一杯酒,幾粒藥
在看似平常的夜晚
一場無聲的危機正在悄然醞釀
“一位57歲的男性患者,本身就有心臟基礎疾病,前一天晚上喝了酒,第二天人就沒了……雖然無法確切考證直接死因,但類似‘雙硫侖樣反應’帶來的危險,在節假日期間尤為突出。”
近日,內蒙古自治區人民醫院急診醫學中心劉明法主任在接受記者采訪時,說起這樣一個令人惋惜的案例。
同樣,在前段時間,有一條標題為#的話題沖上熱搜榜第1位,引發眾多網友關注。
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在許多人的認知里
雖然明白“吃了頭孢不能喝酒”
但是往往都理解為
“我今天吃了藥不喝,明天再喝”
“隔了三天總夠了吧”
其實
正確的做法是至少7天內
都應嚴格避免飲酒
或攝入任何含酒精的制品
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春節將至,聚會增多
推杯換盞之間
一個常見的用藥安全知識
必須再次敲響警鐘
吃藥不喝酒,喝酒不吃藥!
頭孢配酒,說走就走?真相究竟多可怕?
“如果藥和酒同時服用,最快5分鐘就會產生反應,一般是在5到30分鐘以內。”劉明法主任介紹,這種由部分藥物和酒精相互作用引起的反應,醫學上稱為“雙硫侖樣反應”。
其嚴重程度可分三級:
· 輕度:面部潮紅、四肢發軟、出汗、乏力。
· 中度:頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、氣促、呼吸困難、胸悶。
· 重度:視物模糊、驚厥(抽搐)、呼吸困難、血壓嚴重下降,最嚴重可導致休克乃至死亡。
劉主任指出,在急診接診中,最常見的癥狀是胸悶、氣短、面部潮紅,患者以40歲左右的男性居多。“大部分患者經及時對癥治療,癥狀可在6小時內消失,但重癥患者癥狀可能持續24小時甚至數天。”
不只是頭孢!這些常見藥也怕“酒”
許多人只知道“頭孢配酒,說走就走”,但其實,一大類藥物都需要嚴格忌酒。
1.頭孢菌素類:尤其是含有“甲硫基四氮唑側鏈”的頭孢(如頭孢哌酮、頭孢曲松等),引起反應最為明確。但劉主任強調,部分不含此側鏈的頭孢也可能引發反應,最安全的原則是:服用任何頭孢期間都禁酒。
2.硝基咪唑類:如甲硝唑(治療牙痛、婦科炎癥常用)、替硝唑。
3.喹諾酮類:如左氧氟沙星、莫西沙星、諾氟沙星(氟哌酸)等。
4.其他藥物:
· 呋喃唑酮(痢特靈):其作用時間特別長,服藥后2周內飲酒都可能發生危險。
· 部分降糖藥:如格列本脲。
· 抗凝藥:如華法林。
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危險期有多長?孩子更需警惕!
· 成人:服藥期間及停藥后至少7天內應避免飲酒。
· 兒童:由于肝臟代謝功能不完善,風險期更長。停藥后2-3周內飲酒都可能誘發反應。“臨床上甚至有兒童因嘗酒導致嚴重后果的案例,家長務必警惕。”劉主任說。
一旦發生反應,如何自救與施救?
如果懷疑自己或他人發生了“雙硫侖樣反應”,請牢記以下步驟:
第一,立即自救(在送醫前):
1. 立即停止飲酒和用藥。
2. 催吐:在意識清醒的前提下,可用手指刺激咽喉部進行催吐,盡可能減少酒精的進一步吸收。如果已出現嚴重嘔吐或意識不清,切勿催吐,以防窒息。
第二,緊急送醫,正確處理:
1. 立即撥打120,或盡快送往最近醫院的急診科。
2. 保持呼吸道通暢:讓患者頭偏向一側,及時清理口鼻分泌物,防止嘔吐物窒息。
3. 醫院救治:患者到達醫院后,醫生會立即監測生命體征(血壓、呼吸、血氧等),給予吸氧、心電監護,并進行血液化驗等相關檢查。治療以對癥支持為主,使用激素減輕炎癥反應,嚴重者需進行高級生命支持。早期(一般1-2小時內)有條件者可進行洗胃。
反應劇烈程度與什么有關?
劉主任解釋,反應強弱主要與三方面有關:
1. 用藥劑量:藥量越大,對肝臟乙醛脫氫酶的抑制越強。
2. 飲酒量:酒喝得越多,體內堆積的乙醛就越多。
3. 個人體質:本身代謝能力差、有基礎疾病(尤其是心腦血管疾病、哮喘等)的人,反應會更重,危險系數也更高。
醫生忠告:健康過年,牢記這三點
春節臨近,聚會頻繁,劉明法主任發出健康倡議:
1. 鐵律一條:吃藥不喝酒,喝酒不吃藥。 在用藥前仔細閱讀說明書,或咨詢醫生、藥師。切勿心存僥幸。
2. 有病早治:感冒、咳嗽等小病及時治療,避免在患病服藥期間參與酒局。強身健體,提高自身免疫力才是根本。
3. 健康為先:節日氛圍雖濃,但健康是享受一切的前提。提倡文明聚餐,以茶代酒,情誼不減。
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酒是宴席的催化劑
藥是健康的守護者
但當二者錯誤相遇
可能釀成無法挽回的悲劇
新年將至,團圓歡聚之時
當你舉起酒杯
請確認自己與親友未服用任何藥物
當你準備服藥
請回想這段醫囑
至少七天,遠離酒精
丨來源:青橙融媒實習記者 于夢圓、網友評論、呼和浩特日報
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