河南患者千里求醫 西安醫學院三附院成功實施高難度多部位血管支架術

陽光訊（記者 鄭亞雷）1月7日，西安醫學院第三附屬醫院心血管病醫院成功為一名來自河南的患者實施“腎動脈+髂總動脈支架植入術”，一站式解決兩處關鍵部位血管狹窄難題。目前患者恢復良好，已能正常下床活動，這場跨越省份的求醫之旅終獲圓滿結果。

據了解，該患者兩年前于當地醫院確診髂總動脈嚴重狹窄，受此困擾，下肢常出現缺血性疼痛、無力等癥狀，嚴重影響生活質量，甚至面臨肢體壞疽的風險。髂總動脈作為連接腹主動脈與下肢動脈的“交通主干道”，其狹窄病變對患者行動能力構成極大威脅。為尋求更優質的診療方案，患者及家屬經多方咨詢和病友推薦，得知西安醫學院第三附屬醫院心血管病醫院在復雜周圍血管疾病介入治療領域經驗豐富、技術領先，遂專程跨越山河前來求醫。

患者入院后，該院心血管病醫院呂安林教授團隊高度重視，立即為其開展全面檢查。通過主動脈CTA（計算機斷層掃描血管成像）精準評估，團隊發現患者病情較預期更為復雜：除髂總動脈重度狹窄外，左側腎動脈起始部亦存在顯著狹窄。腎動脈狹窄可直接影響腎臟血流灌注，誘發難治性高血壓及進行性腎功能損害，兩處關鍵血管同時病變，大幅提升了治療的風險與技術難度。

針對這一復雜病情，醫院MDT（多學科診療）團隊迅速開展研討，結合患者身體狀況與診療需求，在與患者及家屬充分溝通后，確定了“一期同期處理雙部位狹窄”的一站式手術方案。該方案可通過單次介入手術同時恢復腎臟與下肢血供，最大限度減少患者手術創傷、縮短住院周期、降低醫療成本，契合“微創高效”的診療理念。

經過周密的術前準備，手術在數字減影血管造影（DSA）復合手術室內順利開展。手術采用局部麻醉，患者全程保持清醒，呂安林教授帶領團隊率先從患者大腿根部股動脈建立微小穿刺通道，將纖細導管精準送達病變血管部位。借助DSA清晰成像引導，團隊先對腎動脈狹窄處進行處理，成功釋放一枚精密金屬支架，快速撐開狹窄血管壁，腎臟血流即刻恢復通暢；隨后轉向髂總動脈病變部位，精準植入另一枚支架，徹底打通下肢血供“梗阻”。整個手術創傷極小、出血量少，全程精準可控，猶如在血管內完成“精準導航”與“管道修復”。

術后造影顯示，患者腎動脈、髂總動脈狹窄均完全解除，血流恢復順暢，術前下肢發冷、無力等癥狀當場得到明顯改善。術后患者被轉入監護病房，醫護團隊密切監測其血壓、腎功能及下肢血運情況，給予精細化護理。在醫護人員的精心照料下，患者恢復迅速，無任何并發癥發生，術后次日即可下床活動，術前不適癥狀基本消失。

“跑這么遠來求醫，真是來對了！醫生技術高超，護士照顧貼心，一下子解決了我們兩個大難題，心里的石頭總算落地了。”患者及家屬對治療效果十分滿意，再三向醫護團隊表達感謝。

作為本次手術主刀專家、西安醫學院第三附屬醫院心血管病醫院院長呂安林表示，髂動脈合并腎動脈狹窄屬于復雜周圍血管疾病，同期開展雙部位介入治療，對術者的操作技巧、應急處理能力，以及手術策略制定、器材選擇和團隊配合均提出極高要求。此次手術的成功實施，標志著醫院在復雜多部位血管介入治療領域已達到國內先進水平。

此次河南患者千里求醫的成功案例，不僅是醫院仁心仁術的生動體現，更是患者對醫院診療實力的高度認可。未來，西安醫學院第三附屬醫院心血管病醫院將持續深耕血管疾病診療領域，不斷突破技術壁壘，以更精湛的醫術、更優質的服務，為全國各地的復雜血管疾病患者筑牢生命防線，助力患者重獲健康生活。