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走路搖晃、頻繁起夜、說話含糊,這些常被當(dāng)作 “衰老信號” 的表現(xiàn),實則可能是多系統(tǒng)萎縮的預(yù)警。這種累及神經(jīng)與自主系統(tǒng)的病癥,50 歲以上人群高發(fā),因癥狀與帕金森綜合征相似,誤診率居高不下,而西醫(yī)多以對癥緩解為主,中醫(yī)整體調(diào)理正帶來新希望。
擁有近四十年臨床經(jīng)驗的李艷波主任指出,多系統(tǒng)萎縮屬中醫(yī) “痿證”“顫證” 范疇,核心病機是 “腎精虧虛、髓海不足、氣血不暢”。中醫(yī)認(rèn)為 “腎主骨生髓通于腦”,腎精虧虛則大腦失養(yǎng),脾弱則氣血不足,肝氣郁結(jié)又阻礙氣血運行,形成惡性循環(huán)。
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針對這一癥結(jié),李主任總結(jié)出 “益腦補髓湯” 調(diào)理方案,以 “補腎填精、益腦通絡(luò)、健脾益氣” 為核心,絕非 “千人一方”。方劑中熟地黃、枸杞子滋養(yǎng)腎精,黃芪、白術(shù)補氣血,當(dāng)歸、川芎通絡(luò),會依證型靈活調(diào)整:平衡障礙者加天麻、牛膝,尿失禁者配金櫻子、芡實,藥性溫和且無西藥常見副作用。
63 歲的周阿姨確診 2 年,體位性低血壓嚴(yán)重,站起頭暈需靜坐 5 分鐘,還伴尿頻尿急,需依賴尿不濕,西藥治療后心率加快卻收效甚微。李主任辨證其 “腎精虧虛兼心脾兩虛”,調(diào)整配方:減活血藥穩(wěn)心率,加炙甘草養(yǎng)心、山茱萸固腎。服藥 2 周盜汗減少,5 個月后尿頻緩解,已無需尿不濕,在堅持調(diào)理下,能獨自緩慢散步。
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57 歲的王先生則受夜尿困擾,每晚起夜 6-7 次,白天頭暈乏力,走路如踩棉花。考慮其高血壓病史,李主任在基礎(chǔ)方中減溫燥藥材,加益智仁縮尿、葛根升陽。1 個月后夜尿減至 2-3 次,6 個月時已能獨自慢慢吃飯,說話也清晰了些。
李主任強調(diào),調(diào)理需 “三方協(xié)同”:精準(zhǔn)辨證是前提,長期堅持是關(guān)鍵,日常搭配肢體訓(xùn)練與黑芝麻、核桃等益腎飲食也不可或缺。雖多系統(tǒng)萎縮無法根治,但益腦補髓湯的個性化調(diào)理,正幫助患者重獲生活主動權(quán)。
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