今天的話題,來自于一位50多歲的女性朋友,有一天,她問張醫生,長時間服用脾氨肽,到底有沒有用,能不能提升抵抗力?之所以這樣問,是因為她自認為自身的免疫力低下,需要用藥物提升一下,恰好聽別人說,這種藥物可能有一定的作用,便買了一些。但是,她又聽人說,吃這種藥物,根本就沒什么用,是妥妥的智商稅,于是,便有了今天的問題。
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脾氨肽近年來在市場上風生水起,被很多人,特別是家長們,視為增強孩子抵抗力的“神藥”。那么,問題就出現了,它究竟是經過科學驗證的免疫調節劑,還是又一場精心包裝的“智商稅”?今天,就讓我們聊一聊這個問題。
要評判一個東西,首先要搞清楚它是什么。脾氨肽,是從健康的動物脾臟中提取出來的一類生物制劑。它的成分相當復雜,并不是單一的化學物質,而是一個包含了多種物質的混合物。我們可以把它理解為一個從免疫器官中提取的生物活性物質的壓縮包。
這種物質的特點是分子量小,理論上更容易被人體吸收。在中國,脾氨肽作為一種藥品被國家藥品監督管理局批準上市,其劑型主要有口服溶液和口服凍干粉。注意了,敲黑板了,它的身份是“藥品”,而不是保健品或普通食品。這意味著它的生產、審批和監管都遵循著嚴格的藥品管理規范,并且其適應癥是經過國家審核的。
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聊到這里,今天的核心問題就出現了,脾氨肽真能調節免疫力嗎?朋友們平日里看到的廣告宣傳,總會用“增強免疫力”一言以蔽之,但這背后的科學機制究竟是什么?卻很少有人能說清楚,從現有研究來看,脾氨肽對免疫系統的影響是多方面的,其核心作用可以概括為“免疫調節”,而非單向的“增強”。
首先,它可以激活與增殖免疫細胞,我們的免疫系統像一支軍隊,由多種免疫細胞組成。研究表明,脾氨肽可以促進免疫細胞的增殖和活化,同時還能增強巨噬細胞的吞噬能力。這意味著,它能讓我們的免疫細胞數量更多、戰斗力更強。
其次,它能促進細胞間的“通訊”與“協調”? ,免疫系統的高效運作離不開細胞之間的信號傳遞,這些信號分子被稱為“細胞因子”。脾氨肽能夠刺激機體產生白細胞介素-2、干擾素等重要的細胞因子。這些因子就像軍隊里的“指令”和“號角”,能更有效地調動全身的免疫細胞去對抗入侵的病原體。
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最后,它能實現“雙向調節”的平衡,一個健康的免疫系統不僅要能強力抵抗外敵,還要避免“火力過猛”誤傷自己。脾氨肽的一個重要特性是“雙向調節” 。當免疫力低下時,它能起到“扶持”的作用;而當免疫反應過于亢進時,它又能幫助“降溫”,維持免疫系統的穩定與平衡。
因此,從作用機制上看,脾氨肽具備調節免疫功能的生物學基礎。它不是簡單粗暴地“打雞血”,而是通過多種途徑對復雜的免疫網絡進行精細的調控。基礎知識咱們就聊到這里,張醫生以往反復強調,實踐是檢驗真理的唯一標準,理論講的再漂亮也沒有意義,必須有科研數據作為支撐。
針對兒童反復呼吸道感染,是脾氨肽應用最廣泛的領域之一。多項研究,甚至包括一些系統評價和Meta分析顯示,在常規治療的基礎上加用脾氨肽,可以有效降低兒童反復呼吸道感染的頻率,改善患兒的免疫指標。一項納入了18項研究、涉及近2000名患兒的系統評價就得出了類似結論。
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除了呼吸道感染,研究還表明脾氨肽在輔助治療支氣管哮喘、過敏性鼻炎、帶狀皰疹、慢性乙肝乃至腫瘤患者放化療后的免疫功能恢復等方面,都顯示出了一定的臨床價值。例如,有研究發現它能改善過敏性鼻炎患者的癥狀,可能與其調節免疫失衡有關。
然而,我們必須清醒地認識到這些研究的局限性。許多研究的樣本量偏小,研究設計不夠嚴謹,高質量的大規模、多中心、隨機雙盲對照試驗依然不足。這意味著,雖然現有證據傾向于支持其有效性,但證據的強度還有待進一步提升。
聊到這里,今天的最后一個問題就出現了,既然有理論基礎和臨床證據,為什么脾氨肽還會飽受爭議,甚至被扣上“智商稅”的帽子呢?這背后有幾個深刻的原因:
第一,市場亂象與夸大宣傳,這是最主要的原因。一些商家將藥品“脾氨肽”的概念,偷換到普通食品上。這些食品成本低廉,卻打著“提高免疫力”、“調理脾胃”的旗號高價銷售,并進行虛假宣傳。許多消費者分不清藥品與食品的區別,花了冤枉錢,自然會感覺被收了“智商稅”。

第二,濫用與神化,任何藥物都有其明確的適應癥。脾氨肽是用于治療細胞免疫功能低下、免疫缺陷和自身免疫功能紊亂性疾病的輔助用藥。它不是給健康人“錦上添花”的保健品。很多家長把孩子偶爾一兩次感冒發燒也歸結為“免疫力差”,盲目給孩子服用脾氨肽,希望將其打造成“百病不侵”的超人。這種對藥物的“神化”和濫用,不僅可能沒有必要,還可能帶來未知的風險。
第三,安全性的擔憂,盡管脾氨肽總體安全性良好,不良反應報告較少且多為輕微癥狀,但其藥品說明書中常有“尚不明確”的表述。這反映出其長期應用的安全性數據仍有待完善。對于非醫療專業的朋友而言,這些“不明確”自然會引發擔憂和質疑 。
回到我們最初的問題:服用脾氨肽提高免疫力,究竟是確有其事,還是“智商稅”?張醫生的答案是:對于確有免疫功能紊亂或低下相關疾病的病人,在醫生指導下合理使用藥品“脾氨肽”作為輔助治療,是基于現有科學證據的一種治療選擇,不是“智商稅”。 它在調節免疫功能方面,確有其事。
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但是,將它神化為包治百病的“萬能神藥”,不分情況地給健康人群,尤其是兒童長期服用,或者誤將宣傳夸張的食品當作藥品來使用,那這就妥妥地是在繳“智商稅”了。在這里,張醫生想提醒朋友們,藥品有嚴格的適應癥,需要在醫生指導下使用。而任何宣稱有治療功效的食品,都涉嫌虛假宣傳。
孩子的免疫系統是在一次次與病原體的“戰斗”中逐漸成熟和完善的。偶爾的感冒發燒是正常現象,不必過度焦慮,更不能因此濫用藥物。真正提高免疫力的辦法,從來都不是靠吃某種藥。均衡的營養、充足的睡眠、適度的運動和良好的心態,這才是鑄就強大免疫力的根本,是任何藥物都無法替代的。別讓焦慮和誤解,成為收割我們“智商稅”的鐮刀。
今天的內容就聊到這里,如果對您有幫助,請關注我,我會帶您了解咱們國內最前沿的醫學知識,我是張醫生,下次再見。
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