四川
冬季溫泉池里熱氣蒸騰，舒適的溫度背后，卻可能悄悄引發(fā)一種被誤認(rèn)為“夏季專屬”的急癥。
近日，多地醫(yī)院急診科接連收治因泡溫泉時(shí)間過(guò)長(zhǎng)出現(xiàn)頭暈、乏力至昏迷的患者。
診斷結(jié)果顯示，這些患者為熱射病。四川大學(xué)華西春熙醫(yī)院（四川省第四人民醫(yī)院）呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任、副主任醫(yī)師付思雲(yún)在接受記者采訪時(shí)表示，冬季在溫泉或桑拿環(huán)境中可能發(fā)生的“非勞力型熱射病”或“溫泉熱射病”，因環(huán)境舒適、初期癥狀隱匿，極易被忽視，危險(xiǎn)性極高。
為何冬季也會(huì)得熱射病？
“熱射病的核心是體溫調(diào)節(jié)失衡。”付思雲(yún)解釋說(shuō)，當(dāng)人體核心溫度持續(xù)超過(guò)40℃，散熱機(jī)制完全失效，就會(huì)引發(fā)全身性器官功能損傷。
冬季發(fā)生熱射病的主要原因有三方面——
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環(huán)境誤導(dǎo)。室外寒冷，但溫泉水溫常高達(dá)40-45℃，人體長(zhǎng)時(shí)間浸泡，熱量急劇累積；
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散熱受阻。溫泉環(huán)境濕度極高，汗液無(wú)法蒸發(fā)，這使人體最重要的散熱方式失效；
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感官麻痹。溫水帶來(lái)的舒適感會(huì)掩蓋體溫過(guò)高的早期警報(bào)，使人不知不覺(jué)陷入險(xiǎn)境。
除了溫泉，冬季還有其他容易導(dǎo)致熱射病的情況。付思雲(yún)表示，在“過(guò)度保暖”的室內(nèi)，冬季門窗緊閉，長(zhǎng)時(shí)間使用電暖器或在暖氣過(guò)熱的房間內(nèi)進(jìn)行體力活動(dòng)，容易造成悶熱缺氧。高強(qiáng)度室內(nèi)運(yùn)動(dòng)也需要警惕，冬季健身房?jī)?nèi)若通風(fēng)不良、人群密集，大強(qiáng)度訓(xùn)練會(huì)迅速產(chǎn)生熱量。此外，鍋爐房、車間、井下作業(yè)等高溫職業(yè)環(huán)境，四季都存在風(fēng)險(xiǎn)。
那么，冬季熱射病容易盯上哪些人？付思雲(yún)提醒老年人、兒童、有心腦血管疾病、糖尿病、高血壓等慢性病患者、飲酒或服用藥物者（如部分感冒藥、鎮(zhèn)靜劑）等人群需要格外警惕。
識(shí)別急癥信號(hào) 及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)哪些癥狀需要警惕熱射病并及時(shí)就醫(yī)？一旦中招了應(yīng)該怎么辦？
“熱射病不是簡(jiǎn)單的‘不舒服’，而是醫(yī)學(xué)急癥。識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào)，關(guān)鍵時(shí)刻能救命。”付思雲(yún)說(shuō)道。熱射病的核心特征為高熱（體溫常超過(guò)40℃）、意識(shí)障礙（如譫妄、抽搐、昏迷）。伴隨呼吸急促、心率極快、頭痛、惡心等癥狀時(shí)，應(yīng)立即采取以下措施：首先快速降溫，將患者移至陰涼通風(fēng)處，脫去多余衣物；其次進(jìn)行物理降溫，用冷水噴灑、濕毛巾擦拭全身，重點(diǎn)敷在頸部、腋下、腹股溝等大血管處，也可用冰袋包裹毛巾后放置于這些部位；立即撥打120，去醫(yī)院接受正規(guī)的治療。同時(shí)要注意不要給意識(shí)不清者喂水，以防窒息；如發(fā)生嘔吐，應(yīng)將頭側(cè)向一邊，保持呼吸道通暢。
科學(xué)預(yù)防熱射病 溫暖不“過(guò)火”
冬季喜歡泡溫泉的人群，如何安全泡溫泉？付思雲(yún)給出了科學(xué)預(yù)防熱射病的具體建議。
嚴(yán)格控制浸泡時(shí)間，單次不超過(guò)15分鐘，總時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)45分鐘。每泡一會(huì)兒就應(yīng)出水休息，補(bǔ)充水分。
從低溫池開(kāi)始適應(yīng)，建議從38-40℃低溫池開(kāi)始，讓身體逐步適應(yīng)溫度變化，避免突然進(jìn)入高溫池。及時(shí)補(bǔ)充水分也很重要，泡溫泉前、中、后都要飲用溫水或電解質(zhì)飲品，不要等到口渴才喝。
保持空氣流通，選擇通風(fēng)良好的區(qū)域，避免在密閉、蒸汽過(guò)濃的空間久留。要特別注意禁忌情況，飲酒后、飽餐后或空腹時(shí)應(yīng)避免泡溫泉，酒后尤其危險(xiǎn)。
最重要的是傾聽(tīng)身體信號(hào)。一旦出現(xiàn)頭暈、胸悶、心慌、乏力、惡心或皮膚發(fā)燙無(wú)汗等癥狀，必須立即離開(kāi)溫泉池，到?jīng)鏊幮菹ⅰ?/p>
全媒體記者 羅安舒
來(lái)源 | 消費(fèi)質(zhì)量報(bào)
編輯 | 李星彤
校對(duì) | 聶行
責(zé)編 | 張可
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