背痛、容易餓，竟查出癌癥晚期！再次提醒：出現4種痛，癌可能已經上身！

　　導語

　　癌癥的發生往往悄無聲息，即便是沒有不良生活習慣、無典型癥狀的人，也可能被其盯上。

　　“我不抽煙不喝酒，連胃痛都很少有，怎么會是胃癌晚期？”90 后的陳女士拿著診斷報告，大腦一片空白。

　　半年前，她只是覺得飯后格外容易餓，剛吃完一碗米飯，不到兩小時就餓得發慌，還伴著后背正中隱隱作痛。她以為是加班久坐導致的頸椎問題，輾轉按摩店、換高枕頭、貼活血膏，可疼痛卻像頑固的藤蔓，越纏越緊，夜里翻身都會被驚醒。

　　更讓她沒在意的是，體重悄悄從 55 公斤降到 49 公斤，同事羨慕的 “減肥成功”，背后竟是致命的隱患。直到家人發現她臉色蠟黃，硬拉著她去三甲醫院檢查，胃鏡加增強 CT 的結果猶如晴天霹靂 ——胃印戒細胞癌，這個連胃痛都不輕易顯露的 “偽裝者”，早已悄悄侵蝕了她的身體。

　　其實，像陳女士這樣的案例并非個例，當身體出現某些看似普通的疼痛時，可能正是癌癥發出的預警信號。

　　胃印戒細胞癌：胃癌家族的 “偽裝高手”

　　胃印戒細胞癌之所以讓人防不勝防，在于它極強的 “偽裝能力”。在顯微鏡下，這種癌細胞內部充滿黏液，細胞核被擠壓到一側，形狀酷似一枚枚小印章，因此得名 “印戒細胞癌”。與普通胃癌不同，它不會形成明顯的突起腫塊，而是在胃壁上彌漫性生長，胃鏡下僅表現為黏膜稍顯粗糙、顏色略白，即便經驗豐富的醫生，也可能因癥狀不典型而錯過早期診斷。

　　更危險的是，它的發展過程 “悄無聲息”。早期階段既不會堵塞胃腔，也不會導致出血，因此很少出現黑便、嘔血等典型的胃癌報警癥狀。當患者開始感受到飯后飽脹、容易饑餓等不適時，腫瘤往往已經浸潤到胃壁深層，甚至轉移到腹膜后淋巴結，此時病情大多已發展到中晚期。數據顯示，七成胃印戒細胞癌患者確診時已屬晚期，其 5 年生存率明顯低于普通腺癌，這也讓它成為胃癌家族中極具兇險性的一員。

　　后背痛：不止是勞損，可能是大病預警

　　在門診中，后背痛是極為常見的癥狀，其中由胃癌引起的比例不足 5%，但一旦出現，往往意味著病情已非早期。像陳女士所經歷的后背痛，就是胃印戒細胞癌侵犯胰腺或后腹膜神經叢引發的 “牽涉痛”。除了胃癌，以下幾種嚴重疾病也可能以后背痛為表現，需要格外警惕：

　　胰腺癌的疼痛具有典型特征，由于腫瘤位于腹膜后，早期就可能壓迫腹腔神經叢，表現為 “腰帶樣” 的持續鈍痛，夜間會明顯加重，采取蜷膝坐位時疼痛可稍有緩解，同時還可能伴隨腹瀉、血糖突然升高等癥狀。

　　主動脈夾層則更為兇險，突發的撕裂樣胸背痛是其典型表現，患者常伴有明顯的血壓差異，屬于急需緊急救治的血管急癥。

　　脊柱轉移瘤也不容忽視，肺癌、乳腺癌、前列腺癌等惡性腫瘤都可能轉移到椎體，導致夜間疼痛明顯、活動后無緩解，部分患者還會出現肢體麻木、大小便障礙等神經壓迫癥狀。

　　膽囊結石或膽囊炎引發的疼痛多為右上腹絞痛，會向右肩背放射，常在進食油膩食物后發作，可能伴隨發熱、黃疸。

　　而老年人在咳嗽、搬重物后出現的駝背劇痛，需警惕骨質疏松性壓縮骨折，通過 X 線檢查即可發現椎體楔形變。

　　總的來說，當后背痛出現 “夜間加重、體重下降、活動后無緩解” 這三個危險信號時，切不可當作普通勞損拖延，應及時進行增強 CT 或 MRI 檢查，排查是否存在腫瘤等嚴重疾病。

　　辨清疼痛性質：

　　普通疼痛與癌痛的 4 個關鍵區別

　　同樣是后背酸脹，肌肉勞損與癌癥引發的疼痛有著天壤之別，掌握以下四個判斷要點，能幫助我們及早識別風險：

　　從持續時間來看，肌肉勞損引起的疼痛多與不良姿勢、過度勞累相關，通常休息 1-2 周后會逐步減輕；而癌痛呈現進行性加重的特點，持續超過兩周仍不緩解，甚至會越來越劇烈。

　　在疼痛性質上，勞損導致的多為酸痛、鈍痛，變換姿勢或熱敷后癥狀會有所好轉；癌痛則常表現為深部持續鈍痛或燒灼樣疼痛，夜間和凌晨時疼痛會更加明顯，服用普通止痛藥往往效果不佳。

　　伴隨癥狀也是重要的區分依據，肌肉痛很少會合并體重下降、貧血、黑便等全身癥狀；而癌痛常常伴隨消瘦、乏力、食欲減退、大便隱血陽性等表現，這是由于腫瘤消耗身體營養所致。

　　在對治療的反應上，肌肉痛通過理療、按摩、服用非甾體消炎藥等方式，能得到明顯緩解；而癌痛需要使用嗎啡類強效鎮痛藥才能短期控制，一旦停藥，疼痛就會立即復發。

　　中老年人護胃 “四字訣”：

　　早防早治，遠離胃癌風險

　　雖然胃印戒細胞癌兇險，但早期發現后通過手術根治，術后 5 年生存率可提升至 60% 以上。對于中老年人來說，做好以下四件事，能有效降低胃癌風險：

　　首先是 “查”，無論是否有胃部不適，45 歲都應進行人生第一次胃鏡檢查；若有胃癌家族史、幽門螺桿菌陽性、慢性萎縮性胃炎等情況，需提前至 40 歲開始篩查，之后每 3 年復查一次。其次是 “吃”，每日鹽攝入量應控制在 5 克以內，減少熏臘、醬腌、油炸等加工食品的攝入；多吃深綠色蔬菜和新鮮水果，足量的維生素 C 能幫助阻斷亞硝胺合成，降低致癌風險。

　　然后是 “殺”，幽門螺桿菌已被列為一類致癌因子，一旦檢測結果為陽性，務必遵醫囑進行規范的四聯療法根除治療；同時家庭成員應實行分餐制，避免交叉感染。最后是 “動”，餐后半小時可散步 30 分鐘，既能促進胃排空，減輕胃部負擔，又能減少肥胖相關的致癌風險；睡前不要躺沙發吃零食，防止夜間胃酸反流損傷胃黏膜。

　　來 源 / 華醫網