“拐點”已至，接種流感疫苗還有必要嗎？

近期，大家可能發(fā)現(xiàn)身邊“中招”流感的朋友慢慢少了。中國疾控中心最新監(jiān)測顯示：2025年第50周（12月8日至14日），北方省份流感病毒檢測陽性率延續(xù)上一周的下降趨勢，南方部分省份也從“快速上升”轉為“增速放緩”。第51周（12月15日至21日），南、北方省份流感病毒檢測陽性率繼續(xù)下降。

那么，還需要打流感疫苗嗎？

誰最應該打？

打哪種疫苗？

有請江蘇省疾控中心免疫規(guī)劃所主管技師陳強，為你講清流感疫苗的“那些事兒”。

一

流感高峰已過，是不是不用接種疫苗了

全國流感活動整體已達到通常所說的“拐點”，并不意味著流感高發(fā)期已過。很多人看到“拐點”就松了口氣，可事實上，當前我國流感仍處于高流行水平，只是“漲勢”慢了。達到峰值后，下降到較低流行水平一般還需要6至8周時間，下降過程中可能因氣溫波動、元旦假期人員流動出現(xiàn)“小反彈”。

此外，各省份達峰時間會有所不同。當前優(yōu)勢毒株是甲型H3N2，H3N2流行高峰后，甲型H1N1或B/Victoria系可能“接棒”——也就是說，接下來幾個月，流感病毒可能“換個樣子”再來。最需要警惕的是老人、孩子、慢性病患者（如糖尿病、慢阻肺）這些流感的“高危選手”，一旦感染更容易發(fā)展成重癥。接種流感疫苗仍是預防流感、減少重癥風險最有效的手段。“拐點”不是“終點”，大家不可過早放松警惕，對于流感防控還得“繃著弦”。

二

流感疫苗最好什么時候打

現(xiàn)在去打還來得及嗎

大家可能會問，不是說“接種流感疫苗的最佳時期是9-10月份”嗎？現(xiàn)在都12月底了，才去接種流感疫苗會不會太晚了？

不晚，真的不晚！為什么推薦9-10月份接種流感疫苗？其實主要是想讓人們在流感季到來前獲得有針對性的免疫保護，從而平安地度過流感季。我國流感高峰大部分是從11月開始持續(xù)到次年3月，再綜合考慮到流感疫苗接種后產(chǎn)生抗體（需要2-4周生效）與維持時間（保護作用維持半年左右），所以9-10月份接種，11月前生效，保護作用維持到次年3月，幾乎正好完美覆蓋了整個流感季。但只要還沒感染，疾病尚未發(fā)作，打疫苗就永遠不晚，永遠有價值。最佳的接種時機永遠是在流感到來之前。

三

不屬于流感高風險人群，還需要打疫苗嗎

很多人可能存在一個誤區(qū)，認為自己身體健康，即便不小心得了流感，也不過發(fā)熱咳嗽兩天就好，完全沒必要打流感疫苗。其實，流感高風險人群不僅是患流感后發(fā)生并發(fā)癥風險較高的人群，還包括有較大機會將流感病毒傳染給高危人群的人員。

患流感后發(fā)生并發(fā)癥風險較高的人群：

（1）6－59月齡嬰幼兒；

（2）60歲以上人群；

（3）患有慢性肺病（包括哮喘）、心血管疾病、腎病、肝病、血液病或代謝性疾病（包括糖尿病）的成人和兒童；

（4）有免疫抑制狀況的成人和兒童，包括因服用藥物或HIV感染而導致的免疫抑制；

（5）長期患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的成人和兒童（如認知障礙、脊髓損傷、癲癇，或其他神經(jīng)肌肉疾病等），以致危及其呼吸功能、或不能正常處理呼吸道分泌物、或因患此病而增加異物吸入肺內的風險，或不能自我照顧的人；

（6）長期接受阿司匹林治療的兒童和青少年（6月~18歲）；

（7）長期居住在敬老院、療養(yǎng)院和其他慢性疾病護理機構的人員；

（8）準備在流感季節(jié)懷孕的婦女；

有較大機會將流感病毒傳染給高危人群的人員：

（1）敬老院、療養(yǎng)院和其他慢性疾病護理機構的工作人員；

（2）≤59月齡嬰幼兒、≥60歲老人、其他流感高危人員的家庭成員，及照看、護理他們的人員，特別是照看<6月齡嬰兒的人員；

（3）醫(yī)療衛(wèi)生保健人員。

接種疫苗不僅可以預防自身感染，還可以保護身邊那些感染后容易出現(xiàn)重癥的人群。因此建議6月齡以上且無禁忌證的人都需要每年接種流感疫苗。

四

去年打過了，今年還要不要打

流感病毒是一種RNA病毒，其基因并非一條完整的鏈條，而是被分割成多個片段。任何一個片段都能輕易與其他流感病毒的基因片段發(fā)生重組，因此變異概率高于許多其他病毒。可以說流感病毒每年都在變化，流感疫苗也在隨之進行“升級”。為了讓疫苗盡量匹配流行的病毒，世界衛(wèi)生組織（WHO）建立了全球流感監(jiān)測網(wǎng)絡，科學家們從世界各地收集病毒樣本，分析它們的基因和表面結構，判斷病毒是否在悄悄“變樣”。每年WHO都會根據(jù)流感病毒變異情況召開專家會議，預測下一季最可能流行的毒株，并推薦用于疫苗的配方，疫苗公司隨后根據(jù)推薦毒株制造疫苗。所以看似每年都在重復接種的流感疫苗，其所含的疫苗組分其實每年都會調整和更新。

另外，流感疫苗的免疫保護具有時效性。接種疫苗后產(chǎn)生的抗體通常只能維持6~8個月，超過1年保護效力基本消失，根本談不上“超長待機”。因此，流感疫苗需要每年接種，以確保接種者獲得針對當年流行毒株的最新保護。

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撰寫| 健康常州綜合

江蘇省疾控局衛(wèi)免處、江蘇省疾控中心、健康江蘇

校稿| Gddra編審| Hide / Blue sea

編輯 設計| Alice