一分鐘自測頸圍，提前發現心臟隱患

“腦袋大、脖子粗，不是大款就是伙夫。”脖子粗常被視作“油水足”“有福氣”的象征，但在心內科醫生眼中，這份“福氣”未必是好消息。徐匯區中心醫院心內科主任醫師楊靖提醒，頸圍的變化往往比體重更早發出心血管風險的信號——脖子每“壯”一分，心臟承受的負擔可能就多一分。

提到脂肪堆積，大多數人首先想到腰腹、大腿，卻忽略了頸部這一“隱秘角落”。事實上，脖子同樣是脂肪容易聚集的部位。所謂頸圍，就是頸部一周的周長，它能較為直觀地反映上半身脂肪分布情況，尤其與皮下脂肪和內臟脂肪的沉積密切相關。

“從臨床觀察和研究來看，頸圍是一個簡單卻很有價值的測量指標。”醫生介紹說，多項研究顯示，在高血壓患者中，頸圍超過40厘米者，發生心肌梗死、心力衰竭等嚴重心血管事件的風險，明顯高于頸圍正常人群，而且這種風險并不會因為已經服用降壓、降糖藥物而完全消失。更值得警惕的是，在多種肥胖相關指標中，頸圍被證實是與頸動脈斑塊患病率顯著相關的指標之一，提示其與動脈粥樣硬化風險存在直接關聯。

脖子變粗，帶來的不只是衣領變緊，更可能牽出一連串健康隱患。

其一，是睡眠呼吸暫停這一“隱形殺手”。頸部脂肪增多，會在夜間睡眠時對氣道產生壓迫，使呼吸通道變窄，誘發或加重睡眠呼吸暫停綜合征。反復的呼吸暫停意味著反復缺氧，大腦不得不頻頻“喚醒”身體以恢復呼吸。長期如此，血壓波動、心率失常接踵而至，高血壓、冠心病、心衰甚至夜間猝死的風險也隨之上升。

其二，是胰島素抵抗的“前哨信號”。頸部脂肪并非“安靜”的存在，它會釋放炎癥因子和游離脂肪酸，干擾胰島素的正常作用，促使胰島素抵抗形成。而胰島素抵抗正是2型糖尿病的重要基礎。血糖長期控制不佳，會持續損傷血管內皮，加速動脈粥樣硬化，為心臟埋下隱患。

其三，是血脂異常的“助推器”。頸圍增大常與“高甘油三酯、低高密度脂蛋白膽固醇”等不良血脂狀態并存。血液中“壞”脂肪增多，“好”脂肪減少，血管更易發生脂質沉積，久而久之形成斑塊，導致血管狹窄甚至堵塞，心絞痛、心肌梗死的風險隨之增加。

醫生建議，花一分鐘自測一下頸圍。可以使用柔軟的皮尺，在身體站直、目視前方、保持呼吸平穩的身體姿態下，將皮尺貼合皮膚，水平繞過喉結下方一圈，在自然呼氣末讀取數值。

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頸圍這個看似不起眼的數字，往往能提前暴露心血管風險。“量一量脖子，可能比單純盯著體重，更早聽見身體發出的提醒。”醫生說道，從現在開始，不妨把頸圍也納入日常健康管理清單，畢竟，早一步發現，往往就多一分守護心臟的主動權。

記者：沈藝飛

編輯：邱彩紅

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上觀號作者：徐匯通