通信世界網(wǎng)消息(CWW)隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展,醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備品類(lèi)不斷豐富、數(shù)量持續(xù)增長(zhǎng),精準(zhǔn)化、全流程的設(shè)備管理已成為醫(yī)院精細(xì)化運(yùn)營(yíng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。然而,當(dāng)前傳統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備管理模式普遍存在諸多痛點(diǎn):醫(yī)療設(shè)備定位追蹤依賴(lài)人工記錄,易出現(xiàn)設(shè)備丟失或錯(cuò)放問(wèn)題;資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)需要逐臺(tái)核對(duì),耗時(shí)耗力且誤差率高;維護(hù)記錄多為紙質(zhì)存檔,易遺漏或損壞,導(dǎo)致全生命周期追溯鏈條斷裂。這些問(wèn)題不僅增加了醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本,還可能因設(shè)備維護(hù)不及時(shí)影響診療效果,甚至埋下醫(yī)療安全隱患。基于此,本文旨在構(gòu)建基于射頻識(shí)別(RFID)技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備全生命周期管理體系,為提升醫(yī)院設(shè)備管理數(shù)字化水平提供理論參考與實(shí)踐指導(dǎo)。
1 RFID技術(shù)基礎(chǔ)與醫(yī)療設(shè)備管理需求分析
1.1 RFID技術(shù)核心原理
RFID技術(shù)通過(guò)射頻信號(hào)實(shí)現(xiàn)無(wú)接觸數(shù)據(jù)通信,完成目標(biāo)識(shí)別與信息管理,其工作原理分為三步:讀寫(xiě)器發(fā)射射頻信號(hào),標(biāo)簽進(jìn)入信號(hào)范圍后獲取能量并反射攜帶標(biāo)識(shí)信息的射頻信號(hào),讀寫(xiě)器解調(diào)解碼后將數(shù)據(jù)傳輸至后端系統(tǒng)。其核心組件包括標(biāo)簽、讀寫(xiě)器、天線與中間件,標(biāo)簽按供電方式可分為有源與無(wú)源,按頻率可分為低頻、高頻、超高頻及微波;讀寫(xiě)器負(fù)責(zé)信號(hào)收發(fā)處理;天線用于提升傳輸效率;中間件則保障數(shù)據(jù)穩(wěn)定傳輸。相較于傳統(tǒng)條形碼和二維碼,RFID技術(shù)無(wú)需視線接觸,且具備穿透非導(dǎo)電介質(zhì)的特性,適配性更強(qiáng),更適用于復(fù)雜醫(yī)療環(huán)境;同時(shí),其支持多標(biāo)簽并行讀取,識(shí)別效率更高,能夠充分滿(mǎn)足醫(yī)療設(shè)備動(dòng)態(tài)管理的實(shí)際需求。
1.2 醫(yī)療設(shè)備全生命周期管理核心流程
醫(yī)療設(shè)備全生命周期管理是覆蓋“采購(gòu)入庫(kù)—臨床使用—運(yùn)維保障—報(bào)廢處置”的全流程閉環(huán)模式,核心目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)設(shè)備資產(chǎn)高效利用、安全管控與成本優(yōu)化。各環(huán)節(jié)職責(zé)明確:采購(gòu)入庫(kù)由設(shè)備科主導(dǎo),完成選型評(píng)估、供應(yīng)商審核、信息錄入與建檔,確保設(shè)備質(zhì)量符合相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn);臨床使用調(diào)度由臨床科室與設(shè)備科協(xié)同,按需調(diào)配資源并記錄領(lǐng)用歸還信息;運(yùn)維環(huán)節(jié)由運(yùn)維人員負(fù)責(zé),制定維護(hù)計(jì)劃、處理故障并記錄維修過(guò)程,設(shè)備使用過(guò)程中,需要醫(yī)療工程人員聯(lián)合臨床管理人員定期對(duì)設(shè)備資產(chǎn)進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)、核對(duì)賬實(shí);報(bào)廢處置應(yīng)遵循相關(guān)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn),完成資產(chǎn)核銷(xiāo)、資料歸檔及環(huán)保處置。當(dāng)前各環(huán)節(jié)存在明顯漏洞,如入庫(kù)信息手工錄入易出錯(cuò)、設(shè)備軌跡無(wú)法實(shí)時(shí)追蹤、維護(hù)計(jì)劃執(zhí)行無(wú)監(jiān)督、報(bào)廢流程不規(guī)范,導(dǎo)致管理鏈條斷裂,制約管理效率提升。
1.3 基于RFID技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備管理需求分析
結(jié)合醫(yī)院運(yùn)營(yíng)實(shí)際,基于RFID技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備管理需求可從三個(gè)層面拆解:醫(yī)院管理層面核心需求為資產(chǎn)精準(zhǔn)盤(pán)點(diǎn)、運(yùn)營(yíng)成本管控與合規(guī)性追溯,須通過(guò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)盤(pán)點(diǎn)自動(dòng)化以降低成本并提升效率,實(shí)時(shí)監(jiān)控設(shè)備使用與維護(hù)成本,進(jìn)而優(yōu)化資源配置,同時(shí)完整記錄全生命周期信息以滿(mǎn)足監(jiān)管要求;臨床使用層面聚焦設(shè)備高效調(diào)度與便捷管理,須實(shí)現(xiàn)設(shè)備快速定位、狀態(tài)實(shí)時(shí)查詢(xún),簡(jiǎn)化領(lǐng)用歸還登記流程,減少非診療耗時(shí);運(yùn)維保障層面須推動(dòng)運(yùn)維管理規(guī)范化、智能化,通過(guò)系統(tǒng)獲取設(shè)備數(shù)據(jù),制定精準(zhǔn)維護(hù)計(jì)劃并實(shí)現(xiàn)到期提醒,閉環(huán)管理維修流程,借助數(shù)據(jù)分析預(yù)判故障風(fēng)險(xiǎn)。
2 基于RFID技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備全生命周期管理體系設(shè)計(jì)
2.1 管理體系整體架構(gòu)設(shè)計(jì)
基于RFID技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備全生命周期管理體系采用“感知層—網(wǎng)絡(luò)層—應(yīng)用層”三級(jí)架構(gòu)設(shè)計(jì),各層級(jí)協(xié)同聯(lián)動(dòng)實(shí)現(xiàn)設(shè)備全生命周期管理。感知層作為數(shù)據(jù)采集的核心,負(fù)責(zé)設(shè)備信息的實(shí)時(shí)感知與采集,其設(shè)計(jì)重點(diǎn)在于標(biāo)簽選型與讀寫(xiě)器部署:針對(duì)高值可移動(dòng)設(shè)備(如監(jiān)護(hù)儀、超聲儀),選用有源超高頻標(biāo)簽,以確保遠(yuǎn)距離識(shí)別與持續(xù)信號(hào)傳輸;針對(duì)低值耗材與固定設(shè)備,選用無(wú)源高頻標(biāo)簽以控制成本;在設(shè)備庫(kù)房、診療室、電梯口、消毒供應(yīng)中心等關(guān)鍵區(qū)域部署讀寫(xiě)器與天線,實(shí)現(xiàn)設(shè)備移動(dòng)軌跡的全程覆蓋,確保設(shè)備進(jìn)出區(qū)域信息自動(dòng)記錄。網(wǎng)絡(luò)層承擔(dān)數(shù)據(jù)傳輸功能,采用“物聯(lián)網(wǎng)(含無(wú)線局域網(wǎng))+5G”融合架構(gòu),通過(guò)5G或Wi-Fi實(shí)現(xiàn)感知層數(shù)據(jù)向應(yīng)用層的實(shí)時(shí)傳輸,同時(shí)部署邊緣計(jì)算節(jié)點(diǎn)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行初步過(guò)濾與處理,減輕核心服務(wù)器壓力,保障數(shù)據(jù)傳輸?shù)姆€(wěn)定性與實(shí)時(shí)性。應(yīng)用層是用戶(hù)交互核心,通過(guò)劃分資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)、定位追蹤、運(yùn)維管理、報(bào)表分析等功能模塊,適配醫(yī)院設(shè)備科、臨床科室、運(yùn)維人員等不同用戶(hù)的使用需求。體系設(shè)計(jì)遵循實(shí)用性、擴(kuò)展性、安全性原則,確保架構(gòu)匹配醫(yī)院現(xiàn)有管理模式,同時(shí)預(yù)留接口支持后續(xù)功能升級(jí)與系統(tǒng)集成。
2.2 核心功能模塊具體設(shè)計(jì)
圍繞醫(yī)療設(shè)備全生命周期管理需求,設(shè)計(jì)四大核心功能模塊,實(shí)現(xiàn)各流程環(huán)節(jié)的精準(zhǔn)管控。資產(chǎn)入庫(kù)模塊:設(shè)備科人員通過(guò)讀寫(xiě)器讀取設(shè)備標(biāo)簽,自動(dòng)關(guān)聯(lián)設(shè)備型號(hào)、規(guī)格、供應(yīng)商、采購(gòu)日期等信息,完成批量錄入與分類(lèi)歸檔,從而替代傳統(tǒng)手工錄入模式,以降低誤差率;同時(shí)生成唯一資產(chǎn)編碼,實(shí)現(xiàn)設(shè)備身份的精準(zhǔn)標(biāo)識(shí)。定位追蹤模塊:基于RFID定位技術(shù)與區(qū)域讀寫(xiě)器部署,實(shí)時(shí)顯示設(shè)備當(dāng)前位置與移動(dòng)軌跡,支持設(shè)備位置模糊查詢(xún)與精準(zhǔn)檢索;設(shè)置越界預(yù)警功能,當(dāng)設(shè)備超出指定區(qū)域時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)發(fā)出聲光預(yù)警,防范設(shè)備丟失。運(yùn)維管理模塊:支持運(yùn)維人員制定個(gè)性化維護(hù)計(jì)劃,系統(tǒng)根據(jù)設(shè)備使用時(shí)長(zhǎng)、維護(hù)周期自動(dòng)發(fā)送維護(hù)提醒;維修流程采用閉環(huán)管理,醫(yī)護(hù)人員可在線提交維修申請(qǐng),運(yùn)維人員實(shí)時(shí)接收并反饋維修進(jìn)度,維修完成后自動(dòng)記錄維修內(nèi)容與配件更換信息;同時(shí),自動(dòng)統(tǒng)計(jì)設(shè)備故障頻率與維修成本,為設(shè)備更新?lián)Q代提供數(shù)據(jù)支撐。報(bào)廢處置模塊:自動(dòng)識(shí)別設(shè)備使用年限、故障狀態(tài)及技術(shù)淘汰情況,推送達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備預(yù)警信息;審核通過(guò)后完成資產(chǎn)核銷(xiāo),同時(shí)歸檔設(shè)備全生命周期數(shù)據(jù),確保追溯鏈條完整。各模塊通過(guò)數(shù)據(jù)接口實(shí)現(xiàn)信息共享,保障管理流程的連貫性。
2.3 數(shù)據(jù)安全與系統(tǒng)集成設(shè)計(jì)
針對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)的敏感性,該體系重點(diǎn)強(qiáng)化數(shù)據(jù)安全保障設(shè)計(jì):數(shù)據(jù)傳輸環(huán)節(jié)采用高級(jí)加密標(biāo)準(zhǔn),對(duì)標(biāo)簽信息與傳輸數(shù)據(jù)進(jìn)行加密處理,防范數(shù)據(jù)被竊取或篡改;訪問(wèn)權(quán)限采用分級(jí)管控機(jī)制,依據(jù)用戶(hù)角色分配不同的信息查看與操作權(quán)限,并通過(guò)賬號(hào)密碼與動(dòng)態(tài)驗(yàn)證碼雙重認(rèn)證,確保數(shù)據(jù)訪問(wèn)安全;建立數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)機(jī)制,采用本地備份與云端備份相結(jié)合的方式,定期備份全生命周期數(shù)據(jù),防范數(shù)據(jù)丟失。在系統(tǒng)集成方面,設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)接口,實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通:通過(guò)與醫(yī)院信息系統(tǒng)系統(tǒng)對(duì)接,獲取診療需求數(shù)據(jù),優(yōu)化設(shè)備調(diào)度方案;通過(guò)與電子病歷系統(tǒng)聯(lián)動(dòng),記錄設(shè)備使用與患者診療的關(guān)聯(lián)信息,提升醫(yī)療質(zhì)量追溯精度;通過(guò)與現(xiàn)有設(shè)備管理系統(tǒng)整合,導(dǎo)入歷史設(shè)備數(shù)據(jù),避免數(shù)據(jù)重復(fù)錄入。同時(shí)采用柔性架構(gòu)設(shè)計(jì),支持根據(jù)不同規(guī)模醫(yī)院與不同設(shè)備類(lèi)型的需求,靈活調(diào)整功能模塊與硬件配置,保障系統(tǒng)的長(zhǎng)期適用性與擴(kuò)展性。
3 小結(jié)
本文針對(duì)醫(yī)療設(shè)備全生命周期管理痛點(diǎn),開(kāi)展基于RFID技術(shù)的管理體系研究,明確醫(yī)院管理、臨床使用、運(yùn)維保障三個(gè)層面核心需求,設(shè)計(jì)“感知層—網(wǎng)絡(luò)層—應(yīng)用層”三級(jí)架構(gòu)與四大核心功能模塊,提出數(shù)據(jù)安全保障與系統(tǒng)集成方案。該體系依托RFID技術(shù)實(shí)現(xiàn)設(shè)備管理全流程自動(dòng)化、精準(zhǔn)化,可提升盤(pán)點(diǎn)效率、降低設(shè)備丟失風(fēng)險(xiǎn)、優(yōu)化運(yùn)維資源配置,為醫(yī)院數(shù)字化管理提供有力支撐。
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