科普：免疫組化41-50

免疫組化41-CD138

陽性部位：細胞膜/漿

Syndecan(多聚體蛋白多糖)含有四個跨膜糖蛋白，Syndecan 1又稱為CD138，在早期前體B細胞表達，當向漿細胞分化時重新獲得表達。

應用：

①識別和確定骨髓活檢標本中的漿細胞；

②在成熟B細胞腫瘤中，陽性反應提示漿細胞和/或濾泡后分化；

③可能有助于間皮瘤(通常陰性)與腺癌(55%陽性)的鑒別，但目前資料尚不充分；

④部分非淋巴造血系統腫瘤(如鱗狀細胞癌、肌上皮瘤、甲狀腺髓樣癌、黑色素瘤)可有漿細胞樣形態，也可能出現CD138陽性，因此，必需使用適當的抗體組合。

免疫組化42-CD61

同義詞：ITGB3、GPⅢa

陽性部位：細胞質/膜

CD61 與細胞粘附和細胞表面介導的信號傳導相關。表達于血小板、巨核細胞、破骨細胞和血管內皮細胞。CD61 與CD41 結合形成血小板蛋白Ⅱb/ IIIa復合物調節血小板的粘附和聚集。

應用：

①可用于巨核細胞白血病的診斷；

②骨髓標本巨核細胞識別。

免疫組化43-CD8

陽性部位：細胞膜/漿

CD4和CD8分別通過MHC II類和I類分子實現T細胞識別和活化;

早期前驅T細胞呈CD4+/CD8+，成熟后呈CD4+/CD8-或CD4-/CD8+并以前者為主；

CD4+/CD8-表達于輔助T細胞（Th細胞），CD4-/CD8+表達于細胞毒性T細胞。

應用：

①識別抑制性和細胞毒性T細胞；

②NK細胞呈低表達；

③部分T-ALL/LBL；

④CD8通常與CD4聯合應用。

免疫組化44-MSH6

陽性部位：細胞核

同義詞：GRBP.P1；HMSH6；PU29；BC/44

與MSH2相似，為DNA錯配修復基因，正常結腸黏膜細胞核陽性，突變后表達丟失。

應用：

MLH1、MSH2、MSH6、PMS2抗體聯合檢測可用于患者及其家族對結直腸癌的微衛星不穩定性檢測及林奇綜合癥的篩查研究。

免疫組化45-CD163

同義詞：MM130

陽性部位：細胞膜

CD163 是一種I 型膜蛋白，主要作為組織細胞系（單核細胞和巨噬細胞）的標記物，表達于所有循環的單核細胞和絕大多數巨噬細胞，而樹突狀細胞、朗格漢斯細胞、淋巴濾泡套區和生發中心的巨噬細胞不表達。

應用：

①單核細胞和巨噬細胞的檢測；

②滑膜巨噬細胞與滑膜纖維母細胞的鑒別診斷；

③脾竇岸細胞血管瘤和反應性脾血管增生鑒別診斷。

免疫組化46-Syn

同義詞：突觸素

陽性部位：細胞漿

表達于神經內分泌細胞：突觸前中樞及周圍神經系統、腎上腺皮質細胞、胰島細胞等。

應用：

①鑒別神經內分泌腫瘤與癌；

②鑒別肺小細胞癌和淋巴瘤；

③鑒別Merkel細胞癌與基底細胞癌；

④嗜鉻細胞瘤、節細胞神經瘤、副神經節瘤的診斷。

免疫組化47-GATA-3

同義詞：GATA結合蛋白 3

陽性部位：細胞核

GATA 是一種鋅指轉錄因子，在許多組織和細胞類型中對促進和引導細胞增殖、發育和分化起到重要作用。主要表達于乳腺癌和尿路上皮癌，而在其他腫瘤中很少表達。

應用：

①乳腺癌和尿路上皮癌的敏感性標記物；

②來源未明的轉移癌鑒別診斷。

免疫組化48-PMS2

陽性部位：細胞核

DNA錯配修復基因，正常結腸黏膜細胞核陽性，突變后表達丟失。

應用：

MLH1、MSH2、MSH6、PMS2抗體聯合檢測可用于患者及其家族對結直腸癌的微衛星不穩定性檢測及林奇綜合癥的篩查研究。

免疫組化49-CgA

陽性部位：細胞質

同義詞：嗜鉻素A,Chromogranin A

嗜鉻素A是神經內分泌顆粒中的酸性糖蛋白。分布于神經元、神經內分泌細胞及其來源的腫瘤細胞中。

主要用于標記神經內分泌腫瘤，也可用于甲狀腺髓樣癌（+）和濾泡癌（-）的鑒別診斷。

免疫組化 50-Ⅳ型膠原

同義詞：Collagen Type Ⅳ

陽性部位：基底膜

是構成基底膜的主要成分。表達于人體各組的基底膜，但角膜上皮基底膜不表達。

應用：

①用于各種良惡性組織基底膜分布情況；

②原位癌與微小浸潤癌鑒別。