蟲草三兄弟的異同：金水寶、百令和至靈

發酵蟲草菌粉是天然冬蟲夏草的人工替代品，其化學成分、藥理作用與天然冬蟲夏草高度相似，且通過現代生物技術生產，成分穩定、安全性高，有效避免了天然冬蟲夏草野生資源稀缺、重金屬與農殘風險等問題。

百令膠囊、金水寶膠囊、至靈膠囊作為臨床常用的發酵蟲草菌粉制劑，憑借“補肺腎、益精氣”的核心功效，在多系統疾病治療中發揮著重要作用。

百令膠囊：側重呼吸與免疫相關疾病的調理

百令膠囊的主要成分是發酵蟲草菌粉（Cs-C-Q80），核心活性成分為腺苷、甘露醇、總氨基酸及多種多糖，這些成分在《2020年版中國藥典》中均有明確含量要求，是其發揮藥效的關鍵。其核心功效為“補肺腎、益精氣”，臨床應用重點集中在呼吸系統和免疫系統相關疾病。

比如：

1

在呼吸系統疾病中，聯合奧馬珠單抗可顯著改善兒童過敏性哮喘癥狀，提高肺功能指標，降低過敏相關抗體水平；

2

聯合左氧氟沙星治療耐多藥肺結核時，能提升痰檢陰轉率和病灶吸收率，增強機體免疫細胞活性。

3

在腫瘤輔助治療中，它與化療方案配合使用，可提高肺癌、老年晚期非小細胞肺癌患者的生活質量，降低腫瘤標志物水平，減輕治療副作用。

4

百令膠囊還可輔助治療橋本甲狀腺炎、EB病毒感染相關性腎損傷等免疫系統疾病，通過調節免疫平衡減輕不適癥狀。

金水寶膠囊：聚焦腎與代謝相關疾病的干預

金水寶膠囊同樣以發酵蟲草菌粉（Cs-4）為核心成分，主要含尿苷、鳥苷、腺苷、麥角甾醇等活性物質，《2020年版中國藥典》對這些成分的含量有嚴格規定。其功效為“補益肺腎、秘精益氣”，臨床應用更側重腎臟疾病和代謝相關疾病的治療。

比如：

1

在腎臟疾病領域，金水寶膠囊聯合氯沙坦可改善老年糖尿病腎病患者的腎功能，降低血糖、血肌酐、尿素氮等指標，減輕氧化應激反應；

2

對于早期2型糖尿病腎病，它能調節免疫細胞平衡，減少尿微量白蛋白排泄。

3

在呼吸系統疾病中，與乙酰半胱氨酸聯合使用可顯著改善慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能，提升肺功能相關指標，降低炎癥因子水平。

4

金水寶膠囊還可用于慢性蕁麻疹、糖尿病勃起功能障礙等疾病的輔助治療，通過調節體內激素水平和血管活性物質，發揮持久藥效。

至靈膠囊：兼顧肺腎與心血管疾病的養護

至靈膠囊的主要成分也是發酵蟲草菌粉，含蟲草酸、多糖、氨基酸等活性成分，核心功效為“補肺益腎”，臨床應用覆蓋腎臟、呼吸系統、心血管系統等多個領域，尤其在高血壓和慢性臟器疾病的輔助治療中表現突出。

比如：

1

在心血管疾病中，至靈膠囊聯合常規治療可改善陰陽兩虛型高血壓患者的中醫證候，降低收縮壓、舒張壓及微量白蛋白尿水平，保護心腎功能。

2

在臟器保護方面，它可作為各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療藥物，通過滋養肺腎精氣，增強機體抵抗力，減輕疾病對臟器的損傷。其作用機制與調節免疫功能、抑制炎癥反應、改善代謝紊亂相關，符合發酵蟲草菌粉“多靶點、多途徑”的藥理特點。

共同優勢

異病同治：三者雖臨床應用側重不同，但均基于“補肺腎、益精氣”的核心功效，針對免疫功能減退、炎癥反應、氧化應激等共同病理基礎，在多系統疾病中發揮協同保護作用，體現了中醫“異病同治”的特質。

安全可控：采用現代發酵技術生產，質量穩定，有效成分含量明確，相較于天然冬蟲夏草，大幅降低了重金屬殘留和農藥污染的風險，且用藥成本更低，患者易于接受。

服用便捷：均為膠囊劑型，吸收迅速，可根據患者病情和身體狀況調整劑量，適用人群廣泛，涵蓋老年患者、慢性病患者等不同群體。

科學使用提示

辨證用藥：三者均適用于“肺腎兩虛、精氣不足”證型，癥狀表現為久咳虛喘、神疲乏力、腰膝酸軟等，需結合自身癥狀或在醫生指導下選用，避免盲目服用。

聯合用藥需遵醫囑：臨床中常與西藥聯合治療復雜疾病，如糖尿病腎病、高血壓、腫瘤等，聯合用藥時需在醫務人員指導下進行，確保用藥安全有效。

區分制劑側重：

• 百令膠囊更適用于呼吸系統疾病和免疫相關疾病；

• 金水寶膠囊在腎臟疾病和代謝性疾病中應用更廣泛；

• 至靈膠囊對心血管疾病和肺腎兩虛型慢病養護更具優勢，可根據疾病類型選擇合適制劑。

結語

百令膠囊、金水寶膠囊、至靈膠囊作為發酵蟲草菌粉的代表性制劑，既傳承了冬蟲夏草“補肺腎、益精氣”的傳統功效，又通過現代科技實現了成分穩定、安全可控的優勢，在臨床診療中為多系統疾病提供了有效治療選擇。

普通人群在使用時需關注自身證型與制劑側重的匹配，醫務人員可結合其“多靶點、多途徑”的藥理特點，優化聯合治療方案。無論何種情況，均應遵循“辨證施治、遵醫囑用藥”的原則，充分發揮其臨床價值。

審稿專家：普洱市人民醫院藥學部 副主任藥師 陳鏡宇

作者：普洱市人民醫院藥學部 主管藥師 管凌