尖端醫術勇破禁區 微創技術重啟“心門”

近日，婁底市中心醫院心胸大血管外科運用前沿微創技術，為一名重癥心力衰竭合并重度二尖瓣反流患者，實施了經導管二尖瓣鉗夾修復術（MitraClip）。該手術采用微創介入方式，通過微小創口完成了對心臟關鍵瓣膜的修復。術后患者恢復順利，次日即可下床活動。

47歲的黃先生（化名）長期受胸悶氣短、夜間陣發性呼吸困難的困擾，近期癥狀持續加重，嚴重影響其生活質量。2025年12月，黃先生慕名來到婁底市中心醫院就診，經全面檢查發現，他不僅患有高血壓性心臟病、心力衰竭、腎衰竭、重度二尖瓣反流，還合并腎臟惡性腫瘤、肺繼發惡性腫瘤等十余項嚴重基礎疾病，身體耐受度極差。患者一度陷入“無藥可醫”的困境。

面對黃先生的復雜病情，傳統開胸換瓣手術風險極高，屬于手術“高危禁區”。該院心胸大血管外科學科帶頭人、主任醫師尹曉清牽頭組建多學科會診團隊，聯合麻醉科、超聲醫學科、介入導管室等科室專家反復研討評估，最終決定采用瓣膜病微創治療領域的尖端技術——經導管二尖瓣鉗夾修復術，為其實施微創介入治療。

相較于傳統開胸手術“拆屋換門”的粗放模式，經導管二尖瓣鉗夾修復術堪稱“鎖眼級”精準操作——無需開胸、無需體外循環，僅通過股靜脈穿刺，在經食道超聲的實時引導下，將特制夾閉裝置精準送達二尖瓣病變部位，完成瓣膜修復。

術中，尹曉清團隊憑借精湛的介入技術和豐富的臨床經驗，在多學科團隊的緊密配合下，順利完成夾閉裝置植入。術中超聲實時監測顯示，患者二尖瓣反流由術前重度迅速降至輕度。術后第一天，黃先生即可自主下床活動，生命體征平穩，真正實現了“小創口解決大病痛”的診療突破。

此次手術的開展，不僅彰顯了婁底市中心醫院在心胸外科微創介入領域的強大實力，更實現了復雜結構性心臟病微創治療技術的關鍵性突破，為湘中地區該類患者帶來“不開胸、創傷小、恢復快”的高效診療新路徑與新希望。

婁底市中心醫院心胸大血管外科作為省級臨床重點專科、國家區域醫療中心重點建設學科，是婁底市該學科領域獨立成科的特色專科，能獨立開展體外循環心臟直視手術。科室可常規開展心臟瓣膜病、冠心病、先天性心臟病、主動脈夾層等各類心臟手術，以及介入下心臟瓣膜置換、主動脈覆膜支架置入、先心病介入封堵等多項心血管介入手術，其中主動脈夾層雜交手術、介入下主動脈瓣置換手術已達到省內先進水平。

科室配備國際知名品牌最新一代大型血管造影機（DSA）、雜交手術床、人工心肺機、3D電視胸腔鏡、全數字化高檔心臟經胸及食道超聲心動圖等一系列高精尖診療設備，為各類復雜心臟手術的順利開展提供了堅實的硬件保障。下一步，婁底市中心醫院將持續推進技術創新與學科融合，積極引進吸收國際先進診療技術與方案，不斷提升區域內心血管疾病整體診療水平，以更強的技術實力為湘中百姓的心臟健康保駕護航。（通訊員 王漣峰 羅娟）

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