致癌風險”。

今年，世界衛生組織歐洲區域辦事處發布了一個調查報告，世衛組織對歐盟27個成員國及冰島和挪威的約9萬名醫護人員展開調查，結果顯示，經歷過暴力、持續時間長的工作、輪班（尤其是夜班）的醫生和護士更易出現抑郁和焦慮傾向，他們產生自殺想法的比例也更高。

2024年，

Acta Medica Bulgarica

此前，

BMJ

我國也曾做了一個調研，選取3家三甲醫院的育齡期已婚女性護士613名，通過問卷調查的方式評估夜班工作對月經的影響。結果顯示，夜班作業會增加護士月經周期改變及痛經程度加重的風險，且會對生殖健康產生負面影響。

但現狀所迫，對于醫護而言，不上夜班是天方夜譚。

盡管有人高喊，哪怕少拿點錢都不想上夜班。可夜班的癥結，從不是“錢多錢少”的選擇題，而是以健康損耗為代價的必答題。所謂“無私奉獻”的背后，往往是醫護被強制的無奈。

醫生自救，為何要撥打120？

這個帖子下面的評論區，有一條留言很扎眼，她說：“醫生都已經在醫院了，為何還要打120把自己拉走？”

下面的一條回復，撕掉了最后一絲“體面”——“要走流程”。

對，不走流程的話，會不會覺得這位醫生在小題大做？甚至按照私自脫崗進行曠工處理？抑或是這位醫生真的已經病重到無法自行就醫？

但不管是出于哪種考量，都暴露了醫院內部支持系統存在多重“障礙”。

首先是文化“障礙”。當前，“帶病堅持”、“帶癌上班”被頌揚追捧，“求助”反倒成為了脆弱和不負責任的表現。此般論點并非空穴來風——去年12月份，一位來自山東某頭部三甲醫院的一位95后女醫生，因值夜班連軸轉60小時后累倒在地，沒想到這位醫生倒下后竟是深深自責：“太丟人了，我不應該那么柔弱。”

這并非一個人的想法，而是一群人被這種醫院文化“規勸”，被這種世俗期待“綁架”后所“規訓”出來的認知——醫生不該脆弱，應該像“超人”般無堅不摧，從而不斷的壓榨自己，讓身體一直高負荷運行，直到警報拉響。

再者是流程“障礙”。繁瑣的請假流程，給同事“添麻煩”的愧疚感，無人頂班的現實困境……這都是醫生明知自己身體吃力，卻不得不硬抗的主因。醫療大V阿寶曾透露自己差點猝死在手術臺上，他在值完一個24小時班后，夜班+感冒的雙重暴擊讓他狀態欠佳。但第二天是他的手術日，在面對無人頂替且考慮手術難度不大的情況下，他還是上了臺。可未曾料到的是，第一臺手術順利結束之后，阿寶也倒下了。

頂級醫院的頂級醫生尚且如此，其它醫院的醫生所面臨的困境更不必多說。

因此，不管是在認知接受上，還是在制度允許下，其實都不曾給醫護“調整、請假”的彈性空間。那么，在各方權益都得不到保障的情況下，打120自救或許是當下最好的選擇。

但這樣一個行為背后，更應該讓相關人員警醒——當前龐大成熟的醫療系統中，卻未給醫護準備當他們自己倒下時的應急預案。這導致他們在值班期間遭遇健康危機時，往往只能依靠個人毅力硬扛，或進行非標準的自我處置。醫護健康成為體系盲區，這是令人費解的。

醫護，不該成為“耗材”

近些年來，這個觀點更加的深入人心。

12月8日，一則醫療新聞#女護士患癌請病假遭拒#登上熱搜。

這位護士在豐城市某醫院工作了5年，在她不幸罹患肺癌后，考慮到ICU工作壓力和強度大，上兩個月的班就要上一個月的夜班，因此她向醫院申請病假。可醫院根據其規章制度，只準許她請事假。

在溝通過程中，雙方發生了分歧。該護士于12月7日上傳視頻到某平臺，隨著事件的持續發酵，12月8日，當地衛健委進行了處理并通報。

“梅斯醫學”第一時間對此事進行了報道，在評論區點贊量第一的留言是：“領導是不是覺得員工都是耗材”。

無疑，這則新聞讓醫護群體更加篤信這個觀點——哪怕是生病患癌，身體機能無法支撐工作強度，也依舊要被各種規則“刁難”、被各種領導“訓斥”，整個過程完全看不出對于一個患癌員工的絲毫關懷。

正如這個護士家屬在視頻中所說的那樣，如果他們不是一位博主，這個事又會如何處理呢？

可想而知，大抵會更寒心、更絕望。

目前，中國有14億多人，而執業（助理）醫師只有508.2萬人，注冊護士只有585.5萬人，在如此懸殊的數據對比中，可以看出，在我國醫護特別是醫生是非常稀缺的資源。

然而如今所處的工作環境，并未因為這種稀缺性而加強保障和關懷，甚至于連最基本的人身安全醫護都無法得到庇護。12月8日，南昌大學第一附屬醫院發生一起惡性傷醫事件，一名醫生和一名實習生受傷。

白衣染血之后，是更多醫護的自我懷疑和信念坍塌。

或許，真是時候做出改變了。

改變的第一步也不必太宏大，就從解決好醫護值夜班的一些后顧之憂開始，比如設置值班前可調整的彈性空間，比如出臺醫護值班期間身體出現狀況的應對預案……而不是讓他們忍著不適或病痛去值班，再讓他們在忍無可忍之下打120自救，抑或是永遠的倒在工作崗位上。

撰文 | 江畔

編輯 | 目兮

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