陜西
“以為是月經(jīng)不正常，還來著、只是量少了些，再說我還帶著環(huán)呢！怎么會懷孕啊？”
這是一位因月經(jīng)紊亂、經(jīng)量減少來就診的患者超聲檢查后的疑惑，但超聲檢查的結(jié)果顯示，她已經(jīng)帶環(huán)妊娠快三個(gè)月了。
大家俗稱的“上環(huán)”，就是通過在子宮內(nèi)放置節(jié)育器（又稱節(jié)育環(huán)）來避孕。它是一種安全、有效、經(jīng)濟(jì)的避孕措施，成功率很高，幾乎能達(dá)到90%。但放上節(jié)育器并不意味著“穩(wěn)了”。
節(jié)育器是通過改變宮腔環(huán)境阻止受精卵著床避孕的，它的起效是建立在它“在其位，盡其事”的基礎(chǔ)上的，所以“上環(huán)”的無生育要求的女性一定要定期檢查節(jié)育器位置是否正常，有沒有下移、脫落。
上述患者的帶環(huán)宮內(nèi)妊娠，多與帶器失敗有關(guān)。這種情況可根據(jù)本人意愿，選擇人工流產(chǎn)或產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)妊娠。如堅(jiān)持繼續(xù)妊娠，需更加應(yīng)注意孕期的監(jiān)測，以防自然流產(chǎn)、感染、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)或死胎的發(fā)生。
除此之外，還有一種危險(xiǎn)的情況：帶環(huán)異位妊娠。它也會表現(xiàn)為停經(jīng)、不規(guī)則陰道出血。但這種情況十分危險(xiǎn)，一旦破裂，會引起劇烈腹痛，甚至出血過多引起暈厥、休克。
因此，“上環(huán)”不意味著穩(wěn)了，定期超聲監(jiān)測非常重要！有臨床癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行婦科、超聲、檢驗(yàn)等相關(guān)檢查。
來源：西安市第三醫(yī)院
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